Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ щитовидной железы
4 ответаДобрый вечер,сделала УЗИ щитовидки,результат:в правой доле гиперэхогенное солидное однородное образование с гипоэхогенным ровным контуром, с интра- и перинодулярным кровотоком, размерами 7,3 х 7,5 х 10,3 мм, деформирующее правый контур железы (TIRADS 5) ,гормоны щитовидки в...
Здравствуйте. Тирадс 5 - высокий риск онкологии, поэтому нужно пройти биопсию узелка в ближайшее время. Также сдать кровь на кальцитонин.
Миоматозный узел тела матки
16 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с описанием МРТ малого таза. 1. Насколько опасен этот узел и насколько неудачно он расположен? Нужно ли его оперировать или можно полечить консервативно? 2. "Эндометрий диффузно неоднородного МР сигнала по Т2ВИ" - означает...
Юлия, добрый день. 1. Миоматозный узел очень малых размеров, никакой опасности не несёт. Такие узлы наблюдают в динамике по УЗИ органов малого таза 1 раз в полгода. Если не будет быстрого роста (более 2 см в год), никаких дополнительных мероприятий не требуется. Узел расположен наиболее благоприятно: растёт "снаружи" от матки в брюшную полость. В случае необходимости , удалить его можно без проблем. 2. Да, все верно 3. Можно предполагать либо цервикальную слизь, либо остатки менструальных выделений. Подобные симптомы могут быть характерны для аденомиоза, как раз. Он может себя длительно никак не проявлять. Но, как только появляется клиническая симптоматика : межменструальное кровомазание / боли / обильные менструации - это прямое показание к старту терапии. По согласованию с лечащим врачом, можно выбрать любой вариант лечения: 1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно будет контрацептивный эффект. 2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта. 3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант
Узловая гиперплазия щитовидная железа
17 ответовЩитовидная железа размер не увеличен. Перешеек 4 мм правая доля- 18+26+49, левая- 15+11+44. Эхогенномть не повышена, структура неоднородная. А правой определяется ан- гипоэхогенный с эхогенными включениями узел с четкими неровными контурами 13, 4+13,8+18,9мм, по ЦДК кровоток...
Здравствуйте! Узел 13, 4+13,8+18,9мм нужно пунктировать так как он больше 1 см (вероятность что он доброкачественный более 97%). Онкомаркер кальцитонин 0,53 в норме. Функция ЩЖ в норме. Назначен ТАБ - правильно назначен! "Вопрос: узел единичный, это онкология?" - маловероятно (менее 3%).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе после узи
35 ответовобратилась сделать узи ЩЖ после того как лор (обращалсь по боли в ухе ) сказал что у меня увеличена ЩЖ. ранее увеличения не было пошла на узи. узист сказала, что в левой доле есть небольшой узел и отметила его в заключении чтобы не пропустили. дл приёма эндокринолога ещё...
Добрый день ! Да у вас есть два небольших узелка по одному в каждой доле . Гормональный статус в норме, щитовидная железа работает хорошо . Обьем щитовидной железы в норме . Рекомендуется проводить узи щитовидной железы 1 раз в год , плюс смотреть ТТГ , сТ4 то же 1 раз / год. Так же при обнаружении любых узловых образований рекомендуется смотреть кальцитонин , для исключения злокачественности .
Добрый день. Парень 17 лет, рост 185 см, вес 70 кг, жалобы на протяжении двух лет слабость усталость, боли в спине, ортопеды ставят корешковый синдром, но говорят, что такие сильные боли корешковый синдром не может вызывать. В январе сильное ухудшение состояния — слабость,...
Повышение антител к ТТГ, при нормальных уровнях Т3 и Т4, говорит о том, что ребёнок здоровый носитель антител. Будет ли во взрослом возрасте когда-нибудь тиреотоксикоз спрогнозировать нельзя, но нужно иметь это ввиду. Поэтому показан контроль гормонов 1 р в год.
Повышен са 125
15 ответовДобрый день, са 125 = 54, he 4 = 38.61, рэо 1.0. На узи миоматозный узел 2.1×1.7 и кисты. Стоит ли переживать? Как воспринимать повышенный са 125?
Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, результат узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение при геморрое
4 ответаЗдравствуйте! Беспокоит геморрой с 4 февраля, 5 дней проставила свечи Гепатромбин, принимаю Флексавен. Узел стал мягче, зуд ушел. Но остается пощипывание . Хотелось бы узнать дальнейшее лечение.
Зинаида, основные моменты в лечении тромбированного геморроидального узла 1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки. 2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес. 3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза). 4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку. Ванночки с розовым раствором марганцовки утрои вечер, на узел мазь постеризан 2р.д 20дн 5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить. Будьте здоровы!
Узловые образования ЩЖ
5 ответовПравая доля TI-RADS: 3. Левая доля TI-RADS: 4 (узел более 1 см). УЗ-признаки диффузных изменений щитовидной железы, узловых образований обеих долей щитовидной железы.
Здравствуйте По узи объем железы увеличен (не критично). Описаны маленькие узелки и узелок средних размеров. Маленькие узелки по описанию низкого риска злокачественности. Пор тирад 3 он составляет 2-4%, такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Средний узелок по описанию среднего риска. При тирад 4 он составляет 6-17%, такие узлы пунктируют при размере от 15 мм. Пока за ним понаблюдать Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ повышен. В этом случае рекомендуют увеличить дозировку на 25 мкг. То есть дозировка эутирокса будет 75 мкг Контроль ттг через 6-8 недель после смены дозировки Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Железо снижено в анализах. Но на него не ориентируемся, так как показатель достаточно вариабельный. Ориентируемся на ферритин. Он отображает истинный запас железа в организме Повышены триглицериды и «плохой» холестерин. Рекомендуют провести коррекцию гиполипидемической терапии. + Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
Кальцитонин повышен
6 ответовПомогите разобраться, пожалуйста. Получила очень много разных мнений по поводу кальцитонина. Раньше наблюдалась по АТТПО (больше 1000). Функции щитовидки в норме (ТТГ 2.1). На последнем узи обнаружили узел щитовидной железы, Tirads 2, размер 1,1. Направили на кальцитонин....
Чаще медулярный рак по узи выглядит как гипоэхогенное образование или изоэхогенное, но во всех случаях возможны исключения. Можно провести тест, если результаты будут сомнительными, то выполнить биопсию (размеры узла позволяют). Лимфатические узлы в норме - не увеличены, не изменены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в печени
8 ответовПроходил общий медосмотр. УЗИ: Печень нормальных размеров и формы, с гладкой капсулой, однородной эхогенностью паренхимы печени и четким внутрипеченочным сосудистым рисунком. В печени визуализируется высокоэхогенная зона размером 5>4 мкм. Диаметр основной воротной вены...
Гемангиома это доброкачественное сосудистое образование, наиболее часто встречающееся из всех доброкачественных образований печени. Гемангиомы обычно не имеют клинических проявлений, их обнаруживают случайно, с ними просто живут. Консервативного лечения гемангиом нет, т.к. ни один препарат не оказывает прямого действия на них. А хирургическое лечение проходят очень редко, обычно в случаях, когда гемангиома достигает гигантских размеров (более 10 см). Но это повторюсь крайне редко встречающиеся ситуации. Если подтверждается гемангиома, то за ней наблюдают только в динамике (контроль роста). Выполняют УЗИ ОБП 1 раз в 6-12 месяцев.