Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций).
Изменения по описанию МРТ очень выраженные. Но можно попробовать справиться без операции.
Сейчас важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
Хорошим препаратом для снятия нейропатического болевого синдрома является габапентин( рецептурный выписывает невролог).
И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция целесообразна.
Здравствуйте ! Мне 36 лет. Долгое время беспокоили колени, хруст при сгибании, болезненные ощущения, например, при приседаниях. Но сейчас дошло до того , что невозможно спуститься с лестницы без острой боли. В покое все нормально. Травм не было. Спортом не занимаюсь. В...
Здравствуйте.
Рентгенография - метод для визуализации плотных, костных структур, используется в основном при подтверждении остеоартроза.
УЗИ может быть использован для визуализации «мягких» структур (мениски, связки, синовит). Однако этот метод операторозависимый, требует от врача высокой экспертности. К тому же уточнить степень изменений со стороны менисков или передних/задних крестообразных связок сложно. Поэтому для диагностики в таких ситуациях МРТ может быть более информативным методом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят в ночное время острые боли в области желудка и отдает в спину. Обезболивающие и спазмалитики не снимают боль. По УЗИ обнаружили камни в желчном пузыре размерами 0,2-0,3 см и заполненность 95%(желчный пузырь не воспален). По анализам СОЭ 43, лимфоциты 39,8,...
Здравствуйте! скорее боли вызваны камнями в желчном пузыре. При болях - Ношн-па (Мебеверин- Спарекс0 по 1-2 табл. Консультация хирурга. Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза) выполняли?
Добрый день, начались боли в суставах , особенно в кистях рук, левой рукой не могу выдавить зубную пасту из тюбика, сделали ренген кистей. -изменений нет, остиофитов не определяется. Ревматолог определил на суставах узелки гебердена, с февраля принимаю арт рокер два раза в...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе на фоне ревматического поражения
🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Здравствуйте. Пару недель назад начались несильные боли в горле, слева. Отдаёт в левое ухо, шею, и под челюсть, тоже слева. Температура-36, 8. Как-будто, немного мешает глотать с левой стороны. Ещё были боли в носоглотке, пил обезболивающее, немного помогло. Боли не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Ребёнок 6 лет, 28.04 вечером поднялась температура до 38.6 и с утра боли в животе, были на осмотре у хирурга и нас 29.04 положили с подозрением на острый аппендицит и вторым ОКИ под вопросом. Капали только глюкозу и рингер, 1 мая выписали тк никаких симптомов не...
Раз капельницы ставят , то значит жидкости поступает достаточно . Субфибрильная температура до 37,4 может подниматься в течении месяца после вирусной такой затяжной инфекции . По анализу крови , которую вы приложили кровь носит бактериальный характер , в связи с этим назначили антибиотик . Но на фоне антибактериальной терапии необходимо принимать сразу же пробиотики энтерол 100 мг по 1 Саше 2 раза в день. Слабость и вялость конечно ещё у ребёнка может быть , так как столько времени уже подъем температуры был , не переживайте , на фоне капельниц ему скоро станет лучше .
Сыну 39 лет. Беспокоят боли в правом боку, иногда бывает тошнота, ногти больших пальцев ног почернели и деформируются. 6 лет назад результат УЗИ был гепатомегалия. 4 года назад появились боли, принимал резалют и это помогало, год назад боли усилились. Результаты анализов по...
План обследования.
Оак
ФГДС.
Консультация дерматолога
Сейчас
Омез дср по 1 капс за 30 мин до еды утром - 2 недели
Одестон 200 мг за 20 мин до еды 3 рд 2 недели
Добрый день, подскажите пожалуйста, уже как пол года беспокоят различные боли. То в пояснице, то бедро, то низ живота, в основном слева.
Боли в спине были и до этого задолго. Но теперь болит подреберье и слева и справа. Основная точка боли, в подвздошной области слева. Потом...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови, признаков возможного онкопроцесса, а также нарушения функции печени, желчевыводящих путей
При таких результатах крови мы видим признаки небольшой гемоконцентрации, в таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела
Также такие цифры мочевой кислоты стараемся снизить с помощью диеты: Исключение употребления алкоголя, в том числе пива. Соблюдение питьевого режима. Максимальное ограничение употребления продуктов, богатых пуринами: грибы, бобовые, рыба, субпродукты, колбасы, щавель, шпинат, редис, цветная капуста, говядина, телятина, баранина, свинина.
Такие боли с высокой вероятностью связаны с функциональной проблемой, то есть нарушением моторики ЖКТ, изменением чувствительности
В таких случаях оптимально:
Выполнить повторный контроль анализ кала на фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР
УЗИ брюшной полости натощак свежее
Также в таких случаях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат
В таких случаях для облегчения дискомфорта рассматриваем Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 6 недель с оценкой динамики состояния
При отчётливой иррадиации боли в бедро в таких случаях оптимально очно осмотреться у невролога и обсудить необходимость выполнения МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже долго беспокоят боли в ухе/в глазу/виске/зубах/около носа слева. С другой стороны не бывает. Есть ощущение, что ухо постреливает, а в остальное это потом доходит. Как укол/раскат. Бывают боли пульсирующие. Или ноющие. Была у невролога. Сказал, что это...
Здравствуйте! Вероятнее это дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом,а с мышцами в этой области. Она может дать боль в виске, челюсти, ухе, шее с этой же стороны. ДВНЧО - самая частая причина боли в лице, в отличие от невралгии тройничного нерва, которая является крайне редким диагнозом.
Не все врачи умеют ставить ДВНЧО. При истинной невралгии тройничного нерва приступы короткие выраженной нестерпимой боли до минуты по типу удара током, когда человек не может даже разговаривать. Пол лица болеть при этом не может.
Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц.
Основное лечение- это ботулинотерапия. Проводит невролог или цефалголог, отдельно проходивший обучение.
Другой вариант- противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные.
+ гимнастика
https://youtu.be/72FavzlMQ9E?si=eIFj_IjHgulg-Avi
Переделывать МРТ нет необходимости.
Кровотечение из носа - это только лор-патология, не образования головного мозга.