Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите как правильно делать микроклизму с преднизонолом? Назначил врач в выписке из больницы ребёнку. Диагноз язвенный колит. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
У меня язвенный колит с 2008 года, в данный момент тотальный. Летом 2025 года,после курса ипп( был эрозивный гастрит, катаральный эзофагит) начали беспокоить симптомы: вздутие, метеоризм, с неприятным запахом тухлых яиц, неоформленный стул, к этому еще прибавилось фоликулит...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Учитывая диагноз (тотальный язвенный колит с 2008 года) и появление новых симптомов, в первую очередь необходимо исключить обострение воспалительного процесса в кишечнике. Даже при «нормальных» общих анализах крови и кала тотальный колит может давать скрытое воспаление в глубоких отделах. Запах тухлых яиц (сероводород) указывает на усиленное бактериальное гниение белка в толстой кишке, чему активно способствует текущий рацион (обилие мяса, рыбы, яиц, орехов, кунжута и костных бульонов). Кроме того, доза месалазина 2 г в сутки может быть недостаточной для поддержания надежной ремиссии при тотальном поражении.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Кал на фекальный кальпротектин это ключевой маркер воспаления при ВЗК. Если он повышен, потребуется очная коррекция противовоспалительной терапии с гастроэнтерологом.
- Контроль общего белка, альбумина, сывороточного железа, ферритина, витамина B12 и фолатов для поиска причины утренней слабости и дефицита массы тела.
- Водородно-метановый дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста (СИБР).
В плане терапии и тактики могут рекомендовать:
- Обсудить с очным гастроэнтерологом увеличение дозы перорального месалазина (или комбинацию с гранулами/свечами) до целевых терапевтических доз (обычно 3–4 г/сут при индукции или недостаточном контроле симптомов.
- Обратиться к психотерапевту для подбора альтернативных мягких нейромодуляторов (современных антидепрессантов из группы СИОЗС или СИОЗСН), которые помогут справиться с висцеральной гиперчувствительностью и нарушениями сна без выраженной дневной вялости (в отличие от амитриптилина).
Будьте здоровы!
Предыстория:
В апреле была кровь при дефекации и запор 17 лет мальчик (в течение 2 месяцев ставила свечи Натальсид почти сразу кровь прошла, потом когда немного появилась опять их же использовала по инструкции, а потом еще свечи с облепиховым маслом это мы так самолечением...
Здравствуйте. к анализам- кал на простейшие, колоноскопия. Пену можно заменить свечами с месалазином по 1,0 2 раза в день+ месалазин(лучше салофальк) в дозе не менее 1,0 2 раза в день. Советую поступить в стационар.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень нужна консультация специалиста по поводу использования ВМС "Мирена". Мне 42 года, есть заболевание ВЗК -язвенный колит (тотальное поражение). Так же по гинекологии поставили диагноз аденомиоз (эндометриоз). Доктор рекомендует лечение таблетками КОК (но при...
Здравствуйте, несколько дней назад начало болеть горло, как ком в горле, немного отдаёт где уши, но до ушей не доходит и небо тоже
Ходила к терапевту выписала лизобакт спрей
Брызгаю второй день, толку нет
Спать невозможно
Разговаривать больно
Глотать очень больно
У меня...
Здравствуйте! Вам необходим осмотр лор врача. При обычном тонзиллите боли только при глотании, если больно говорить, то необходимо исключить герпетическую ангигу, а сделать это может только лор. И все "брызгалки" будут абсолютно не эффективны. Доктору предварительно скажите, что имеются заболевания органов ЖКТ. Иммудон в целом не противопоказан при воспалительных заболеваниях кишечника.
Здравствуйте! Болит желудок, в 2022 году проходила ФГДС: Дивертикул тела желудка.Эрозивно-язвенный гастрит. Поверхностный доуденит. Пила омепрозол, диета. Нужно лечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Шпицу одиннадцатый год.С 2,5 лет началась эпилепсия, но кроме эпилепсии у него хронический гастрит, язвенный гастрит и язвенный колит. Лечились паглюфералом, но при увеличении дозы у него обострился язвенный колит.Паглюферал пришлось убрать.Так мы прожили 10...
Здравствуйте. В идеале конечно таких пациентов должен вести узкий специалист невролог, поскольку лечение и дозы всегда индивидуальны при эпилепсии. Если это не возможно, при прогрессировании патологии для снижения частоты приступов можно обсудить с лечащим врачом применение леветирацетама (кеппры) 10-20 мг/ кг 2 р/ сутки.
Если положительной динамики не будет, приступы будут частыми или при развитии эпистатуса гуманная эвтаназия может быть показана.
Здравствуйте. С марта беспокоит ЖКТ:изжога, тошнота, иногда боли по всему животу , кашицеобразный стул иногда по несколько раз в день, ощущения постоянного щипания на языке. Обратился с этим к гастроэнтерологу.
Диагноз :синдром раздражённого кишечника . Лечение:диета,...
Здравствуйте! С вашим сообщением и результатами обследования ознакомлен. Необходимо выполнить исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, кальпротектин. Язвенный колит подтвержден результатами колоноскопии с биопсией. Вы должны соблюдать диету в пределах 4 стола, овощи и фрукты можно употреблять, в том числе и кисломолочные продукты при переносимости. Рекомендованное лечение гастроэнтерологом надо продолжить, целесообразность приема месалазина зависит от показателей кальпротектина и анализа кала на скрытую кровь.
Добрый вечер, Руслан.
Обычно в таких ситуациях может быть рекомендована терапия препаратом Меркаптопурин, дозировки препаратов не эквивалентны, расчет дозировки проводит врач-гастроэнтеролог на основании вашего веса
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моему мужу ставят диагноз язвенный колит, левосторонее поражение.Сдал анализ крови на IgG цитомегаловирус 1360 результат.Что в данном случае надо делать?
Здравствуйте!
Выявление в крови IgG к цитомегаловирусу( ЦМВИ) может свидетельствовать о ранее перенесенной инфекции, возможно еще в детстве. Судить о активном инфекционном процессе на данный момент по этому анализу не представляется возможным, а значит и назначать лечение.
Для диагностики активного течения ЦМВИ рекомендуется сдать кровь на антитела IgM к ЦМВИ, андекс авидности к ЦМВИ, ПЦР анализ крови на ЦМВИ. Только по этим результатам можно будет судить о причастности и наоборот о непричастности ЦМВИ к вашей проблеме с язвенным колитом.
Продолжите обследование и лечение у гастроэнтеролога)