Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вылечила Барретта
1 ответЯ вылечила БАРРЕТТА))) даже эндоскопист спрашивал как мне это удалось и все остальные врачи. Просто выполняла все рекомендации. Рассказываю: 1) подняла кровать (изголовье, всю верхнюю часть тела от таза до головы, чтобы грудная клетка была под наклоном) примерно на 25-30...
Здравствуйте! Спасибо за рекомендации. А Барретта был подтвержден гистологически в первом случае? Как долго придерживались данных рекомендаций? Через какое время делали повторную ФГДС?
Баррета пищевод
60 ответовЗдравствуйте! Писала уже много раз и вот пишу снова! В июне делала фгс. Мне написали в описании ( не в заключении) что есть кусочек желудочного эпителия в пищеводе. Эндоскопист про него ничего не сказал, врач тоже. Случайно показала фгс нутрициологу. Она сказала...
Ольга, здравствуйте! У Вас очаг желудочной метаплазии, именно желудочной. Никакого отношения к пищеводу Баретта этот очаг не имеет. В идеале необходимо обратится к очному доктору и тщательно проговорить эти моменты, потому что убедить человека дистанционно достаточно сложно. Доктор назначит поддерживающую терапию, в идеале это ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), с курсовым приёмом прокинетиков (ганатон, итомед, ретч). На этом фоне уйдёт воспаление и никакой метаплазии не будет. Касательно комментариев нутрициолога, то относитесь к ним не так серьёзно. Большинство этих специалистов, не имеют высшего медицинского образования и занимаются в качестве хобби.
Забросы желчи, атрофический гастрит
7 ответовЗдравствуйте беспокоят сильные забросы в желудок, преимущественно ночью. Но и днем тоже бывает. Постоянно язык в сером налете. До этого пила 1 мес урсосан было нормально, но через месяц опять забросы появились. По фгдс эндоскопист увидел очаговый атрофический гастрит...
Кислотообращование в желудке осуществляется не только в антральном отделе, но и в др отделах желудка, возможно те увидел участки атрофии, возможно бледную слизистую, но это субъективное , скажем так заключение. По одному показателю гастрина 17 мы не можем делать окончательные выводы, хорошо бы посмотреть настрин 17, вит В 12 у Вас в норме, дождитесь анализа крови на антитела, на данный момент начните прием урсасана и ганатона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть временами дискомфорт в желудке (я так думаю) особенно когда перенервничаю или пью обезболивающие. Сейчас также начался дискомфорт, как буто что-то застряло в солнечном сплетение. Пошла сделала ФГДС и эндоскопист порекомендовал сделать УЗИ (из-за признаков гастропатии)....
Добрый день, по УЗИ ничего критичного нет, есть признаки липоматоза поджелудочной железы. Портальная гастропатия может быть следствием заболевания печени, однако по УЗИ данных за изменение органа нет, возможно это реакция на воспаление. В данном случае рекомендуется дополнительно: -ОАК, СОЭ -биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, Билирубин и его фракции, панкреатическая амилаза, липаза, щелочная фосфатаза, ЛДГ, ГГТП, глюкоза, общий холестерин -кал на скрытую кровь методом fob gold (ИХА), -обследование на предмет Helicobacter pylori инфекции с помощью 13С дыхательного уреазного теста или сдать кал на антигены данной бактерии методом ИХА. За 14 дней до проведения исследования необходимо исключить прием ИПП(омепразол,рабепразол) и препаратов висмута(де-нол). В рамках медикаментозной терапии рекомендуется: -ИПП (омепразол 20мг или рабепразол 20мг) по 1тб 1 раз в сутки в течение 4х недель -ребамипид 1 тб 3 раза в сутки в течние 4х недель. Так же рекомендуется ограничить прием обезболивающих препаратов из группы НПВП(диклофенак, нимесулид, ибупрофен). При необходимости лучше отдавать предпочтение препаратам из группы селективных НПВП(ингибиторы ЦОГ2) целекоксиб или эторикоксиб. Либо парацетамол, он в принципе не влияет на слизистую оболочку желудка, но не рекомендуется превышать суточную дозировку препарата свыше 3-4г в сутки. Дальнейшая тактика рассматривается с учетом результатов биопсии и дополнительного обследования.
Добрый день, уважаемые доктора. Очень нужна консультация опытного гастроэнтеролога. Уже 13 лет мучаюсь с диареями. Обострение начинается с конца октября и заканчивается только в начале марта каждый год. За столько лет было много обследование, диагноза толком нет. Срк?....
Я считаю что не очень , но нельзя исключать , да можете обратиться ко мне в личные консультации на сайте
Помогите разобраться
14 ответовДобрый день, помогите разобраться, прикрепляю анализы: Ректосигмоидоколоноскопия Гастроскопия анализ кала показал повышение кальпротектина 136 при норме не больше 50, назначали сделать колоноскопию вот сделал сегодня, при просмотре эндоскопист сказал что в правой половине...
Здравствуйте! Что Вас беспокоит?По поводу чего начали обследование?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дает ли гастрит тошноту?
8 ответовСделал фгдс. Прошел узи брюшной полости. Тошнота терпимая уже 3 недели. Но все ровно если переборщу жирной пищи тошнит, вместе покурив с кальяном. 3 вопроса: 1. Дает ли гастрит тошноту фонящюю? (Эндоскопист сказал что да) 2. Правильное лечение мне прописали от этого...
Здравствуйте, нет, тошноту может дать, например, инфекция хеликобактер пилори, также часто тошнота имеет «центральный» генез, например, при фоновой тревожности. Оценить лечение сложно, поскольку эндоскопическое определение гастрита не подлежит лечению (возможно, что его вовсе нет), лечат причину, поэтому сперва рекомендуют исключить хеликобактер пилори. Диагностику на бактерию проводят спустя 2 недели после однократного приема препарата
Боль в желудке, гастрит
4 ответаЗдравствуйте. Мне 26 лет. Недели 2-3 назад появилась боль в области желудка после приема пищи, сразу же. Обратилась с гастроэнтерологу, был назначен ФГДС с определением бактерии хеликобактер пилори, общий анализ крови, копрограмма с анализом на скрытую кровь. На ФГДС...
Здравствуйте, на основании ФГДС и биопсии имеются косвенные признаки воспаления в слизистой оболочке желудка. Основная причина хеликобактерная инфекция. Даже если быстрый уреазный тест (на фгдс) показывает отрицательный результат, это не исключает инфекцию на 100%. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена.
Нужно ли делать колоноскопию?
10 ответовЗдравствуйте! Пришел анализ на кольпротектин 147,83. Анализ кала на скрытую кровь отрицательный. В анализе кала обнаружен антиген к хеликобактер пилори.Сходила на ВЭГДС, заключение: недостаточность кардинального дома, эндоскопическая картинаэритематозной гастропатии,...
Здравствуйте. Елена! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Анализ кала на фекальный кальпротектин повышен некритично, что говорит о невыраженной воспалительной реакции в кишечнике. Наличие дуоденогастрального рефлюкса желчи в желудок может говорить о нарушении функции желчевыводящих путей. Положительный тест на антиген к хеликобактеру по результатам анализа кала говорит о наличии инфекции хеликобактер пилори в желудке. Решение о необходимости терапии будет более оптимальным по результатам гистологического исследования. С целью уточнения информации задам несколько вопрсов: Что Вас беспокоит? С какой целью выполняли ФГДС? УЗИ брюшной полости ранее выполняли? Какие-то лекарства сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат гистологии, колоноскопия
18 ответовДобрый день! 14.10.25 делала колоноскопию первый раз планово, назначил проктолог. Ничего не беспокоило. Наблюдаюсь у проктолога ежегодно, в 2021 году была операция (парапроктит, иссечение свища), после этого наблюдаюсь. Взяли биопсию в сигмовидной кишке. При осмотре...
Здравствуйте, ознакомилась с протоколами обследований. При осмотре слизистой кишки описано воспаление в сигмовидной, по биопсии подтверждается воспаление и мелкие эрозивные дефекты слизистой. Данная картина обычно не характерна для таких заболеваний как ВЗК (НЯК, б. крона, микроскопический колит), эрозивные дефекты могут формироваться в результате длительного приема лекарственных препаратов ( по любому другому поводу, например антибиотики, НПВС, антикоагулянты), при гельминтозах и паразитозах, при синдроме избыточного бак роста. Для подбора корректной прицельной терапии рекомендуется уточнить причину, для дополнительной диагностики: - дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой -кал методом ПАРАСЕП -фекальный кальпротектин в кале По самочувствию, по симптомам со стороны кишечника беспокоит что-нибудь?