Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли боррелиоз?
8 ответовВ сентябре 2020 года поднялась температура 37.3, которая сохраняется и по сей день, уже полтора года. Опущу информацию о том, какое количество врачей я прошла уже. Этому предшествовало: упала с велосипеда в августе, было несколько гематом больших на левой ноге, не обратила...
Здравствуйте! По результатам анализов нельзя исключить боррелиоз. Но это острая стадия. Недавнее заражение.Лучше принимать не Доксициклин, а проколоть 28 дней Цефтриаксон
Добрый вечер! От долгой работы за компьютером у меня начинают болеть глаза. Сухости и покраснения я пока не замечал. Именно боль. У меня несильный «минус», и астигматизм. Ношу ежедневные контактные линзы ACUVUE Oasys Astigmatism с параметрами: D -0.25, Cyl/Axis -0.75, 090,...
Здравствуйте. Вы наверное не дописали вопрос. Как-то обрывается. Да, есть такие капли. Но они содержат препарат метилсульфат неостигмин, это миорелаксант. На подобие прозерина, только меньшей концентрации. Тем более содержат консервант. Поэтому я эти капли не назначаю. При работе за компьютером, планшетом и тп мы рефлекторно меньше моргаем. Пересыхает слизистая, быстрее испаряется защитный слой и начинают появляться жалобы. Нужны лекарственные препараты, которые будут восстанавливать и защищать слезную пленку. Для этих целей более эффективно бесконсервантные ( в отличие от японских капель!) препараты, содержащие декспантенол и гиалуроновую кислоту. Это, например, оптинол с декспантенолом. 3 раза в день. На ночь рекомендую более вязкие препараты - это например, артелак ночной гель или витапос. Дома, особенно в отопительный сезон, поддерживаем влажность воздуха. Есть смысл в вашем случае в приобретении увлажнителя воздуха. По поводу капель, снимающих спазм аккомодационных мышц, для этих целей применяются капли мидримакс ( это комбинированные капли) или хотя бы тропикамид 1 процентный, на ночь в оба глаза 1 месяц.
Трофические язвы
1 ответЖенщина, 80 лет. Варикозное расширение вен, хроническая венозная недостаточность. Атрофия и выраженная слабость мышц нижних конечностей. Выраженное ожирение. Малоподвижный образ жизни (в первую очередь из-за проблем с ногами). Фибрилляция предсердий, пароксизмальная форма....
Здравствуйте, по представленным данным имеет место варикозная болезнь нижних конечностей с хронической венозной недостаточностью и трофическими изменениями. Конечно, такие тропические изменения желательно профилактировать (ношение компрессионного трикотажа именно на это и направлено). Однако и при наличии язв, после их закрытия, именно компрессионный трикотажа будет иметь наилучшие эффекты для заживления ран, так как воздействует на отток лишней жидкости из нижней конечности, т.е. патогенеьически. Детралекс или флебодия обязательны к применению, можно длительно месяцев 4-6 до заживления. Госпитализация возможно, так как можно поспособствовать очищения ран и улучшению микроциркуляции в нижних кончностях. Ультразвуковая квитанция- мой отзыв положительный. Криодеструкция - не могу ничего сказать, но скорее нет исходя из названия. Про Московские клиники ничего не подскажу. Есть еще один способ лечения это специальный лимфодренажный массаж аппаратом для таких пациентов, способствует оттоку лишней жидкости из нижних конечностей, на этом фоне активизируются процессы очищения и заживления (работает патогенетически). Проводить последние препараты ничего подсказать не смогу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сначала обратился к невропатологу, тот выписал для снятие тревоги тералиджен по 1 табл.утром и перед сном и сказал записаться к психотерапевту, что я и сделал., но нужно было еще продержаться день и ночь до психотерапевта. Как сказал невропатолог утром выпил 1...
Здравствуйте! Миртазапин не относится к препаратам первой линии терапии расстройств, которые сопровождаются повышенной тревожностью. Обычно он используется в терапии депрессивных эпизодов с нарушениями сна и снижением аппетита из-за преимущественно антидепрессивного и снотворного эффекта. Также в текущей схеме представлено сразу 2 транквилизатора - Спитомин с накопительным действием и раскрытием противотревожного эффекта через 3-4 недели от начала приема и Тералиджен без накопительного эффекта. В такой ситуации возможно использовать один из препаратов, например, Тералиджен, но в индивидуально подходящей дозировке, например, по 4-6 таблеток в сутки при недостаточной эффективности меньших доз, но хорошей переносимости самого препарата. Если оставлять в текущей схеме Миртазапин, то Тералиджен с ним возможно использовать по 2 таблетки на ночь сразу по согласованию с врачом - у данного препарата короткий период действия - около 6 часов, поэтому даже интервал в 3 часа между ночными таблетками будет снижать общий снотворный эффект.
Трофические язвы
1 ответЖенщина, 80 лет. Варикозное расширение вен, хроническая венозная недостаточность. Атрофия и выраженная слабость мышц нижних конечностей. Выраженное ожирение. Малоподвижный образ жизни (в первую очередь из-за проблем с ногами). Фибрилляция предсердий, пароксизмальная форма....
Здравствуйте! 1. Компрессионная терапия - ключевое лечение. Помимо флебобандажа можно попробовать трикотаж плоской вязки по индивидуальным меркам (обратитесь в ортопедический салон, работающий с продукцией Medi) 2. Главнее компрессии - запрет на продолжительное сидение с опущенными вниз ногами. 3. Местная терапия, в том числе различные способы очищения язвы - лишь вспомогательный способ. Где именно в Москве берутся за это - не подскажу. Без ультразвуковых и лазерных методов можно попытаться справиться с задачей очищения повязками с ферментами или пронтосаном. Помимо Цетувита (или вместе с ним) можно использовать альгинатные повязки (сорбалгон). Чтобы не было «зеленого» - сыпать в язву порошок антибиотика. Выполните бакпосев из язвы с определением чувствительности бактерии к антибиотикам и бактериофагам. 4. Если язва вызвана варикозной болезнью, она не заживет окончательно без устранения обратного тока крови по венам (несостоятельному стволу, перфоранту). Это можно сделать малоинвазивными способами, возможными для пожилых пациентов с сопутствующей патологией.
Трофические язвы
5 ответовЖенщина, 80 лет. Варикозное расширение вен, хроническая венозная недостаточность. Атрофия и выраженная слабость мышц нижних конечностей. Выраженное ожирение. Малоподвижный образ жизни (в первую очередь из-за проблем с ногами). Фибрилляция предсердий, пароксизмальная форма....
Антон, здравствуйте. По фото и описанию это уже осложненная трофическая язва с признаками инфекции и выраженным нарушением оттока жидкости. В такой ситуации госпитализация действительно показана, особенно с учетом возраста и сопутствующих болезней. В похожих случаях рекомендуют сначала очистить рану от налета и нежизнеспособных тканей - это делают либо хирургически, либо щадящими методами в стационаре. Кавитация может применяться, но решает не всегда, крио используется реже. Главное не метод, а контроль инфекции и оттока. По лечению обычно рекомендуют промывать раствором хлоргексидина, затем наносить Левомеколь 2 раза в день 10 дней или Офломелид 2 раза в день 10 дней. При запахе и зеленом налете подключают антибиотик, например Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 7-10 дней, но после осмотра. Компрессию в таких условиях подбирают очень мягкую - бинты слабого натяжения или специальные щадящие системы, иногда через защитный слой. Унна-бинт возможен, но только после очистки раны. Эбермин можно, но не при выраженном налете. Вам сейчас главное быстрее в стационар Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не разговаривает
20 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 1 год 10 месяцев, плохо разговаривает, в основном в речи присутствуют простые слова (папа, упал, бабах, няням, кай-кай, нана, ко-ко и т.д), звукоподражание некоторых животных, большой эмоционально-речевой отклик (ого, ай, ой, ать, оп и т.д) . До 8...
Здравствуйте Татьяна ?До года нсг планово выполнялось ?Скажите ээг проводили ребёночку ?
Перелом лодыжки
9 ответовДобрый день. Была сделана 22 октября операция на левой лодыжки после перелома: Обработка операционного поля 1% йодопироном дважды и 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина. Положение больного на спине. Доступ 10 см. по латеральной поверхности нижней трети голени, открыто место...
Здравствуйте. Без сомнения разработка в суставе показана при качественной мозоли , способной выдержать разработку с последующим наложение съемной гипсовой лонгеты, для спадения отека возникшего во время разработки . Иначе это затруднит последующие сеансы разработки. Оптимально лонгетой из пластикового гипса, дольше сохранится.
Все ли нормально с сердцем.
14 ответовВсем здравствуйте, пишу с таким вопросом. Год назад когда ложился спать , произошло как будто бы остановка дыхания и почувствовал как будто бы сердце остановилось, я испугался , вызвал скорую , скорая приехала сказала что все хорошо после снятие ЭКГ , давление было 140 на 90...
Здравствуйте По данным ЭКГ регистрируется нормальный синусый ритм, замедление внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости это особенности проводящей системы, это вариант нормы Неспецифические изменения по ЭКГ могут фиксироваться и у здоровых людей, в таких случаях для исключения возможных причин изменений обычно ещё рекомендуют общий анализ крови, ферритин, железо, ТТГ Учитывая отсутствие патологии по эхо кг и по нагрузочной пробе данные изменения клинически незначимы Пульс нормальный, рекомендуют продолжить нормализацию массы тела и дозированные регулярные физические нагрузки (пульс станет реже) Давление у вас нормальное, гипертония ставится при регулярном повышении выше 140/90 , периодическое повышение давления на фоне нагрузки, стресса это не считается патологией и лечить не нужно По анализам и обследованиям все хорошо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пальца у ребёнка
5 ответовЗдравствуйте! Обращаемся с просьбой разобраться в нашей ситуации и подсказать как действовать дальше. 11 сентября 2024г.мой сын (6лет) получил травму пальца при закрывании двери машины. В течении часа с момента получения травмы мы обратились в травмпункт, где был сделан...
Здравствуйте. На рентгенограммах несросшийся перелом средней фаланги 4 пальца кисти. По Протоколам можно оперировать сейчас или отложить операцию на год или более длительный срок. Моё мнение - с операций не спешить и лечить консервативно. Аргументы просты и понятны - через год операция может и не потребоваться. Рекомендую прислушаться к мнению Вашего областного ортопеда и следовать его советам. Чувствуется опыт и взвешенный подход. Не теряйте с ним связь и обязательно являйтесь на следующий осмотр после выполнения текущих рекомендаций. Выздоравливайте.