Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Вот уже год "лечусь" в нашей поликлинике. Сначала в лежачем положении наблюдались свист и хрипы. Стоя всё нормально было. Обратился к участковому врачу, который после осмотра направила меня к аллергологу. Аллерголог посоветовал мне пользоваться аэрозолями...
Добрый день. Судя по описанию симптомов, вероятнее всего имеет место наличие бронхоспазма, которые может быть характерен для астмы или ХОБЛ. Но принципиально важно поставить конкретный диагноз, так как принципы лечения несколько разнятся. Для этого обычно назначают проведение спирограммы с пробой (оценить функцию бронхов и легких) и проведение КТ (оценить состояние легочной ткани, исключить наличие эмфиземы). Также обычно для оценки аллергии, которая часто бывает при астме, обычно назначают контроль развернутого анализа крови (оценить эозинофилы) и анализ на общий IgE. Беродуал и Сальбутамол- это препараты экстренной помощи, они подходят только для купирования острых симптомов, лечебным эффектом не обладают. Обычно обострения астмы или ХОБЛ снимают курсом ингаляционной терапии (Беродуал и Пульмикорт через небулайзер на 7-10 дней). Однако, с учетом снижения сатурации- обычно рекомендуют продолжение исследования в условиях стационара, может потребоваться курс системных гормонов (Преднизолон, Дексаметазон). Для лечения астмы обычно используют ингаляторы на постоянную основу, содержащие ингаляционный гормон и бронхолитик длительного действия (например, Симбикорт или Фостер, доза подбирается индивидуально, обычно 1-2 вдоха 2 раза в сутки). Для лечения ХОБЛ обычно принимают бронхолитики длительного действия, препарат выбирается в зависимости от нарушений по спирограмме, либо содержащий один компонент (например, Спирива) или два (например, Спиолто респимат). В более тяжелых ситуациях могут назначить тройные ингаляторы (например, Брезтри или Тоимбоу).
Здравствуйте у нас такая ситуация, дочке 2 года, прививок нет, поранила немного большой палец ноги в январе где и обо что не знаю, это было дома, позже мы ездили в бассейн, через 2 дня я на пальце увидела четкую полосу красную и позже как крапинка красная по вене выше пошла,...
Здравствуйте! Если есть из воспалительной области отделяемое, необязательно гной, может сукровица, то можно сдать отделяемое на микробиологическое исследование (посев) для выявления бактерии, вызывающей воспаление, и определения ее чувствительности к антибиотикам. Также можно сдать кровь на клинический анализ. Воспаление околоногтевого валика без нагноения местно можно лечить солевыми ванночками, обработкой хлоргексидином водным и антибактериальной мазью (можно сменить на банеоцин мазь, раз левомеколь уже использовали). Отделяемое на посев лучше сдать до начала местного лечения, для этого можно обратиться на очный осмотр к другому детскому хирургу.
Температура 38,5, озноб, понос.
12 ответовЗдравствуйте, ребенок 10 месяцев, на смешанном питание, 4 дня был понос желтого цвета с кислым запахом по три раза в сутки и резались зубы передние, потом сутки температура без поноса 37,1-37,4 в пределах, а на след сутки под утро, в 4 утра понос, потом следом озноб, укутали...
Здравствуйте! при прорезывании Зубов температура выше 38 не поднимается, Вероятно, у ребенка кишечная инфекция, нужен осмотр педиатра, Если стул до 5 раз обильный жидкий, и чаще, необходимо отпаивание специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов. Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту. В отношении диареи можно принимать баксет беби по 1 саше на 10 дней, он крепит стул. Из прикорма исключить кисломолочные продукты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятное самочувствие
14 ответовЗдравствуйте,дорогие врачи !Сегодня у меня было плохое самочувствие,сначала подумала ,что панические атаки,но когда на маникюре повторилось ,то поняла ,что что-то не то,а именно холодный пот,сжатие грудиной клетки,звон в ушах,так было несколько раз ,будто потеряю сознание У...
Здравствуйте . По данным узи есть небольшое расширение лоханки , поставить диагноз пиелонефрита только по узи будет не правильным . В данном случае обычно рекомендуют ОАМ , общий анализ крови , бак посев мочи . Антибиотики без анализов принимать не стоит , показаний к этому нет . При такой картине можно рекомендовать обильное питье и Канефрон 2 таб 3 р/сутки - 14 дней ( можно при беременности ) дальнейшая тактика лечения по готовности результатов анализов
Консультация по результатам МРТ ШОП
14 ответовЗдравствуйте. Проконсультируйте, пожалуйста, по результатам МРТ, какое лечение может надо пройти? Можно ли заниматься в тренажёрном зале, и какие упражнения нужно исключить? Из симптомов: часто мучает мегрень ( это всегда пульсирующая боль в одном из висков) в последние...
Здравствуйте! По результатам мрт головного мозга патологий не описывают. По результатам мрт шейного отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Грыжа и протрузии небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе грыжи и протрузии обычно не болят и не беспокоят. При наличии грыж не рекомендуется подъем тяжестей, становая тяга. Местные боли в шейном отделе позвоночника обычно связаны с мышечным спазмом. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день. Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов). Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа. Также для купирования и профилактики используется римегепант(нуртек). Профилактическая терапия обычно подбирается неврологом очно.
Водянистый стул, тошнота и слабость.
16 ответовДобрый день! Предыстория. Чуть больше недели назад появился разово жидкий стул, также разово повторилось через 2-3 дня. В промежутках все было хорошо. В четверг вечером появилась слабость, заболел живот и появилась тошнота, разово вырвало (как будто желчью). На следующий...
Здравствуйте! Вам дополнительно стоит пройти узи обп Сдать оак, кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза. Если все по обследованиям нормально, а лечение не помогает, то дополнительно фгдс Пример схемы лечения сейчас: -регидрон 1 пакетик разводится в 1 литре воды и выпивается в течении 6 часов, далее так же разводите и пьете 50:50 с другими жидкостями в течении дня. Все время рвоты и диареи + 2-3 дня после нормализации -сорбенты: энтеросгель 1 пакетик 3 раза в сутки или полисорб 1 ст.л с горкой растворить в 1/2 стакане воды и принимать 3-4 раза в день 3-5 дней - Креон 10 тыс 1 капсула 3 раза в день после каждого основного приема пищи 14 дней, можно больше - энтерол 250 мг по 1-2 капсулы 2 раза/сут 2 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странные короткие приступы боли в голове
14 ответовЗдравствуйте! Очень тяжело описать проблему, примерно неделю назад перед сном у меня начались пульсирующие простреливающие боли где то слева в голове, они длились буквально минуту. Как будто пистолетом много раз стреляют ..не знаю как объяснить. На следующий день к вечеру...
Здравствуйте! Часто такими симптомами появляется колющая головная боль. Это первичная головная боль (иным словами, самостоятельное заболевание), не связанная с острыми состояниями, как инсульт, аневризма, и прочие. Скажите, такая головная боль возникла впервые в жизни? Ранее страдали головными болями (с другими характеристиками)?
Аденоиды у ребенка 2,3г
11 ответовРебенок болеет с конца июня. Были сопли и кашель, после осмотра педиатра 23.06.2023 года сказала: легкие чистые, подкашливает из-за соплей. 01.07.2023 начала подниматься температура до 39,5 сбить не могли, начало трясти, руки и ноги холодные. Вызвали скорую, сбили...
Дают его детям,назначают,честно я бы своему ребёнку не стала, соответственно и не назначаю,неизвестно его действие не хорошее не плохое,не нужно вмешиваться в иммунитет лекарствами.основное выше вам расписала, это то что с доказаной эффективностью и проверено
Боль и жжение во время секса
31 ответЗдравствуйте, ситуация не из лучших.. Дикое жжение когда партер входит в меня. Когда происходит движение, тоесть секс , боль как будто и не чувствуется , но она есть и никуда не делась. До этого была микротравма, не внутри , а при входе во влагалище, в начале, мы исключили...
Наталья, на фоне аллергической реакции возникает местная воспалительная реакция, могут быть микротравмы (могут легче возникать). Поэтому однозначно, раз есть связь с применением лубрикатора, его отменяйте. А анализы: мазок на флору, фемофлор в норме?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит и опухает плечевой сустав
14 ответовЗдравствуйте, У ребенка 12 лет после сна в палатке на улице заболело и опухло в области плеча и лопатки. Приложили холод, выпил Кетанов, и к вечеру все прошло, ограничения движений не замечала. Через несколько дней все повторилось. Через недели две опять опухоль и боли,...
Получается, что ребёнку лучше. Вот по свежему описанию в тексте всё-таки похоже на миозит. Вероятно , на фоне переохлаждения. Симптомы быстро не уйдут. Продолжаем лечение. А ибупрофен назначают при выраженной боли. Минимум физической активности