Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессоница от приема лекарств от давления
14 ответов67 лет, макс цифры 170-100, принимаю утром: эдарби 40 и амлодипин 5. Развилась стойкая бессонница с началом регулярного приема лекарств, видимо амлодипина. Регулярно занимаюсь физкультурой, покой, свежий воздух - не помогают, лекарства от бессонницы не действуют. Ув. Врачи...
Здравствуйте. Вы можете заменить на препарат эдарби кло 40 +12,5 мг 1 таб 1 раз в день. Сосудистая терапия милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз.
Расшифровка биопсии
6 ответов1 вопрос, пояснить результат по биопсии 2 вопрос. Была биопсия петлей 31.03. С 7.04 начало обильно кровить, предупреждали, думала так и надо. Начались КД 13.04 - закончились, а у меня как идет кровь, так и идет. Пошла к гинекологу, но моего не было. Посмотрели, сказали сосуд...
Здравствуйте. По данным гистологического заключения никаких атипических и злокачественных клеток нет. У вас абсолютно нормальная шейка матки. Выявлена обычная эктопия - место перехода эпителия из цервикального канала на поверхность шейки матки где уже другой эпителий. Это абсолютная норма и встречается у всех женщин. На данный момент ничего более предпринимать не нужно. Соблюдаем половой покой и никакие свечи/таблетки во влагалище не вставляем. Шейка самостоятельно спокойно заживет. Чем меньше мы будем туда лазить, тем лучше 🙏🏽
Шишка на лапе
8 ответовБольше месяца назад у собаки(немец 8,4 года, кобель)на передней лапе появилась шишка( где локоть)думали подвернул лапу,был сильный гололед, начал хромать, сделали снимок, по снимку ни чего не нашли, назначили покой и обезболивающее.прошло 2,5 недели ю, улучшения нет, снова...
Здравствуйте, Рентген диагностика у вашего питомца некорректная. Фокус идёт на локтевой сустав, а образование находится ниже, к костям запястья, если судить по фото конечности в реальности. Возможно, делали еще снимки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин...
13 ответовДобрый вечер. Женщина 35 лет, Подскажите пожалуйста, 2 дня давление поднималась до 160на 100, ушло само, сейчас 120/80,иногда бывает скачет 130.До этого принимала юнидокс и орнидазол по назначению гинеколога, а также кок ярина пила 2 месяца. Стала беспокоить спина, у меня...
Здравствуйте. Судя по данным на бланке анализа, кровь была сдана днем. Соответственно нарушены правила подготовки к сдаче крови и интерпретировать результаты с окончательными выводами некорректно. На уровне приемного отделения исключается грубая патология, в прикрепленных анализах значимых отклонений нет. Уровень креатинина незначительно повышен, также фиксируется уровень глюкозы на верхней границе нормы. В подобных случаях рекомендуется сдать биохимию крови соблюдая правила подготовки: утром, натощак. Дополнительно отмечу, что уровень креатинина может эпизодически повышаться на фоне гипертонического криза, чтобы говорить о стойком повышении креатинина высокие цифры должны быть зарегестрированы не менее 2-х раз в течение 3-х месяцев. Так что не волнуйтесь. Если остались вопросы, готова ответить.
Болит лапа
14 ответовЗдравствуйте. Лабрадор 8 лет, девочка. Хромает на заднюю лапу, начала 1,5 месяца назад. Осмотрена ортопедом, сделаны снимки рентген. Приложила всё. Посмотрите рентген, пожалуйста, кто разбирается, описания не дали, мне нужно мнение о диагнозе. Пили рекарфу 21 день, держали...
Здравствуйте. По снимку у питомца признаки изменения в коленном суставе, возможен артрит. Учитывая возраст изменения наиболее вероятны дегенеративные, связаны с разрушением хрящевой ткани. Если у питомца есть лишний вес это могло способствовать развитию патологии. Как правило подобные изменения не обратимые, полностью восстановить сустав не возможно и лечение направлено на снижение боли и замедление прогрессирования патологии. Помимо применения НПВС, контроля веса и нагрузок можно рассмотреть вопрос о приеме препарата либрела, этот препарат показывает достаточно высокую эффективность при подобных проблемах ( особенно пока изменения не критичные). Ту схему, которую Вам посоветовали я не могу рекомендовать. Все эти препараты ( кроме дексаметазона и антибиотика) являются препаратами с недоказанной эффективностью и по наблюдениям не влияют на состояние пациентов с изменениями суставов. Лечение же кортикостероидами и антибиотиками желательно проводить под контролем лечащего врача.
Острая боль большого пальца-опухло
11 ответовДо этого чуть болел большой палец ноги, обращалась к врачу в январе- поставили плоскостопие, но незначительная боль также продолжалась . 28.03 начал болеть очень сильно, невозможно было наступить полностью на стопу , очень ныл, согнуть пальцы было невозможно . Ночь не смогла...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе 🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы: 🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия курсом на сустав 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цервикометрия при беременности
7 ответовДобрый день. Первая беременность. Направили на цервикометрию после результатов 2 скрининга на 22 неделе (показалась коротковата шейка матки для этого срока, результаты прикрепила). После результатов цервикометрии назначили прогестерон 400 мг в сутки. Помогите расшифровать...
Здравствуйте ИЦН у Вас нет, конечно (ИЦН выставляется при укорочении шейки матки до 25 мм и менее и/или расширении ц.канала до 10 мм и более), но, с учетом того, что шейка матки укорачивается, назначение препарата прогестерона совершенно обоснованно для того, чтобы снизить повышенный маточный тонус и предупредить дальнейшее укорочение шейки матки. Если есть побочные явления, можно попробовать снизить дозировку до профилактической (200 мг на ночь ежедневно). Если при этом не возникнет болевого синдрома, юто можно на этой дозировке и оставаться. Только обязателен контроль цервикометрии каждые 14 дней. Если шейка будет укорачиваться и далее, нужно повышать дозировку до полной терапевтической по 200 мг 3 раза в сутки и рассматривать установку АРП (при укорочении менее 25 мм). Хоть расширение и незначительно, рекомендован половой и физический покой, да
Лимфоузел или что то другое
5 ответовДобрый вечер! Подскажите пожалуйста, что это может быть (фото прилагаю)? У ребенка заболела рука в конце декабря, вчера 02.01 появилось маленькое покраснение и прощупывалось небольшое уплотнение. Съездили в приемный покой, там отправили ждать до 9.01, т.к. у них нет узи...
Поправляйтесь, здоровья ребёнку и Вам!
Температура без симптомов
10 ответовРебенок 1 год 2 месяца, вес 9.400. Вчера днем поднялась температура от 38 и выше. После 38.5 сбивала детским нурофеном 2.5 мл, цефеконом 100. К ночи 39.2, скорая поставила укол, сказали горло красное, небольшой отек, хрипов нет. Писает спокойно, активная, немного пропал...
Здравствуйте! По анализам острой бактериальной инфекции нет, антибиотики не показана . К сожалению, эффективность препарата гриппферон, Виферон ставится под сомнение Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ. При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции. При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела! Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Суспензии : Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатическая недостаточность?
29 ответовЗдравствуйте 🌷 Подскажите пожалуйста,неделю назад поела шашлыка,в воскресенье скрутил живот,рвоты и жидкого стула не было, поехала в приёмный покой для исключения острого живота,там исключили,выписку прикреплю, с тех пор беспокоит 1-2 раза в день кащицеобразный-жидковатый...
Здравствуйте! Ознакомилась в вашей выпиской. Скорее всего, речь идет о функциональной диспепсии, которая возникла на фоне погрешности в питании. Диагноз хронический панкреатит не выставляется по узи органов брюшной полости, так как «диффузные изменения» - вариант нормального строения поджелудочной железы. Обычно для определения панкреатической недостаточности ( состоянии, когда снижена функция поджелудочной железы) рекомендуют выполнять анализ крови на амилазу. Из выписки и вопроса я поняла, что вам этот анализ не выполняли, поэтому, скорее всего, в данном случае речь не идет о нарушении функции поджелудочной железы. Что касается лечения - назначение ферментов в данном случае, по поему мнению, не обосновано, что касается спазмалитика и ингибитора протонной помпы - данные препараты могут быть назначены в такой ситуации. Жидкий стул может сопровождать состояние функциональной диспепсии, самое основное сейчас в такой ситуации - придерживаться рационального питания, избегать жирной, жареной, острой пищи. Выбрать максимально щадящий тип питания, чтобы не провоцировать симптомы диспепсии. Уточните, ранее были проблемы с ЖКТ?