Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Выполнить ФЭГДС.
Медикаментозное, в похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют.
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Пепсан р по 1 Саше 3 раза в сутки за 40 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
А также соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке:
Избегать перееданий;
Снизить массу тела если она избыточная;
Прекратить курение, при наличии;
Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней)
Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна
Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг
Спать с приподнятым изголовьем кровати
Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе. Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды и газированных напитков.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется
1. БПП-Эзомепразол 40мг по по 1т за 20 мин до еды 2 нед, 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем по требованию
2. Прокинетики-итоприд 50мг/Акотиамид 100 мг по 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды 7-14 дней, далее по требованию.
Для уточнения размеров грыжи рекомендуется рентген пассаж с Барием пищевод, желудок+положении Тренделенбурга.
Здравствуйте, ознакомилась с протоколом обследования
Описанные изменения на ФГДС обычно не вызывают симптомов.
Полипы - могут быть следствием длительного хр. воспаления на фоне, чаще всего хеликобактерной инфекции. Важно дождаться результатов биопсии полипа.
Поверхностное раздражение, покраснение описано, что может быть в рамках хр. поверхностного гастрита.
Однако механизм боли в желудке при подобной картине обусловлен функциональной диспепсией - состояние стойко нарушенной моторики и гиперчувствительности ЖКТ, Изжога в том числе может носить функциональный характер, так как косвенных признаков ГЭРБ по ФГДС не описано.
Боли в правом подреберье и метеоризм требуют уточнения - рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости, также дообследовать кишечник:
-кальпротектин в кале
-кал на скрытую кровь методом ФОБГОЛД
-дыхательный водородный тест на СИБР
-кал методом ПАРАСЕП
Базовые обследования
Также хочется отдельно отметить по поводу хеликобактера - при проведении ФГДС он отрицательный, однако результат при подобной технике исследования может давать ложные результаты, поэтому до начала терапии рекомендуется выполнить 13Су уреазный тест отдельно или анализ кала на выявление антигена хеликобактера
Если результат + проводится эрадикационная терапия
Пока не учитывая возможный хеликобактер, терапия может в таких случаях включать курс ИПП: например рабепразол или эзомепразол 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик (итоприд) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4-8 недель + антацид (фосфалюгель, гевискон, маалокс) по 1 пак 3 р в день после еды и на ночь 10-14 дней + Дюспаталин дуо по 1 таб 3 р в день до еды 2-4 недели
Соблюдение диеты LowFodmap и антирефлюксный режим
После доп. обследований терапия корректируется и дополняется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Если рассматривать со стороны жкт, то такие симптомы могут быть при забросе желудочного содержимого в пищевод.
Для уточнения рекомендуется выполнить фгдс.
При таких симптомах рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов ремней. Не курить.
Из рациона рекомендуется исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры.
Ситуационно при таких симптомах назначают прием антацидов( фосфолюгель, гевискон).
Так же учитывая ваши жалобы рекомендуется выполнить:
общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на ферритин, витамин Д и в 12, проверить работу щитовидной железы.
Здравствуйте.
Изжога возникает на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод, так же при удаленном желчном пузыре как правило, происходит заброс желчи в желудок. Поэтому для уточения назначается выполнение фгдс.
При таких симптомах рекомендуется придерживаться антирефлюксного режима. спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. нормализации массы тела, если есть нарушения.
Не курить.
Из рациона рекомендуется исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры.
Лекарственная терапия включает в себя:
-ингибиторы протоновой помпы( нексиум, разо) 2 раза в день
-прокинетики( итомед, ганатон) 3 раза в день
-антациды( фосфолюгель, гевискон) 2-3 раза в день.
курс терапии может занимать до 12 недель.
добрый день!
началась изжога, особенно перед сном. Год назад фгдс делала - гастрит хронический (всегда у меня и был), и недостаточность кардии. пропила курс таблеток. Посоветуйте что сейчас пропить, схему лечения.
вчера изжога ночью была, а сегодня днем, после обеда слегка...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У меня началась 9.1 неделя беременности.
С 6-8 неделю меня мучал токсикоз, сильно тошнило, болел желудок, болела голова. Редко рвало, изжога, болела грудь.
С вечера вчерашнего дня, симптомы утихли, не тошнит, грудь не болит, но изжога присутствует.
Мне стоит...