Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Полгода назад получила травму колена при беге, лечилась сначала от бурсита, далее поставили диагноз разрыв медиального мениска, далее некроз, и конечный диагноз субхондральный перелом, остенекроз ( написано выше). Все виды лечения, плазма, физио, акласта....
Здравствуйте.
Для диагностики используют МРТ и КТ. Сопоставляют результаты, смотрят диски в сравнении и в динамике.
Никаких других обследований обычно не требуется, кроме стандартной биохимии и ОАК.
Лечение проводят по результатам обследований. Обычно повторяют КТ и МРТ через 3 мес.
Раньше ожидать динамику сомнительно.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диски с МРТ и КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Составим собственное мнение, дадим рекомендации.
Здравствуйте. 14 июля дочка, 6 лет перед сном упала, на следующий день обратились к врачу, сделали рентген, диагноз перелом 1 плюсневой кости правой стопы со смещением. Врач вправлять не стал, сказал смещение незначительное. Наложили полимерную лонгету, через неделю на...
Здравствуйте, Екатерина. Считаю смещение допустимым для 6-ти лет.
Обычно в процессе костной перестройки организм восстанавливает форму кости.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 3-4 недели. На ногу не наступать, костыли. Можно полимерный гипс.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы, снятие гипсовой повязки или продление ещё на неделю.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
Вопросы.
Можно ли купаться с таким гипсом, как его сушить, надо ли снимать лонгету?
Пластиковый гипс воды не боится, но если вода попадает под него и нет возможности просушить, то начинаются проблемы с кожей.
Рекомендуют во время купания надевать на ногу водонепроницаемый мешок, чтобы полностью изолировал гипс и стопу от воды.
В море заносите и выносите на руках. Пусть плавает на воздушном круге или что-то такое под Вашим присмотром.
Когда можно будет слегка опираться на ногу? - после снятия гипса.
Можно ли будет самостоятельно на море снять лонгету?
Обратитесь в местный травмпункт, сделайте контрольный снимок и Вам снимут гипс.
Без контрольного снимка снимать рискованно. 7 недель с лонгетой ходить - то же не очень хорошо.
Здравствуйте, уважаемые врачи. 22 октября моя мама (49 лет) попала в ДТП, в день аварии в травматологии были сделаны снимки голеностопа, носа и спины. Руку пощупали, сделали укол обезболивающего и отпустили домой с установленными ушибами. Последующие дни болела рука, мазала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше года принимаю ксарелто 20 мг при тромбозе плечевой вены,сосудистый хирург запрещает дальше продолжать лечение антикоагулянтами, но последние три месяца Ддимер выше нормы в 2 раза(510нг/мл) , фибриноген 5,4 г/л, АЧТВ 37,7 сек, что делать, не знаю, боюсь прекращать...
В родах ребенок сломал ключицу. Перелом внешняя часть кости целая, внутри кости перелом, на ощупь хрустит. В рд наложили бинтами марля повязку дезо. Плохо держится, ребенок достает руку. Через 2е суток на 3е покраснение (фото). У меня вопрос чем модно закрепить руку к телу но...
Здравствуйте.
Покраснение не опасно, достаточно наносить увлажняющий крем или эмолент
Повязку Дезо можно заменить на специальный бандаж (кольца Дельбе), которые есть и в ортопедических магазинах и на маркетплейсах. Бандаж можно ушивать под свой размер, чтобы он не спадал.
В среднем за 10, максимум 14 дней перелом срастается. Соответственно на 10-14й день выполняется Рентген-контроль.
12.06 перелом акромиального конца правой ключицы, установлена крючкообразная пластина на 3 винтах. Прошло почти 5 месяцев перелом не срастается, очень сильно болит плечевой сустав. Есть снимок от 18.10
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые доктора, можно Ваше мнение.
Женщина, 63 года упала и получила перелом бедренной кости (снимок прилагаю). Имеется коксартроз 3-4 степени как раз со стороны перелома. Пациент сейчас на вытяжке в больнице
Врач предлагают:
1) установить пластину, через...
Здравствуйте.
"Пациент сейчас на вытяжке" - это правильно.
Сейчас есть телемедицинские консультации. ЦИТО консультирует заочно.
Ваши врачи могут связаться с ЦИТО и обсудить Ваш случай.
Если они заберут Вас на себя, то стоит делать одномоментное эндопротезирование с эндопротезом на длинной ножке.
Если такого договора нет, то сами будете долго и нудно пробиваться в ЦИТО даже за деньги.
В этом случае предпочтителен 2 вариант.
Этот вариант лучше из-за того, что гарантирует сохранение костно-мозгового канала, в который потом установят ножку эндопротеза.
МОС пластиной таких гарантий не даёт. Это моё мнение.
Настаивайте на телемедицинской консультации с ЦИТО.
Здравствуйте. У меня перелом мизинца. Подскажите насколько серьезное повреждение и есть ли рекомендации ? Травматолог вручную выставил кости и наложил гипс , без операции и сделали снимок , ничего конкретного не сказал .
09.02.2022 мне поставили пластину в связи с закрытым переломом с-н3б берцовой кости и в-нм берцовой кости левой голени. На 17.05 перелом находится в замедленной консолидации. Нога продолжает болеть. Какие анализы необходимо сдать, чтобы понять почему так медленно происходит...
По снимку все хорошо срастается, в условиях наличия металла перелом иногда срастается дольше чем без него и это не признак замедоенной консолидации. Отек в области голеностопа при хольбе и опускании ноги на пол будет и это нормально, мышцы и сосуда просто долго находились без нагрузки. Это постепенно все пройдет. Голеностоп постепенно нужно разрабатывать и с костылями дать часть (20-30% от массы тела) нагрузки при ходьбе, страшного при этом ничего не произойдет, ни кость ни металл не сломается, но быстрее сростется за счет увеличения кровоснабжения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
пару месяцев назад после спортивных нагрузок (отжимания, турники) побаливало плечо, не обращал внимания, потом стало болеть сильнее и уже в конце при неловких движениях рукой боль была сильная тупая в плече (передней и боковой поверхности), и заметил, что...
Здравствуйте.
На МРТ картина 2 стадии адгезивного капсулита на фоне тендиноза сухожилия подлопаточной мышцы и небольшого синовита.
При адгезивном капсулите обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
При отсутствии выраженного синовита или бурсита гормональные блокады не рекомендуют.
Они снижают прочность сухожилий и останавливают регенерацию.
Через неделю пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Медикаментозная терапия при адгезивном капсулите носит вспомогательное значение. Основное - это ЛФК.
Нужно начинать разрабатывать движения в суставе. Иначе не за горами синдром "замороженного плеча".
ЛФК https://vk.com/video-21752687_456239241
Сустав при этом будет болеть и воспаляться. Вот здесь и поможет медикаментозная терапия, которую я обозначил выше.
Лечение долгое и не всегда успешное.
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.