Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах пальцев ног
9 ответовЗдравствуйте! Меня очень беспокоят боли в суставах пальцев ног, сейчас болит и немного припух безымянный палец. На ощупь горячий. Началось все несколько дней назад как будто жгучая боль на ногтях ног, нарастает и ослабевает периодически. Теперь вот опух и болит безымянный...
Здравствуйте! Накануне травм не было?можно фото пожалуйста пораженной стопы в ближнем ракурсе. Для подагры больше всего характерно поражение большого пальца стопы
Про дженерики статинов
1 ответДобрый день. Я и мои родственники принимаем статины - розувастатин и аторвастатин. Хочу узнать, если есть такая информация, на сколько ПРИМЕРНО (десятки процентов, разы) дженерики этих препаратов, продающиеся в РФ, отличаются друг от друга по эффективности и безопасности?...
Здравствуйте, Владимир! Вы затронули действительно важную тему. Вопрос различий между дженериками статинов (в частности, розувастатина и аторвастатина) часто возникает и у пациентов, и у врачей. Что известно: 1. По нормативам, дженерик должен иметь биоэквивалентность оригиналу, допускается отклонение в пределах ±20%по фармакокинетическим параметрам (Cmax, AUC). Это не значит, что эффективность будет точно такой же, но существенных различий ожидать не должны. 2. На практике. У большинства пациентов анализы (липидный профиль, печёночные ферменты и др.) остаются стабильными при переходе с оригинала на дженерик. Однако у части людей возможна индивидуальная реакция, особенно на вспомогательные вещества — побочные эффекты могут отличаться. 3. По наблюдениям врачей (в том числе по неофициальной статистике из практики): Разница между дженериками может ощущаться(по побочным реакциям или чуть меньшей эффективности), но не у большинства. Чаще пациенты отмечают разницу между оригиналом и дженериками, а между самими дженериками — гораздо реже. ### Как действовать: * Если у вас и у родственников **на фоне текущего дженерика хорошие анализы и нет побочек** — менять препарат **не обязательно**, даже если он не самый дорогой. * Если есть **опасения**, можно сделать **пробный переход на другой дженерик** или оригинал — с контролем липидов и печёночных ферментов через 1–2 месяца. 📌 В целом, переплачивать за более дорогой дженерик без показаний смысла нет, особенно если клинический результат устраивает.
Здравствуйте! Я обратилась в поликлинику на обследование т.к. последние пол года стала беспокоить скованность рук по утрам, слабость, не могу открутить крышку на бутылке например, сделать планку, руки бывает трясутся когда держу ножницы. У моей мамы и сестры ревматоидный...
Конечно. Конечная цель терапии - остановить прогрессию и ввести пациента в стойкую ремиссию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 17 недель,заболевание микоплазма пневмония,какие риски для плода и чем лечить
16 ответовС 25 февраля,заложило горло ,больно глотать,пить,есть,слабость,головная боль,t 37,7. Занималась самолечением,полоскала горло ,дышала минералкой,зная что беременным нельзя принимать таблетки. Вчера сдала анализы на С реактивный белок ,пока ель повышен 54, Микоплазма пневмонии...
При беременности для лечения микоплазмы разрешены азитромицин и джозамицин. По 500 мг 1 таблетку 2 раза в день 7 дней. Риски есть конечно, и от антибиотика тоже, но в данной ситуации не лечить больший риск. Поэтому нужно провести антибиотиколечение.
Поцарапал котенок
5 ответов6 или 7 июля поцарапал котенок подросток уже в деревне соседский он полудомашний полууличный, спит дома а гуляет днем на улице. возможности понаблюдать за ним нет. поцарапал во время игры слегка, даже крови вроде как не было, и сейчас (9 июля) уже не видно толком эту ранку...
Кира, здравствуйте. Я врач-инфекционист. В ситуации, когда произошло оцарапывание кошкой есть риск заражения бешенством хоть и небольшой. С учётом того, что котенок гуляет на улице и нет возможности проследить за его здоровьем, рекомендуется обратиться в травмпункт и начать курс прививок от бешенства. Вы можете продолжать этот курс в любом стране мира. Все вакцины взаимозаменяемы. Курсы прививок схожи между собой и адаптируются друг под друга. Главное, иметь при себе медицинский документ, где прописано какого числа и какую прививку вам уже поставили.
Зуд у ребенка 7 лет
7 ответовДве недели назад переехали в новую квартиру, под вечер того же дня ребенок(7 лет) начал чесаться, через пару дней попали к дерматологу, назначила анализы и антигистаминное, энтеросгель и подсушивать. Через день после приема - прошло. Перестал часаться на несколько дней. Три...
Здравствуйте, жалобы на зуд в вечернее время могут навести на мысль о чесотке, но рекомендуют дать соскоб на чесоточного клеща. Иногда, когда данный анализ отрицательный , а высыпания схожи с высыпаниями при чесотке, диагноз может выставляться клинически. Есть ли высыпания и зуд у кого либо еще совместно проживающих?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 43 года, на протяжении трех лет пытаюсь бороться с возрастными изменениями. В 40 сделала курс мейзо, через год повторила, затем еще через год плазмалифтинг. В этом году решила попробовать микроигольчатый- рф, месяц назад закончила курс и уколола коктейль...
Здравствуйте. Можно проработать под глазами Ботулинический токсином,но хватает на 2-3 месяца и возможно появление отеков. Данная область имеет очень тонкую кожу и требует постоянного внимания к ней. Два раза в год делать курс массажа и мокротоков по 10 раз, через день. Можно уплотнить кожу спиральными нитями. Что касается блефаропластики , можно сходить на консультацию конечно, но как таковой лишней кожи нет. Делать особо нечего.
Лечение БАС
3 ответаДобрый день! У бабушки 74 года диагностирован БАС (нейродегеративное заболевание, болезнь двигательного неврона, шейно-бульбарная форма), около года особо не прогрессировал, за последние пол года прогрессирует болезнь (сильное ухудшение речи, поперхивания и тд). Были у...
Здравствуйте! Релузол эффективен у пациентов болеющих БАС менее 5 лет, а жизненная емкость легких более 60%. На поздних стадиях и при длительном течении заболевания он может быть неэффективен
Боль в коленях
10 ответовЗдравствуйте, у меня боль в тканях колен. То есть болит при прикосновении. Как будто внутри синяк. Болит вкруг. Припухлости иди отечности нет. По мрт синовит, теносиновит, зажатие тела Гоффа. Асло, аццп, оак, мочевая кислота, мочевина, срб, рф - в норме. Была у...
Здравствуйте. Онкология исключается. Ничего не перерождается. Это интернет-сказки. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. На МРТ выявили, что начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, синовит, приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скованность в спине утром
26 ответовДобрый день. Год беспокоит тяжесть в грудном отделе позвоночника и скованность в пояснице по утрам. Проходит за 2 минуты, когда встаю. Когда хожу нагибаюсь , ощущаю небольшую ноющую боль в крестце. Также болит поясница при вставании со стула, если долго сидела. Срб, рф, моч...
На данный момент времени ( если брать все прикрепленные результаты),рассматривая жалобы,честно говоря данных за болезнь Бехтерева не хватает. Боль,которая описана критериям воспалительной не совсем соответствует, сакроилиит не описан. А на том МРТ где его якобы увидели,в самом описании,а не в заключении четких критериев сакроилиита не описано. К тому же вполне сакроилиит может возникать на фоне инфекций,перегрузок физических. В динамике по результату данных за него не описано. И не описано никаких других данных,характерных для ББ. Диск конечно если получится пересмотреть -будет замечательно.