Что вас беспокоит?
Температура 38,5, озноб, понос.
Здравствуйте, ребенок 10 месяцев, на смешанном питание, 4 дня был понос желтого цвета с кислым запахом по три раза в сутки и резались зубы передние, потом сутки температура без поноса 37,1-37,4 в пределах, а на след сутки под утро, в 4 утра понос, потом следом озноб, укутали озноб прошел, но стал горячий и температура 38,5, сбили нурофеном сироп, сбилось до 37,1 и лег спать в 9 утра снова повторилось понос, озноб, температура 38,7, сбили нурофеном, слюню не теки зубы не режутся в данный момент, вялый, поел смесь и пол баночки пюре тыква и опять сразу же понос, желтый почти как вода, но появились чуть чуть прожилки крови. Не пойму зубы это или кишечная инфекция, вчера были у педиатра на плановом приеме, сказала наверно зубы, горло посмотрела, чуть красное и все.
Принятый ответ
Здравствуйте! при прорезывании Зубов температура выше 38 не поднимается,
Вероятно, у ребенка кишечная инфекция, нужен осмотр педиатра,
Если стул до 5 раз обильный жидкий, и чаще, необходимо отпаивание специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.
Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
В отношении диареи можно принимать баксет беби по 1 саше на 10 дней, он крепит стул.
Из прикорма исключить кисломолочные продукты
Алина Александровна, энтерофурил сироп купила, его нужно давать?
Нет, пока не нужно, понаблюдать, добавлять энтерофурил, если прожилок крови в стуле станет больше.
Алина Александровна спасибо ,
Поправляйтесь скорее??
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего у ребенка проявление кишечной инфекции
На данном моменте необходимо обильное отпаивание ребенка, чтобы избежать обезвоживания. Отпаивать из расчета 30-40 мл/кг веса ребенка в сутки.
Возможен прием сорбента - смекта/полисорб
Если температура держится, сдать общий анализ крови, общий анализ мочи с последующим очным осмотром врача.
Принятый ответ
Добрый день, на дентации не будет повышение температуры выше фебрильных цифр, вероятно , в данном случае имеем дело с кишечной инфекцией.
На острый период заболевания исключите из рациона: цельное молоко, каши на цельном молоке, творожные крема, жирные ряженки, сливки, ржаной хлеб, овощи, фрукты , сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия, грибы, орехи, газированные напитки, крепкие мясные и рыбные бульоны.
Обильно выпаивайте ребенка электролитными растворами :Адиарин регидро/ регидрон био/ либо Хумана электролит дробно по 10-15 мл каждые 10-15 минут.
Температуру выше 38,5 сбивайтне нурофеном 10мг/ кг массы тела/ либо парацетамол 15 мг / кг массы тела, интервалы между приемами жаропонижающего старайтесь выдерживать 5-6 часов.
Можно применять сорбенты, например, Энтеросгель 0,5 столовой ложки 3 раза в день - до нормализации стула.
Бак сет беби по 1 чаше 1 раз в день, 10-14 дней.
При длительно сохраняющейся диарее- сдуть общий анализ крови с лейкоформулой и соэ, кал на скрининг к кишечным инфекциям
Екатерина Николаевна, спасибо
Поправляйтесь скорее?
Принятый ответ
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме Гв или смеси , свежие овощи ,фрукты , ягоды , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул ) прикорм лучше пока отменить , новые продукты в рацион не вводим
3) Сорбенты- /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
Красные флаги ?, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При прорезывании Зубов температура не поднимается выше 38 С и не держится более 3-х суток .
При отсутствие динамики сдать ОАК копрограмму и кал на диз.группу .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Принятый ответ
Здравствуйте,по клинике похоже на кишечную инфекцию рекомендую соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней
‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Если не будет улучшения сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
И потом дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен
Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Обильное питье 40 мл на кг в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20191 ответ
- 9 Июня 20206 ответов
- 20 Декабря 202015 ответов
- 16 Января 20214 ответа