Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапевт - гематолог
13 ответовСлабит живот часто , стул узкий или кашиобразгный часто , с 2015 борюсь с этим недугом , стул бывает частый иногда утром всегда прослабление .пришла очередной раз на проверку ,предложили диспансариз.,прошла пришли анализы крови нормобласты 0.01%,срб 6.06мг/л, остальное по...
Нет, это не считается и никак не взаимосвязано. Копрограмма в целом устаревший метод, и в современной медицине не рекомендуется к применению, так как каждый раз будут абсолютно разные результаты (в зависимости от съеденной пищи накануне)
КТ иследование
16 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора!!! Нужна помощь для дальнейших действий. Моя мама в декабре 2021 перенесла тяжелейшее восполение легких, ковид(80% поражения), весной 2022 снова больница с приступом мерцательной аретмии и двусторонней пневмонией, март 2023 ковид и опять...
Здравствуйте. Что касается КТ и косила, скорее всего, после перенесённого ковида остаточные явления фиброза легких точно остались. Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) с перенесенными пневмониями не связана.
Повышены гормоны Т3 и Т4, понижен ТТГ
10 ответовДобрый день! Маме 65 лет, в 2006 году ей полностью была удалена щитовидная железа. Постоянно принимает Эутирокс, на протяжении последних 1,5 лет в дозировке 150 мг ежедневно. Так же принимает амлодипин 10 мг ежедневно, по назначению кардиолога. С февраля 2023 г. после...
На ее вес лучше 100 мкг, с учетом пожилого возраста и контроль ТТГ через 2 мес (целевой 2-4 мкМЕ/мл). Сделайте узи ложа ЩЖ 1 р/год. На витамины обязательно дообследуйтесь, при такой передозировке явно в дефиците будут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста МРТ
5 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста расшифровать МРТ. У свекра нет аппетита, похудел на 20 кг. Последнюю неделю рвёт от еды самопроизвольно. В сентябре делали полное обследование: колоноскопия в отличном состоянии; по рентгенографии желудка диагноз: гастрит; кровь в норме; фгдс...
Здравствуйте! Выявлены изменения в желудке, которые подозрительны в отношении злокачественного. Так же признаки канцерматоза ( метастатические очаги по брюшине) и асцит. В печени метастатические очаги не выявлены. Впервую очередь сейчас нужно решать вопрос о проведении повторно фгдс с биопсией из образования. Далее пройти полное дообследование, если будет гистологическое подтверждение ЗНО ( кт огк, мрт омт с ку, остеосцинтиграфия , мрт головного мозга с ку) и решать вопрос о тактике лечения.
Месячные третий раз за месяц
5 ответовДобрый день! Столкнулась с проблемой обильных месячных после кесарево сечения в 2021 году. С июля 2022 года начался цикл, регулярный, но 2,3 день месячных аномально обильные. Контрацепцию не принимаю. Первый день последних месячных начался 31 марта , на 2 дня раньше срока, в...
Здравствуйте, в данном случае причиной нарушения менструального цикла является хронический эндометрит ( воспаление матки ), подтвержденный результатом гистологии . В таких ситуациях рекомендуется провести бак обследование , сдайте мазки на Фемофлор 16 м так посев на флору и чувствительность к антибиотикам и пролечитьсч по результатам анализов вместе с партнером , чтобы не было рецидива . Мазки сдавать не ранее чем, через 10-14 дней после последнего применения антибиотиков .
Уважаемые врачи, прошу вас разъяснить, как отличить депрессию от БАР. Что такое смешанные состояние, как проявляются. Может ли быть БАР, если ни разу не было мании и гипомании? Если появляется раздражительность на начальном этапе приема трициклических антидепрессантов,...
Здравствуйте. Смотрите, есть триада симптомов депрессии - подавленное настроение, двигательная заторможенность, замедленное мышление. Есть триада мании - повышенное настроение, двигательная гиперактивность, ускоренное мышление. При смешанном эпизоде один или несколько из компонентов этих триад заменяется противоположным, например, подавленное настроение с двигательным возбуждением и ускоренным мышлением. Если у Вас ни разу не было маниакальных, или гипоманиакальных, или смешанных эпизодов, а только депрессии, то, вероятнее всего, это не БАР, а реккурентное депрессивное расстройство (хотя нельзя исключить, что такие эпизоды появятся в будущем и тогда диагноз изменится). Ламотриджин помогает и при депрессиях, не только при фазных заболеваниях. Ухудшение состояния на фоне приема некоторых антидепрессантов не является диагностическим критерием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СССУ, гипертония, миокард
1 ответПрошу помощи. Разъяснить . супруг мобилизованный, 11 месяцев был на сво, далее госпитализирован в вма с отдышкой , болями в нрули, шум в ушах, физическая усталость, высокое давление. По результатам обследования , ЭКГ , суточный мониторинг давления и сердца, эхокг, были...
Здравствуйте. При синдроме слабости синусового узла он служить конечно не может, но и небиволол при нем не назначается. Нужно смотреть результаты обследования.
Ребёнок 14лет
12 ответовМальчик 14 лет, 178 см, 72 кг. Сегодня на УЗИ щж выявили увеличение. Объем 31. По размерам увеличение только длины до 5.5 каждая доля. Перензима 2.3. Обьем 31. Крупнозернистая неоднородная структура. Сказали,что это все, АИТ. АНАЛИЗОВ НЕ ДАВАЛИ. записалась в областную...
По Узи никаких диагнозов быть не может . И даже если вдруг специалист у пациента нашел ну что-то явно ему понятное , то Никаких диагнозов . Узи - не диагноз, чтобы там не было. Сдайте тогда ТТГ, Т4 своб, АТ к ТПО. Общий анализ крови Витамин Д Ферритин. Общий белок . Если есть базовая биохимия - то берите её даже полугодовалой давности. Если у него ещё и бокс, то ожидаемо его рост и вес. Единственное я бы порекомендовала проконсультироваться со спорт врачом грамотным. Дети спортсмены требуют в разы больше простых детей . Для сердца не будет лишним курсы Л карнитина (элькар например) , коэнзим Q10 (лучше сразу поискать убихиноЛ), сон, глицин перед сном. Магний (они его много расходуют). После анализов определить дозу Йода. Но и 100 мкг даже без анализов не приводят ни к чему плохому . Селен - покупайте бразильские орехи и по 3-5 штук в день пусть кушает . Продукты богатые цинком , если совсем их не ест , то цинк в небольшой дозе около 10 мг (цинк пиколинат) или в составе комплексов . Для хорошей проводимости нужен и кальций . А подросткам и спортсменам тем более . Посмотрите набирает ли он 1000 - 1200 мг с едой . Есть комплекса (Са (в форме кальция цитата ), Магний и Цинк. Будут вопросы - пишите .
С родов прошло 5 месяцев , сдала анализы для чек апа, общее состояние , слабость, сонливость , раздражительность, апатия, прошу проверить анализы на дефициты и дать рекомендации. Большое проблемы с памятью.
Добрый день! По результатам анализов в ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны . Ферритин в норме , так как выше 30мкг/л Но коэффициент насыщения трансефррина ниже 20%, что указывает на ложный уровень Ферритина А на самом деле сам организм испытывает дефицит Витамин в12 ниже целевого уровня, то есть менее 350 Рекомендуется: Анкерманн -1мг по 1 таб утром натощак в течение 1-2 мес Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1 мес -аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес ИЛИ -Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней -аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты магния,кальция и цинка Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней -
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу дать консультацию по заключению МРТ и выписного эпикриза. Документы прикладываю.
Здравствуйте! При невралгии тройничного нерва первоначально и преимущественно отдается предпочтение консервативной терапии. Если консервативная терапия неэффективна в течение 6-12 месяцев, тогда рассматривается вариант оперативного лечения при подверженном нейроваскулярном конфликте. В данном случае именно нейроваскулярный конфликт сомнителен, т.к. наличие контакта сосуда с нервом без деформации и компрессии последнего не говорит о конфликте. А это значит, что можно справиться консервативно. В таких случаях назначается в первой линии антиконвульсанты - Карбамазепин, рабочая дозировка которого может достигать 1200мг/сут; на Габапентин обычно переходят при не переносимости Карбамазепина. Также лечение возможно дополнять антидепрессантами с противоболевым эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венфлаксин) под контролем грамотного доказательного невролога. Минимально терапия в рабочих дозировках может длиться 1-3 месяца, при достижении стойкого эффекта начинают процесс отмены препаратов.