Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный сахар по вечерам
7 ответовЯ лежачая больная 2 года, диабет 2 типа. По вечерам сахар поднимается до 12 единиц. Принимаю Метформин 1000 утром и вечером, гликлазид-по таблетке утром и вечером, форсигу в обед. Переходить на инсулин в уколах?
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, какую дозу принимаете гликлазида? Сколько обычно сахар утром натощак ? В вашем случае целевой сахар натощак до 7 ммоль/л, после еды через 2 часа до 9 ммоль/л. По тем препаратам, что вы принимаете, пока нет абсолютных показаний к переходу на инсулин, так как не исчерпана вся возможность таблетированной сахароснижающей терапии . Гликлазид (Диабетон, Голда) нельзя принимать во вторую половину дня, рекомендован однократный прием в первую половину дня непосредственно перед едой. Дополнительно можно рассмотреть добавление такого препарата как Галвус ( Вилдарил /Агарта ) 50 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки утром и вечером независимо от еды
Гипертония
4 ответаМогли бы помочь. Гипертония давление было 190 пульс140 обратился в больницу прописали таблетку дуопресс1 утром и бисопролол1 утром 1 вечером давлени все равно высокое сейчас на этиэ лекарствах около 140 и пульс где-то 110
Добрый день. Если вы только начали принимать, то это препараты накопительного действия. Им нужно дать время для того, чтобы стабилизировался эффект. До этого момента можно использовать средства для экстренного снижения АД (нифедипин, капотен), если вы плохо себя чувствуете на этом АД, а также препараты, урежающие пульс.
Герпис или стрептодериия у ребёнка 4-лет
18 ответовДобрый вечер! У ребёнка утром появилось высыпание под нижней губой. Дала утром ацикловир 1/4 таблетки 400 мг., а также появились сопли. К вечеру появились сомнения, герпис ли это? Прошу посмотреть и дать обратную связь
Здравствуйте! По фото, действительно, можно предположить проявления простого герпеса. Для него характерны высыпания в виде сгруппированных пузырьков на фоне покраснения -Провоцировать его может стресс, снижение иммунитета , переохлаждение, повреждение кожи В подобной ситуации обычно рекомендовано: -Ацикловир таблетки из расчета 20 мг/кг массы тела в сутки Курс лечения составляет 5 дней -Активно не мочить! -наружно 2-3 раза в день обработка аккуратно ватной палочкой раствором фукорцина, затем после подсыхания крем Зовиракс( Ацикловир )-5-7 дней -полотенце, посуда индивидуальные На стрептодермию по фото непохоже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахар крови
1 ответПочему сегодня утром натощак сахар 5,4 а завтра утром натощак может быть 6,5. Если у человека нет диабета сахар должен всегда в норме, а если есть диабет, то всегда повышенный. Почему же у меня скачет?
Здравствуйте. всегда повышен при сахарном диабете. При преддиабете может меняться, это характерно для преддиабета.
Подкожный прыщ
18 ответовЗдравствуйте. Сегодня утром появился подкожный прыщ, больной. Такие часто появляются перед месячными. А утром сдавала анализ на СРБ и показало 26.3. Плюс вчера начались месячные. Может ли что-то из этого повлиять на этот анализ?
Здравствуйте.Ежели указываете числовые значения результата непременно указывайте ,в каких единицах проводилось исследование и референтные значения вашей лаборатории.В нынешнее время в каждой лаборатории свои нормы. Представьте снимки пожалуйста(места поражения).Если воспаление вызвано стрептококком,изменения в результате вполне возможны.
Утрожестан 400
1 ответДобрый день, срок беременности 13.2 недели, по узи поставили гипертонус, врач назначил утрожестан 200 утром и вечером 200. Вопрос : можно ли сразу на ночь 2 свечи по 200 вставить, поскольку утром я иду на работу
Здравствуйте! Нет, соблюдайте рекомендации врача. Отмена или снижение дозировки тоже строго под контролем врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение давления
1 ответДавление держит ся 160 на 105 и выше и утром и вечером утром пью лизиноприл 20 мг вечером лазертаг 50 мг не помогает спасаюсь максонодином но как понимаете постоянно его нельзя что делать чем щаменить
вопрос повторный уже обсуждали
Здравствуйте, хочу заменить лекарство от давления ,лизиноприл 0,5 утром и 0,5 вечером не работает приходится выравнивать моксонидином, пробовала нолипрел форте 0,5 утром вечером норвакс 0.5,помогло но из за индопамида произошло обезвоживание чем заменить лучше ?
Здравствуйте, какие цифры ад и пульса?
Проблема с кровью?
8 ответовЗдравствуйте, прошу расшифровать анализы. Жалобы- периодическая слабость, особенно ночью и утром, утром чувство онемения в руках и ногах, Лопаются вены и капилляры почти каждый день. Узи нижних конечностей -варикоз 1 ст, оак и коагулограмму прилагаю
Добрый день В крови признаки перенесенной вирусной инфекции неизвестной давности И все Все нормализуется самостоятельно Нарушений свертываемости нет Нужно сдать кровь на ферритин и в12 Возможно именно эти дефициты причина ваших жалоб
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление при хпн
5 ответовЗдравствуйте! Мужчине 76 лет, принимает утром Апровель 150 утром + бисопролол 5, вечером апровель 150, нифекардХL 60, днем давление 130/80, утреннее давление 180/110. Помогите разобраться почему ночью поднимается давление и скорректировать лечение? ( креатинин 225)
Здравствуйте! Креатинин 225 мкмоль/л соответствует расчетной скорости клубочковой фильтрации примерно 22–26 мл/мин/1.73 м/2 - это значительное снижение функции почек . На этой стадии почки теряют способность эффективно выводить соль и воду , а также контролировать электролиты и выработку эритроцитов Гемоглобин , гематокрит снижен- что может говорить о ренальной анемии . Почки вырабатывают недостаточно эритропоэтина . Анемия усугубляет ишемию сердца и головного мозга Щелочная фосфатаза повышена , что при ХБП это, скорее всего, указывает на вторичный гиперпаратиреоз и вымывание кальция из костей из-за нарушения обмена фосфора и кальция почками При СКФ ниже 30 мл/мин почки не успевают вывести выпитую за день жидкость и соль. Ночью , когда пациент ложится, жидкость из отеков перераспределяется в сосудистое русло , увеличивая объем циркулирующей крови и нагрузку на сердце + у людей старше 65 лет сосуды жесткие , не могут сгладить пульсовую волну , что вызывает высокое пульсовое давление Ирбесартан принимается в максимальной дозировке , есть бисопролол и антагонист кальция , но не хватает диуретика ❗️Коррекция лечения должна проводиться с учетом уровня калия и натрия в крови непосредственно очно лечащим врачом В подобных случаях обычно рассматривают ОЧНО прием петлевых диуретиков , как, например Торасемид. Он выводит лишнюю соль и воду, снижая объемную нагрузку. Снижение объема крови предотвратит ночной подъем давления Если утреннее давление высокое , иногда переносят максимальную антигипертензивную нагрузку на вечер Также обязательно рекомендуется проверить уровень ферритина и витамина B12. Вероятно , потребуются препараты железа или стимуляторы эритропоэза , так как анемия провоцирует тахикардию и нестабильность давления совместно с нефрологом