Что вас беспокоит?
Узел в щитовидной железе после узи
обратилась сделать узи ЩЖ после того как лор (обращалсь по боли в ухе ) сказал что у меня увеличена ЩЖ. ранее увеличения не было пошла на узи. узист сказала, что в левой доле есть небольшой узел и отметила его в заключении чтобы не пропустили. дл приёма эндокринолога ещё почти 2 недели. хотела узнать стоит ли переживать или узлы в таком размере неопасны? стоит исследовать что то дальше ? что принимать ? результаты узи 24 и 25 года прикрепляю (узист сравнила прошлые и сказала в 24 тоже описывали), результаты анализов щж апрель 25 также прикрепила. у мамы был узловой зоб удалили часть щж почти 25 лет назад доброкачественное образование, у родной сестры был рак щж удаляли долю химию не проходила сейчас все в порядке. добавлю: есть лишний вес, проблемы с циклом цикл на утрожестане только скудный
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день !
Да у вас есть два небольших узелка по одному в каждой доле . Гормональный статус в норме, щитовидная железа работает хорошо . Обьем щитовидной железы в норме .
Рекомендуется проводить узи щитовидной железы 1 раз в год , плюс смотреть ТТГ , сТ4 то же 1 раз / год. Так же при обнаружении любых узловых образований рекомендуется смотреть кальцитонин , для исключения злокачественности .
доктор, добрый день. сейчас тоже надо сдать этот анализ?
Да, Можете сдать сразу так как узлы уже обнаружены .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Переживать не стоит.
Сейчас расскажу по подробнее.
По представленному УЗИ - объем щитовидной железы в пределах нормы, 6.4 см3, а норма до 18 см3, описаны не тревожные узлы, больше доброкачественные по описанию, размер их небольшой, менее 1 см, желательно чтобы врач их описывал по категории Тирадс, далее нужен контроль ТТГ и УЗИ 1 раз в год.
В представленных анализах
- гормоны ТТГ, свТ4, свТ3 в норме- это говорит о нормальной функции щитовидной железы
-АТ-ТПО, к ТГ в норме, снижает риск развития аутоиммунного процесса в щитовидной железе
Дополнительно рекомендуется сдать анализ крови на кальцитонин - это онкомаркер медуллярного рака, стандартная процедура при обнаружении любых узлов, сдается однократно.
Чаще всего причина образования узлов - йодный дефицит.
В качестве рекомендаций в таких ситуациях необходимо: включение в рацион источников йода (морепродукты, морская капуста, йодированная соль).
Специальные препараты в таких случаях принимать не нужно
доктор, добрый день. сейчас получается лучше сдать этот анализ ?
Если ни разу не сдавали, то нужно, да
и если смотреть узи за 24 год получается там тоже были они? просто в 24 мне на них не сказали оьратитт внимание а лишь написали про аит
он не зависит от дня цикла и например приёма антибиотиков? могу сдать в любое время?
На узи в 24году описано больше как участок АИТ, а не как узел, описание зависит от УЗИ аппарата и от специалиста, который делал обследование
Анализ крови на кальцитонин сдается просто утром натощак, за день необходимо исключить повышенные нагрузки, приём алкоголя, за час до исследования – курение, находиться в покое 20-30 минут перед взятием крови.
доктор, а если сейчас принимаю кальций в виде бада не скажется на анализе или лучше отменить?
Не должен повлиять на результат
Принятый ответ
Здравствуйте,Алена.
По результатам представленных данных в настоящий момент нарушения работы щж нет, ат-тпо тоже в норме, что исключает риск развития аит с исходом в гипотиреоз.
По узи: по тому что представлено - узелочки маленькие и абсолютно безобидные, и, как правило, они доброкачественные, а они не перерождаются. Пункция пока не нужна. Сейчас Вам в плановом порядке нужно лишь сдать кальцитонин (это онкомаркер самой редкой формы рака щж-медуллярного), рекомендован всем с образованиями в щж в качестве скрининга.
Узи щж 1р в год, ТТГ 1р в год.
Для профилактики нужно заменить обячную соль на йодированную и употреблять продукты, богатые йодом, в разумных пределах.
добрый день доктор. спасибо за информацию. получается в плановом порядке сдаю этот анализ и он должен быть в пределах утсновленых норм лаборатории? или есть какие то у него иные нормы?
и вот сейчас лечусь от отита антибиотики пью. вообще на анализ могут повлиять приём препаратов ?
В основном, норма до 2, но в некоторых лабораториях могут быть нормы до 1,5. Но даже если придет показатель выше 2, 5 или 10, это не будет значить, что есть онкология. Онкология вероятна при показателе выше 100, цифры от 50 до 100 будет считаться серой зоной и будут ставить пробы с кальцием для опровержения или установления диагноза.
Антибиотики на результат данного анализа не повлияют.
спасибо доктор
Будьте всегда здоровы!😊
спасибо, и Вам того же желаю🙏
Благодарю!🌹
доктор, можно ещё уточнить я принимаю сейчас бад кальций он может повлиять на анализ ?
Нет, если нет переизбытка,не должен.
спасибо
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём не увеличен , выявлен образования
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год для определения тактики ведения
Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год или при появлении жалоб
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Такде рекомендуется сдать вместе общий тестостерон , гспг , индекс свободных андрогенов
Дообследование у гинекологов
спасибо доктор
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть небольшие узлы, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 2,0 см. Сейчас только наблюдение.
Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием узлов по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
С целью профилактики образования новых узловых образований нужно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.
доктор, здравствуйте. спасибо. т.е. этот анализ назначается всем без исключения я правильно понимаю?
у кого есть узлы
Да, правильно, всем у кого есть узлы ЩЖ.
доктор, ещё вопрос можно уточнить. если сейчас начала пить бады с кальцием повлияет как то на анализ этот?
Обычно внутривенное введение кальция влияет, а БАДы не должны
Здравствуйте.
По протоколу обнаружены два образования .
Гормоны щитовидной железы без отклонений.
Рекомендовано динамическое наблюдение узи щитовидной железы 1 раз в год, ТТГ, сТ4.
По клиническим рекомендациям рекомендовано сдать кальцитонин, при наличие узловых образований.
спасибо доктор. если анализы по щж сдавала в апреле сейчас не надо пересдавать?
Достаточно 1 раз в год
спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 202214 ответов
- 29 Декабря 202324 ответа
- 10 Февраля 202422 ответа
- 23 Февраля 20255 ответов