Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня боль в поясничном отделе с иррадиацией в правую ногу по задней поверхности бедра, голени до стопы, онемение стопы. Боль усиливается ночью. Это началось 2 недели назад. Сделана блокада дексаметазон 8мг неделю назад, 05.10 2я блокада. Боль уменьшилась. Онемение...
Здравствуйте.Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Можете найти в Т-журнале мою статью: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" С позиции доказательной медицины, при острой радикулопатии обычно рекомендуется консервативное лечение в течение 4–6 недель, так как большинство грыж регрессируют самостоятельно. Однако в вашем случае имеется очевидное показание для скорейшей консультации нейрохирурга и, весьма вероятно, хирургического лечения (микродискэктомии). Ключевым фактором, меняющим тактику, является не сам факт боли или наличие грыжи 7 мм на МРТ, а наличие выраженного моторного дефицита: слабости разгибателя большого пальца стопы до 3 баллов. Согласно клиническим рекомендациям, стойкое или выраженное снижение мышечной силы (3 балла и ниже) расценивается как грубый неврологический дефицит. Доказательная база показывает, что в подобных случаях ранняя хирургическая декомпрессия корешка предпочтительнее длительного консервативного лечения, так как это максимизирует шансы на восстановление двигательной функции и предотвращает необратимую атрофию нерва. Тот факт, что боль купируется блокадами, а онемение и слабость сохраняются, указывает на продолжающуюся компрессию и ишемию корешка L5 (что подтверждается его отеком на МРТ). Учитывая четкую клинико-рентгенологическую корреляцию и срок заболевания всего 2 недели, выжидательная тактика в вашем случае неоправданна. Вам необходимо оперативно обратиться к нейрохирургу с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска для решения вопроса о проведении хирургического вмешательства.
Крапивница
10 ответовЗдравствуйте! Три месяца мучает аллергия которая возникает по приходу домой с работы примерно в 6 часов. Пришла домой, переоделась и чувствую что начался зуд, появляются пятна в основном на внутренней стороне бёдер. Спасаюсь цетрином и псило-бальзамом. Несколько дней была в...
Пока она не пройдёт
Лимфоузлы после простуды
9 ответовЗдравствуйте. Несколько дней назад переболела простудой. Горло, насморк, слабость, небольшая температура один день. Симптомы начали сходить на нет, но в это время начинают увеличиваться лимфоузлы на шее и вроде в подмышках и в паху. Они не особо заметны, только если...
Татьяна, здравствуйте. Лимфоузел - это биологический фильтр. Он содержит иммунные клетки, которые очищают лимфу от бактерий/вирусов. Чтобы справится с данной задачей в лимфоузле возрастает количество иммунных клеток и он увеличивается в размере. Лимфоузлы реагируют на любые патологические процессы, которые сопровождаются снижением иммунитета, и их функциональное состояние может нарушаться. Увеличение лимфатических узлов на фоне заболевания является вариантом нормы. Они могут приходить в норму до 6 недель. В таких ситуациях рекомендуется приём врача терапевта для проведения пальпации узлов, сдача общего анализа крови для исключения воспаления, по показаниям УЗИ периферических лимфоузлов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понос и рвота
67 ответовдобрый день. сегодня с утра проснулась выпила стакан чистой воды, и через 10 минут поняла что не совсем хорошо от нее. скрутило живот и два раза был понос именно водяной сильный, спустя 15 минут снова был точное такой же. и минут через 5 после 2 раза стошнило. выпила стакан...
Здравствуйте, вчера что кушали? Температуры нет?
Дёргается мышца под глазом
8 ответовЗдравствуйте. Моя проблема возникла внезапно, утром задёргалась мышца под глазом, причем уже 7 дней это продолжается, и что пугает - беспрерывно. Несколько ночей плохо спала, были и стрессы, и были больные стоматиты во рту по типу герпеса. Мне страшно, что это беспрерывно,...
Здравствуйте! По видео типичные проявления лицевой миокимии(сокращение круговой мышцы глаза). Частые триггеры: стресс, нервное перенапряжение, усталость, тревога, недостаток сна, переохлаждение лица и др. Симптомы проходят самостоятельно после отдыха или устранения триггеров. Чем больше вы тревожитесь, тем дольше могут сохраняться симптомы. В целом обычно такие симптомы проходят без лечения в течение 2-4 недель. Для ускорения можно попробовать использовать противотревожный препарат в таких случаях, например, атаракс или тералиджен 1/2т на ночь на 1-2 недели. Если стресса и тревоги нет совсем, то можно попробовать миорелаксанты, например, мидокалм 150мг 3р в день или сирдалуд 2мг на ночь 7-10 дней. Также можно попробовать легкий массаж лица, тёплый компресс для расслабления мышцы(но не горячий). В некоторых случаях при сохранении симптомов более 2-3 месяцев проводится ботулинотерапия, но это редкость,даже у очень тревожных людей симптомы проходят сами
Здравствуйте! Прохожу лечение от хеликобактер пилори 9 день. (Де-нол+нексиум+клацид500+ флемоксин 1000) 2р в день. Два дня назад началась сыпь. Сначала чуть чуть и не чесалась, затем площадь распространения увеличилась и появился зуд? Мб это реакция на препарат? Или...
Здравствуйте! У де-нола и клацида есть такое побочное действие, как аллергическая сыпь,такое бывает давольно часто. У вас до этого были аллергии на что-то? Сейчас на данный момент можете принимать антигистаминные препараты (лоратадин или супрастин ) по 1 таб 1р/д, исключить молочные продукты, пока прекратить прием антибиотиков
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка возле анального прохода
23 ответаБолее года назад была кровь при походе в туалет, но потом как то всё прошло само себе , ровно через год симптом вернулся , было кровотечение , появилась шишка , около месяца назад шишка лопнула была кровь, после этого лечился детралексом в течении где то 3 месяцев , мазь...
Больше похоже на свищ, чем на атерому
Проблемы на беговой дорожке
13 ответовЗдравствуйте, в последнее время набрал лишний вес и решил пойти в спортивный зал, но обнаружил неприятную история Позанимавшись на беговой дорожке час при скорости 5км в час, по сути быстрая ходьба, после выхода с беговой дорожки ощущение как после качки внутреннее...
Здравствуйте Можно выполнить МРТ головного мозга , исключить органическую патологию Уздг бца- сосудистую
Защемило в шее , сильный шум в ушах,
9 ответовДобрый день, доктор. Вот такой очередной случай, я страдаю много лет остеохондрозом так вот, несколько дней назад я пошла к стоматологу , и просидев у врача поремонту зуба , а это 4 часа я почувствовала боль с правой стороны , я пришла домой натерла шею , но мне не помогло ,...
Укрепляйте мышцы шейного отдела позвоночника
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк гортани при орви
10 ответовЗдравствуйте! Скажите пожалуйста, Чем уменьшить отёк в горле при ОРВИ. вчера началась заложенность носа, появилась слабость, вечером заметила, что потекла гортань. Ночью часто слизь стекала из носа горло, сегодня утром нос дышит частично, есть першение в горле, появилась...
Здравствуйте Антигистаминные снимают только аллергические проявления, при ОРВИ они малоэффективны Прикрепите фото горла к вопросу Есть ли осиплость голоса, кашель? В нос для снятия воспаления в носоглотке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней