Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как принимать правильно НПВП
3 ответаДобрый день Для лечения трохантерита тазобедренного сустава ревматолог назначила НПВП целебрекс 200 мг 2 раза в день 10 дней И для защиты желудка на ночь омез 20 мг. Скажите пожалуйста может в этом случае омез принимать все таки лучше утром натощак?
Добрый день, препараты из группы ингибиторов протонной помпы, к которым относится омепразол(омез), более эффективны, если принимать их утром за 30 минут до еды
Можно по МРТ определить это свежий разрыв или очень старый? Можно по МРТ определить обязательно ли нужно делать операцию? МРТ показало частичный разрыв волокон наружной запирательной мыщцы и лобково-бедренной связки 1-2 степени ТБС. Я не помню сильного падения за последние 10...
Прикрепите к вопросу заключение МРТ полностью. Есть нюансы, которые нужно знать.
ЗаклЮЧЕНИЕ МРТ диагностики МР признаки частичного повреждения сухожилия надостной мышцы (I тип). Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем секторе (II степени по Vahlensieck M. Et al.). МР-картина остеоартроза правого плечевого сустава I стадии по Kellgren. Синовит...
Здравствуйте. По описанию исследований можно предположить сочетание перегрузочного повреждения ротаторной манжеты (частичный надрыв сухожилия надостной мышцы), повреждения верхней части хрящевой губы (SLAP) с вовлечением сухожилия длинной головки бицепса, реактивного воспаления сустава и начальных возрастных изменений хряща. Такая картина нередко дает боль при поднятии руки, слабость и «защемление». В протоколах встречается несоответствие сторон по импинджменту, поэтому обычно требуется сверка клиники с изображениями и, при необходимости, повторное УЗИ у травматолога. Для лечения таких состояний наиболее эффективны консервативные меры: обычно рекомендуют курс ЛФК с акцентом на стабилизацию лопатки, постепенное укрепление ротаторной манжеты (включая эксцентрические упражнения) и мягкое растяжение задней капсулы; временное ограничение провоцирующих движений над головой; краткий курс НПВП с учетом противопоказаний; по показаниям обсуждаются инъекции глюкокортикостероидов в субакромиальное пространство или полость сустава при синовите. Для уточнения источника боли может оказаться полезным диагностически-лечебная инъекция под контролем УЗИ в борозду бицепса. Оперативные варианты (артроскопия, бицепс-тенодез или рефиксация SLAP у молодых спортсменов) как правило обсуждаются при сохранении выраженных симптомов через 6–12 недель полноценной терапии. Рекомендуется очная консультация травматолога-ортопеда/врача ЛФК для составления программы упражнений и сопоставления МРТ и УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артродез межфаланогового сустава
54 ответаЗдравствуйте, 16.04 был выполнен артродез межфаланогового сустава пальца руки. До артродеза была операция по поводу замены сустава на искуственный, эндопротезирование межфаланогового сустава, желаемого результата эта операция не принесла, палец не разгибался и не сгибался...
Здравствуйте. Я правильно понимаю что теперь палец будет всегда прямым? В том суставе, в котором сделали артродез, палец останется в том положении, в котором зафиксирован. Если мне это будет доставлять неудобства, то можно что-нибудь сделать опять? Восстановить движения уже будет нельзя, если Вы об этом. Спицы удаляются или они теперь останутся? Это нужно снимки смотреть, как их поставили. Обычно удаляют, но иногда оставляют. После операции артродеза какие рекомендации по поводу тяжестей, можно носить тяжести ? Когда артродез состоится (срастутся кости), никаких ограничений по тяжестям нет. Объем движений не будет? - в том суставе, где сделали артродез никаких движений не будет. Скорейшего восстановления.
На МР-томограммах левого коленного сустава, взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, Fat SAT в трёх взаимно перпендикулярных проекциях, суставные взаимоотношения не нарушены. Задняя крестообразная связка обычной формы и траектории, прослеживается на всем протяжении. Контуры ее...
Если удалять кисту, то сколько в среднем понадобится время на реабилитацию? Сколько не смогу ходить, сама реабилитация и возвращение к тренировкам? - обычно это около 1,5-2 месяцев, надо, чтобы заросла капсула сзади сустава. Вчера делал МРТ плечевого сустава, проконсультируйте пожалуйста. Плечо болит с августа 2024 года, всё никак не мог попасть к ортопеду и только вчера смог сдать МРТ. - имеются серьезные повреждения суставной губы гленоида (по типу SLAP-II). Это показание к операции. Но, чтобы принять окончательно решение об операции, для этого нужен осмотр артроскописта.
МРТ плечевого сустава после травмы
6 ответовДобрый день. Сыну 16 лет, дважды вылетало плечо во время соревнований по баскетболу. Первый раз от очень сильного удара об стену. Прошли МРТ, расшифруйте пожалуйста. Какие наши дальнейшие действия? Операция? Если да то какая, где лучше делать? Как долго не сможет играть? И...
Здравствуйте. У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (повреждение Банкарта) + импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса). Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Играть выходят не ранее, чем через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в детских Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Можно рассмотреть детское отделение ЦИТО (Москва), институт Турнера (Питер) и др. Операция плановая, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошлым летом обращалась сюда с воспалением артроза колена. Получила рекомендации по воспалению.На данный момент воспаления нет, но колено болит. Не сильно, но боль присутствует всегда. Тяжело спускаться с лестницы. Подъем ьез проблем. В связи с тем ,что боли есть , сделала...
Посмотрел,Учитывая 3 ст. хондромаляции и разрыв 3а часто рекомендуется малоинвазивная операция для удаления поврежденной части мениска (шлифовка) и санации сустава (удаление поврежденного хряща), чтобы предотвратить дальнейшее разрушение. 2) Приветствуется очная консультация травматолога-ортопеда,это самый важный шаг.Врач сопоставит снимки с вашими симптомами (боль, щелчки, блокировки сустава) и назначит возможное лечение.При слабой клинической картине (редкие боли) могут назначить НПВС, разгрузку сустава, ЛФК, физиотерапию. Например - Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 недели,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление. УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ.
Здравствуйте есть диск с МРТ, но как оказалось описание к нему неточное хотелось бы что бы посмотрели диск с МРТ и сделали описание полнее первое описание прикрепил спасибо ..........................
По прикрепленному МРТ заключению в полной мере не описаны мениски и степегь их повреждения, нужно смотреть само МРТ
Здравствуйте, в октябре вылетел через руль на велосипеде и приземлился не удачно на руки. Беспокоит боль в лучезапястном суставе, а именно только функции отведения-приведения кисти. Рентген снимки показали, что перелома нет. Мне прописали диклофенак и охлаждение. Итог, за 2...
Что с этим делать, только операция? попробуйте блокаду с Дипроспаном. куда можно обратиться? - в поликлинику Смоленской ОКБ к травматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ правового коленного сустава
4 ответаНужно расшифровать более понятно Отмечается состояние после артроскопической операции - пластики передней крестообразной связки от 2021г. (состояние аутотрансплантата удовлетворительное). Форма костей, формирующих коленный сустав, не изменено, отмечается умеренное...
Здравствуйте. Расшифровываю: Начальные МР-признаки гонартроза - вариант возрастной нормы. признаки латеральной гиперпрессии надколенник - какая-то небольшая часть надколенника (не указано) начинает скользить мимо суставной поверхности бедра. Всё это в самой начальной сиепень. Иначе бы описали более подробно. состояние аутотрансплантата удовлетворительное - здесь нечего расшифровывать. дегенеративных изменений переднего рога латерального мениска (Stoller I-Il), повреждения заднего рога медиального мениска (Stoller I - расслаивающий разрыв) Здесь много вопросов. Скорее всего, Вы не правильно указали в скобках степень по Stoller. Или неправильно указано в заключении. Во всяком случае, заключение не соответствует описанию. Повреждение мениска с выходом на суставную поверхность - это 3 ст по Stoller. Дальше то же вопросы. Эти повреждения мениска могут являться следом от их частичной резекции во время артроскопии, а могут быть новыми повреждениями. Нужно читать Протокол операции или иногда в выписке пишут, делали что-то с менисками или нет. Если не делали, то повреждение менисков с выходом линии разрыва на суставную поверхность, требует внимания. невыраженного реактивного, преимущественно су-прапателлярного, синовита "су-прапателлярного" - не знаю, что такое. Если просто парапателлярного, то это воспалительная жидкость вокруг надколенника. Обычно трактуется, как бурсит.