Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемое сообщество врачей травматологов. Я получил перелом дистальной головки и заднего края большеберцовой кости, со смещением отломков до 2 мм. Мне сделали репозицию, наложили гибс.На 45 день после перелома на приеме травматолога (после снимков рентгена),...
Здравствуйте! Внимательно изучил вашу ситуцию.У вас внутрисуставной перелом медиальной лодыжки и заднего края большеберцовой кости.По современным стандартам все внутрисуставные переломы должны быть идеально отрепонированы либо синтезированы в правильном положении,чтобы не было смещения в области суставных поверхностей.т.к. это впоследствии может сказываться на правильной работе сустава и появлении посттравматического артроза(дегенеративное заболевание сустава ,когда разрушается суставной хрящ.) В вашем случае есть небольшое смещение отломков,но некритичное . если даже сейчас делать операцию,то вряд ли возможно идеально сопоставить отломки,учитывая данность травмы. По срокам иммобилизации.такие переломы иммобилизируют гипсовой повязкой минимум на 8-10 нед.у вас меньше. За такой срок костная мозоль образуется,но недостаточной плотности,поэтому на кт видно линии перелома и рентгенолог описывает снимки так.вообще линии перелома на кт могут сохраняться до 1 года. Рекомендации сейчас: -продолжить гипсовую иммобилизацию до 70 суток с момента травмы. -исключение осевых нагрузок до 70 суток с момента травмы. -рентгеноконтроль через 70 суток с момента травмы -пересмотр сроков иммобилизации после рентгенконтроля. -препараты кальция Моё мнение что общее положение отломков удовлетворительное и можно не оперировать. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Такая проблема: появилась боль в грудине, не конкретно в одном месте, а перетекающая, от солнечного сплетения и выше, в плоть до гортани. Также редко иррадирует подмышки. Периодически расплывается по всей грудной клетке. Боль разная, либо давящая, либо колющая....
Добрый день, данные предоставленной вами истории заболевания больше свидетельствуют в пользу обострения ГЭРБ. Для уточнения вашего состояния рекомендую вам пройти дообследование в виде ФГДС. В настоящее время принимаете какие либо препараты для облегчения состояния?
Здравствуйте! Однажды я кормила бездомных собак, и одна из них случайно чуть-чуть прикусила мне руку, где были трещины на коже. Точнее, скорее даже не прикусила, а хорошенько облизала. Я обратилась в центр вакцинации, и мне сказали, что нужно ставить вакцину. Я прошла курс...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что если рискованная ситуация происходит в течении года после полного курса, то ставятся только несколько дополнительных вакцин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу вылечить синусит
2 ответаДобрый день. с декабря месяца(тоесть уже пол года) постоянные рецедивы синусита. за это время сменили 5 антибиотиков(цефтриаксон, цефепим, доксициклин, ципрофлаксацин, вальпрофен) + сонация носа, 3 раза делали проколы пазух + синупрет + полидкс. пока лечусь все симптомы...
Здравствуйте! Нередко в таких случаях помогает курс лазеротерапии
Кормление 4 месяца
15 ответовЕсть два 4х месячных ребенка. Ребенок 1 родился с весом 2223, ребенок 2 с весом 2610, комплекция детей изначально разная. Перешли полностью на ИВ (Similac Gold 1) в 3,5 месяца. Ребенок 1 сейчас имеет вес ~5800, с 3х месяцев съедает смеси максимум 90 мл, предлагаем 120, может...
Добрый день. Дети разные, соответственно и объем кормления у них может отличаться. Нет каких-то определённых чётких норм. Мы учитываем, как идёт набор веса у ребёнка, как развивается ребёнок. Всё верно, прикорм – это знакомство с ребёнка с новыми пищевыми вкусами. Его можно начинать вводить уже с четырёх месяцев, если есть пищевой интерес. Так как дети недавно перешли на искусственное вскармливание, то сейчас идёт адаптация к смеси. Когда ребёнок был на грудном вскармливании, он ел часто и малыми порциями. Это и происходит сейчас с первым ребёнком. Второй малыш адаптируется быстрее. Поэтому, вообще ничего критичного не происходит. Допускается кормить по требованию, если кормим большими объемами, то реже. Если кормим малыми объемами, то чаще.
Прыщики единичные
11 ответовДобрый день! У ребёнка 1,2 года на теле бывают единичные прыщики, локализация разная, когда на бедре появится один, когда на голени, на спине, на руке, на лице только замечены не были такие. Прыщик как правило красный, на следующий день появляется белая головка с содержимым,...
Оксана, здравствуйте! У ребенка появления фоликулита. Рекомендую: 1. Ограничить сладкое, мучное - маме, если вы ещё на ГВ. 2. Детримакс по 1000ЕД утром длительно 3. На воспалённые узелки- Банеоцин мазь 3 р в день 7 дней 4. Минимизировать контакт с водой - ванну не принимать, можно душ. 5. Не перегревать ребенка 6. Белье стирать при высокой температуре. Утюжить с двух сторон, нательное белье менять каждый день, постельное - 1раз в 3 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд половых органов
15 ответовНа протяжении 2 лет были проблемы с анализами (год цистит, а потом еще год то молочница, то вагиноз сопровождающиеся зудом). сейчас как 4 месяца анализы чистые, но зуд продолжается (уже не так как было раньше). зуд терпимый, появляется как днем так и ночью. локализация всегда...
Екатерина, добрый день. Зуд подобного характера, обычно, провоцирует кишечная флора (кишечная палочка или энтерококки). Чтобы точно понимать, чем и от чего лечиться, рекомендуют сдать анализ фемофлор 16 (если ИППП уже исключили) + бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью строго в момент появления самых активных жалоб. По результатам уже определиться с тактикой.
Внутричерепное давление
16 ответовДобрый день. Дочке 7 лет Часто бывают носовые кровотечения (в том числе ночью), тревожность, раздражительность, гиперактивность (но СДВГ не ставили). Расширены вены глазного дна всегда. Есть небольшой сколиоз грудного отдела и перекос таза (на глаз на видно, но ортопед...
Здравствуйте. Комбинация носовых кровотечений, расширенных вен глазного дна, снижения зрения, а также головных болей в лобно-глазничной области и шейно-воротниковой зоны у ребёнка с отягощённым по ВЧД анамнезом может косвенно указывать на проблемы с венозным оттоком или ликвородинамикой, даже если классических признаков повышения внутричерепного давления на обычном осмотре нет. Из обследований наиболее информативны не рентген шеи , а МРТ головного мозга и УЗДГ сосудов шеи, осмотр офтальмолога с подробным описанием глазного дна (состояние диска зрительного нерва это ключевой маркер давления) и проверкой внутриглазного давления. Осмотр у ЛОРа для исключения локальной причину кровотечений (слабость сосудистой стенки)
Боли в правом боку
14 ответовДоброго времени суток. Меня беспокоят боли в правом боку, боли схваткообразные, то пропадают, то появляются, интенсивность боли тоже разная, от острой до тянущей. Боль бывает отдает в спину в районе почки, бывает опускается ближе к мочевому пузырю, но в основном болит в...
Сейчас необходимо повторить узи органов брюшной полости для исключения камней в желчном пузыре. Необходимо повторить биохимический анализ крови: алт, АСТ, билирубин общий и прямой, ггт, щф, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина, общий холестерин для исключения патологии печени, почек и поджелудочной железы. Стул не жирный и не зловонный? Но такие боли могут быть и из-за проблем с позвоночником ( протрузии). В таких случаях рекомендуют очный осмотр невролога для проведения неврологических проб и решения вопроса о необходимости мрт грудного и поясничного отдела позвоночника ( вероятнее всего, и без мрт будет понятно). Для уменьшения боли в таком случае неврологи рекомендуют прием Ибупрофена 400 мг х 2 раза в день ( максимальная суточная доза 1200 мг) в течение 5-7 дней, для защиты желудка омез 20 мг в сутки в течение 5-7 дней; для расслабления мышц - Сирдалуд 2 мг на ночь в течение 10-14 дней (препарат может вызывать общую слабость и сонливоть, при выраженности побочных реакций рекомендуют прием Мидокалма по 150 мг х 2 раза в день также в течение 10-14 дней). Дополнительно эффективно проведение ЛФК (гимнастики), направленная на растяжение мышц и укрепление мышечного “корсета” позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Теряю сознание
3 ответаЗдравствуйте! С 18 лет раз в год были обмороки. Думала что просто переутомилась или на солнышке перегрелась. С января месяца 2024 приступы участились и падала в сознание. Головокружение и слабость в мышцах. Было что падала, пытвлась встать и опять падала.Была замершая...
Здравствуйте, разночтение потому как нативное (без контрастного усиления) исследование даёт меньше информации чем если исследование проводилось с контрастом, но в любом случае учитывая результаты МРТ (в том числе с контрастным усилением) показаний для нейрохирургической коррекции в данном конкретном случае нет, необходимо наблюдение эндокринолога, гормональный профиль в динамике, МРТ контроль с контрастным усилением через 1 год или по необходимости (для оценки изменений в динамике)