Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ по химиотерапии
10 ответовС целью определения молекулярного типа инвазивного рака молочной железы, на срезах парафинового блока № ВВ2647\1 проведено иммуногистохимическое исследование с антителами ER , PR , Her2\neu , Ki67 . Результаты ИГХ исследования: ER - 0 баллов: PS-0 (0%), IS-0; Позитивный...
Здравствуйте. По возможности прикрепите, пожалуйста, консилиум, где написано что химиотерапия противопоказана. Как себя чувствует мама? Получает ли лечение от кардиолога и брали ли вы заключение у кардиолога для химиотерапии?
Мне проведена операция по удалению протоковой карциномы МЖ. После операции была проведена гистологи и ИГХ, опухоль была не инвазивная. Биопсия сигнального лимфоузла не потребовалась. Диагноз: С50.4 3.Н. верхненаружного квадранта правой молочной железы. Гистологически по м ж:...
Здравствуйте! Для протоковой карциномы in situ (DCIS) стадии 0 после органосохраняющей операции стандартная лучевая терапия включает: Общая доза: 42,5–50 Гр (в зависимости от протоколов). Фракционирование: 2,5–3 Гр/сут (обычно 16–20 сеансов за 3–4 недели). Область облучения основной объем – вся молочная железа (для снижения риска рецидива). Буст-облучение (дополнительные 10–16 Гр) – если оухоль >2,5 см, (G2/G3, неудачное резецеонное поле (<2 мм), наличие инвазивных очагов. По предоставленным данным: G2 (умеренная злокачественность) – ЛТ обязательно (риск рецидива около 10–15% без нее). Ki67=10% – умеренная пролиферация, но не показатель для отказа от ЛТ. ER/PR+ (7 баллов по Allred) – гормональная терапия важна, но не отменяет ЛТ. Вывод: стандарт: 42,5–50 Гр за 16–20 сеансов. Буст-облучение (10–16 Гр) – рекомендуется из-за G2 и подозрительных очагов. По Тамоксифену. При гормонозависимом раке (ER+, DCIS G2, Ki67=10%) – 5 лет тамоксифена – золотой стандарт. Почему нельзя отказаться? DCIS – это "скрытый" рак: даже без инвазии есть риск прогрессии в инвазивную форму. ER+ опухоли особенно зависят от гормонов – тамоксифен блокирует рост и тем самым снижает риск рецидива. Альтернативы тамоксифену с меньшими побочными эффектами 1. Ингибиторы ароматазы – для постменопаузальных женщин: анастрозол, летрозол, экземестан – меньше тромбозов, но больше остеопороза. Эффективность: сопоставима с тамоксифеном (исследования ATLAS, MA.17). Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов: Ралоксифен – меньше тромбозов, но хуже проникает в молочную железу (используется реже). Бозолекс (бозолекс) – новый препарат, но доказательств мало. Остеопротекторы (если риск остеопороза высок): Деносумаб, бисфосфонаты – снижают риск переломов при приеме тамоксифена.
Повторная биопсия
16 ответовМогут ли быть результаты биопсии молочной железы ложными? Я бы хотела провести повторную биопсию. 1. БИОПСИЯ . 69PU - МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА, ИГОЛЬЧАТАЯ БИОПСИЯ Де Смет Стефф (17985976087) vANCOUtLLtE tNGA (80071 348479) Дата : 06-11-2024 Клиническая информация : Отчет : 3...
Вне сомнений операция необходима. А дальнейшая тактика лечения будет формироваться уже после результата послеоперационной гистологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция губ филлером
1 ответЗдравствуйте. В августе была процедура по увеличению губ филлером Стилаж М, в сентябре пришла на коррекцию докололи ещё. Т.к. губы у меня от природы асимметричные, то врач- косметолог оставила 0,2 препарата на третий раз на доколку в октябре. Сейчас отек с губ сошел и я вижу,...
Здравствуйте. Колоть можно. Конечно, по протоколу, это должен быть новый шприц. Игла должна быть обязательно стерильна. Как правило у врача есть запасные иглы.
Кошка падает в обморок
1 ответБританская кошка(взрослая) . Есть переодические проблемы со здоровьем. В этот раз проблема с глазом(капаю капли уже неделю) вчера очередная процедура, она начинает 'закукиватся и падает в обморок', практически сразу пришла в себя а потом как после наркоза ходит, её гатает.....
Здравствуйте. Нужно сделать мрт головы
Гематометры
5 ответовДобрый день. 30 часов назад была сделана вакуумная чистка в связи с замершей беременностью (7 недель). Из гос. учреждения пришлось уйти под вечер по некоторым причинам. Были безотлагательные обстоятельства. Сегодня посетила платное УЗИ, где было выявлены гематометры, врач...
Здравствуйте. Из всего списка можете оставить только настойку водяного перца, она эффективно сократит матку, сгустки выйдут. Антибиотики и НПВП вам не нужны. В полости нет остатков с кровотоком, а сгустки выйдут сами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи ПЧ с каверджектом
3 ответаЕсть проблемы с эректильной дисфункцией. Врач направлил меня на доплерографию полового члена с каверджектом. Сегодня выполнил эту процедуру. Но в процессе не было полной эрекции. Врач сказал, что это из-за волнения. Хотя я думал, что каверджект сработает вне зависимости от...
День добрый. К сожалению - да, может. Каверджект обычно вызывает эрекцию сам по себе, но сильное волнение может частично гасить эффект, ещё важна доза (иногда она просто мала) и технически укол мог быть не совсем туда и тогда эффект может быть слабее. Иногда и индивидуальная чувствительность сосудов другая.
Подготовка к колоноскопии
5 ответовДобрый день! Такая ситуация - записала маму на колоноскопию на 8 утра (под седацией) Препарат для подготовки по инструкции нужно принимать за 2 этапа, то есть начало приема накануне вечером, где-то 18-19 часов, но проблема в том, что именно в это время она будет у другого...
Здравствуйте! Если нет возможности принять вечером в 16 часа препарат и возможности перенести запись на колоноскопию нет, то лучше отложить прием препарата на 22 часа вечера и выполнить одноэтапную подготовку в таком случае, так как если принять препарат утром-днем, то ехать к врачу будет невозможно по причине частого жидкого стула.
Гиперплазия эндометрия
12 ответовДобрый день. Мне 37 лет. 23 декабря была проведена процедура гистероскопии и выскабливание. Выделения шли дня 3 немного. Сами месячные пришли уже 1 января, длились 6 дней. На 3 дне очень болел живот, когда они увеличились. Лечения не принимала, т.к. гистология не была готова....
Здравствуйте! не переживайте, выделения идут на фоне Клайры, они могут быть в течение 3х месяцев, пока идет адаптация организма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость ЭЭГ
2 ответаЗдравствуйте! Ребёнку 9 месяцев. Во время игры, он вскидывает голову, особенно когда увлечённо на что то смотрит, потом как бы роняет головку вниз. Происходит такое не часто. Мы были у невролога и доктор сказал что всё хорошо, но направил на ЭЭГ, сказав что это на всякий...
Здравствуйте. Вы можете прикрепить видео? По поводу ЭЭГ переживать не стоит, никакого облучения там нет. Просто на головку ребёнка надевают шапочку с проводами. Это абсолютно безопасно.