Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 47лет.Обьем предстательной железы 104см3(результаты МРТ) лечение прохожу на протяжении 4лет.хронический везикулит, хронический цистит.В период обострения общий ПСА-8. 38.В период ремиссии ПСА-2. 4.
Если будет уменьшаться и Ваше общее состояние будет позволять так долго ждать эффекта, то конечно, можно избежать хирургического лечения. Нужно 1 раз в год сдавать кровь на ПСА и проходить ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - чтобы во время увидеть увеличение объёма и начать лечение, чтобы избежать операции.
Здравствуйте! У отца (68 лет), ПСА - 19. Сам в туалет перестал ходить после МРТ с контрастом. В урологии поставили стому в мочевой пузырь. Сказали, это до конца жизни. Взяли биопсию. Результат прилагаю. На сколько все запущено?
к онкоурологу!
в окнодиспансере он обязан быть!
Но сейчас нужен не сам онкоуролог - а пересмотр гистопрепаратов
и на будущее - биопсию простаты лучше делать в онкоддиспансере
В одном столбике Глисон 6(3+3) а двух из 12 столбиков при ИГХ в участках, подозрительных на аденокарциному в переходной зоне, выявлена экспрессия AMACR при отсутствии базальных клеток (P63-), Глисон 6(3+3). Означает ли это, что злокачественность низкого риска...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,
Мой прошлый вопрос https://sprosivracha.com/questions/1683018-rak-prostaty
Прилагаю сцинтиграфию фото и результат. По результату все ок, а по фото чёрные точки на костях (выделила чёрным). Что это за чёрные точки? Это не метастазы?
При сцинтиграфии костей...
Здравствуйте
У Вас хороших результат ОСГ
Самая интенсивная точка в тазу - это моча в мочевом пузыре
Технеций выводится почками с мочой и под ребрами "светятся" почки, а в тазу - мочевой пузырь.
При ОСГ сканируются все кости скелета
Добрый день.
Обратился к урологу с жалобами на периодически слабую струю и не чатсые ночные позывы к мочеиспусканию, при которых выделчется мало мочи а позывы будто бы я целый день не мочился. и после почеиспуская, через 10-15 минут позыв снова появляется.
Сегодня сделал узи,...
Здравствуйте! Настораживать это не должно. Это обычное описание. Косвенные признаки простатита. На ПСА сдавать рекомендуется после 40 лет.
Учитывая жалобы, рекомендуется исключить воспалительный процесс. Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком). Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе
- ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП).
- трёхстаканная проба мочи
Рекомендуется пройти:
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней
- ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря (исключаем МКБ).
Для нормализации мочеиспускания обычно рекомендуется принимать Алфупрост по 1т * 1 раз в день. В среднем 1 месяц. Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
Изначально был поставлен диагноз: Аденома, Хронический простатит. Лечился медикаментозно.После новогодних праздников ( в связи с употреблением алкоголя, переохлаждения и в заключении посещении сауны) выявилось вялое мочеиспускание. При УЗИ остаточной мочи - объём 516 мл....
Здравствуйте. Старые анализы и обследования - уже не актуальны, там ничего критичного нет. ПСА в норме.
Сейчас - общий анализ мочи в норме. По узи простата увеличена, и объём остаточной мочи практически такой же как при начале исследвоания, то есть вообще не опорожнили, острая задержка мочи. При этом катетером уже рекомендовано сливать мочу через уретру, раз не размочились.
По рекомендациям урорек и витапрост можно продолжать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В мае удалили простату (рак), вместе с семенными пузырьками, но оставили край. Анализ ПСА через 3 месяца был хороший - 0,03, а через 6 месяцев - 0,40 (увеличился более чем в 10 раз! Все это время я много занимаюсь спортом: упражнения с тяжестями, бассейн, бег и...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Ежедневно занимаюсь раком предстательной железы
Для разных групп риска после простатэктомии разные критерии биохимического (то есть ПСА-рецидива)
Если есть инвазия в капсулу или семенные пузырьки (что означает 3 стадию - pT3) и/или метастаз(ы) в лимфоузлы и/или положительный хирургический край - КРИТЕРИЙ рецидива- ПСА более 0.1 нг/мл
Во всех других случаях - критерий рецидива - ПСА более 0.2 нг/мл
Описанный случай как раз относится к первому сценарию
То есть на лицо факт биохимического рецидива
Сейчас и как можно скорее показана НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНАЯ сальважная (спасительная) лучевая терапия на ложе простаты
Она максимально эффективна при ПСА от 0.2 до 0.5 нг/мл
Никакие факторы кроме рецидива на уровень ПСА повлиять не могут
Здравствуйте. Нужна помощь совторым мнением по лечению, потому что история длится давно, рецидивирует, несколько курсов антибиотиков уже были, и сейчас хочу понять, насколько назначенная схема действительно оптимальна, или её стоит скорректировать по препаратам и/или по...
Да, Бисептол (Ко-тримоксазол = сульфаметоксазола и триметоприма) может применяться при бактериальном простатите, особенно если по результатам посева возбудитель к нему чувствителен, как у вас, а к фторхинолонам выявлена резистентность. В принципе и нолицин особо не нужен. Бисептол хуже проникает в ткань простаты, чем фторхинолоны, но при чувствительном возбудителе может быть вполне эффективен. можно считать препаратом резерва для лечения бактериального простатита.
Но обычно курс лечения хронического бактериального простатита составляет 4-6 недель, иногда дольше. 10 дней - МАЛО! и дозировка другая обычно - 960 мг (160 мг триметоприма + 800 мг сульфаметоксазола) 2 раза в день после еды.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Проконсультируйте пожалуйста.У папы диагностировали рак простаты,Ацинарная аденокарцинома.Глисон 3+4=7. 3 гр.гр.,без метастазов.Какое лечение бы Вы посоветовали?
Здравствуйте.
При локализованной ацинарной аденокарциноме предстательной железы с Глисон 3+4 и отсутствием метастаз обычно рассматривают радикальное лечение: либо хирургическое удаление простаты, либо лучевую терапию. Выбор зависит от состояния пациента, сопутствующих заболеваний и предпочтений.
Дополнительно обсуждают наблюдение за ПСА после операции или облучения, возможное применение адъювантной гормональной терапии при высоком риске прогрессии, а также регулярный контроль у уролога‑онколога для своевременного выявления рецидива.