Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение давления при ХСН
20 ответовЗдравствуйте. Очень нужна помощь по дедушке, 76 лет. Он сейчас в больнице с сердечной недостаточностью III–IV ФК на фоне постоянной аритмии (предположительно фибрилляция предсердий). В январе по УЗИ сердца фракция выброса была 54%. Сейчас УЗИ не делали. Врач говорит, что...
Здравствуйте! К сожалению, очень мало данных. Давление модет быть низкое на фоне аритмии, а может быть на фоне препаратов. При обострении сердечной недостаточности часто используются мочегонные препараты доя снижения нагрузки с сердца. На их фоне может быть низкое давление. Фракция выброса 54%- очень хороший показатель, мне немного не понятно, что произошло, что может помочь только пересадка и почему не проводится повторное узи. Если сердце увеличено, оно может сдавливать гортанный нерв, тем самым вызывая осиплость голоса
Цирроз печени
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Прошу вашего совета и помощи в понимании диагноза моего друга. В январе он был госпитализирован с кровотечением и ему диагностировали алиментарно-токсический цирроз печени класс B по Чайлду-Пью. На момент госпитализации он практически два месяца...
Здравствуйте! слабость связана непосредственно с диагнозом и с резким снижением веса В подобной ситуации конечно стоит восстановить питание (щадящее, с учетом ограничений при циррозе) И далее соблюдать рекомендации, на фоне лечения, класс В может вернуться в класс А, тогда продолжительность жизни в среднем 8-10 лет (но на практике встречалось и дольше) Полностью вылечить цирроз нельзя, но есть координальный метод - это действительно пересадка печени
Операция TPLO
7 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, собака дворняга вес 22 кг, возраст 2 года, около девяти месяцев назад произошёл разрыв коленной связки на задней лапе. Все это время лечили ее от воспаления сухожилия (не правильно поставили диагноз). За это время...
Здравствуйте, Екатерина! Если у Вас еще есть рентгеновские снимочки, прикрепите, пожалуйста. И Вы пишите про собаку, а в карте указана кошка 6 лет (хотя вес 22 кг) - вероятно, доктор опечатался. Любая ортопедическая операция сопряжена с рисками, что функция сустава не восстановится. В каждом конкретном случае тип операции подбирается индивидуально, TPLO не более травматичная, чем та, что предлагает Вам доктор. Только при TPLO прогноз лучше (пластина зафиксирует лучше, надежнее, не будет нестабильности), так как да действительно фабелло-тиб. шов и транспозицию проводят собакам до 15-18 кг. В таких случаях рекомендуется обратиться еще к одному из ортопедов, лучше к одному из ведущих. Например, можно в Биоконтроль к Баулину или в клинику Акимова к нему самому непосредственно. У нас в Алисавет тоже есть хороший ортопед Абдуллоев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличена печень
11 ответовДобрый день. У меня увеличена печень в размерах, форма не изменена. Левая доля достигает селезенки - на что врачом мне было сказано что это нонсенс! Краниокаудальный размер правой доли ( в сагиттальной) до 141 мм, вентродорзальный размер правой доли до 128 мм,...
Карина, здравствуйте! Не переживайте, в том, что край печени прилежит к селезёнке, ничего сверхъестественного нет, это довольно часто встречается при увеличении размеров печени, особенно у худощавых людей. Это не показатель того. что у Вас цирроз или печень как-то особенно увеличена. В целом, увеличение размеров по УЗИ небольшое, признаков цирроза печени не описано. Также у Вас сейчас выраженное воспаление печени, это дополнительно увеличивает размеры органа за счёт отёка. По мере того. как воспаление будет уходить, размеры печени также станут меньше. Сейчас главное - выяснить причины (вирусный гепатит, алкоголь, лекарства, аутоиммунные заболевания) и устранить по возможности.
Где нам оперироваться
5 ответовДобрый день! Папе требуется аортокоронарное шунтирование. Вопрос 1. Где в Москве делают такие операции на потоке в том числе для пациентов на гемодиализе? И как туда попасть. Вопрос 2. К какому врачу там лучше обратиться, ведь случай непростой. Дано: 64 года, хронический...
Здравствуйте, Ольга . С учетом данных коронарографии - определяется многососудистое повреждение и гемодинамически значимые стенозы коронарных артерий . , поэтому , более эффективным и предпочтительным методом является АКШ , однако сейчас выполняют миниинвазивные гибридные методики АКШ . , без разреза грудной клетки , это обеспечивает минимальный риск и травматизацию и быстрое восстановление . С учетом наличия почечной недостаточности, советую обратиться в ФГБУ «ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России» . , это передовое лечебное учреждение на данный момент, где проводят такое комплексное лечение на стыке двух смежных патологий - кардиохирургия и нефрология!! Именно там с пациентом работает целая врачебная бригада , состоящая из специалистов с учетом полного диагноза !! И это очень важно ! Кроме того. , у них передовая аппаратура , диагностика и лечение Именно там впервые был внедрен метод минимально - инвазивного коронарного шунтирования , а также внедрена технология гибридной реваскуляризации миокарда (стентирование + минимально-инвазивное коронарное шунтирование), я думаю , это оптимально в данном случае Любой из этих методов лечения можно выполнить по квоте с помощью оформления документов на получение ВМП . Обратиться нужно к Зотову Александру Сергеевичу , это Заведующий кардиохирургическим отделением. Крепкого здоровья Вам и Вашему папе ? Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
31 год. Первая беременность. Сегодня сделали первое узи, подтвердили беременность и сердцебиение. Срок 6 недель. Врач сказал, что есть кровянистая гемотома , что присутствует тонус. В момент когда узнала о беременности (3 неделя) очень сильно переболела. Появились последние...
Добрый день. Конечно, если заинтересованы в развитии беременности, то физические нагрузки, которые сопряжены с поездкой, не приветствуются. А сам по себе перелёт ничем не опасен. Если есть такая возможность, то поездку с имеющейся угрозой лучше отменить или хотя бы перенести.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат Зхокардиографии
17 ответовБудьте добры, проконсультируйте по данному заключению. Женщина 50 лет. Жалобы на "замирание сердца". Прохожу обследование. Заключение врача выполнявшего Эхокардиографию. Аорта не расширена. Уплотнение стенок аорты створок аортального и митрального клапана. Незначительное...
Регургитации 1-2 степени -это вариант нормы, не требует лечения. Усугубляется может при возникновении и прогрессировании тяжёлой гипертонии, ишемических болезней, инфарктах и т д. При ведении здорового образа жизни, нормальном ад ухудшения не будет
Срывается ритм сердца
3 ответаЗдравствуйте, с декабря 2018 года срывается сердце, сбой ритма, сердцебиение 145, а/д при этом резко снижается до 80/45, врач выписал сотогексал 80мг в день и все. Диагноз не озвучил, есть заключение Эхо: атеросклероз аорты и створог клапана. Дилатация правого желудочка,...
Здравствуйте, Ирина. Т.е. аритмия у Вас непостоянная? Что ещё принимаете кроме сотагексала?
Сделала УЗИ сердца
22 ответаДобрый день, сделала УЗИ сердца. Очень волнуюсь ,есть некие проблемы.Поставили незначительный пролапс минтрального клапана,митральная регургитация до умеренной.Аорта, створки всех клапанов нерезко уплотнены. Страдаю после ковида паническими атакам, нечасто. Экстросистолы...
Лина, на здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор лекарства от давления
9 ответовДобрый день, задаю вопрос для своей мамы. У нее периодическое повышенное давление. То +- нормальное, 120-130/80. Но в последнее время часто повышается, сегодня, 155/109. Чувствует себя сегодн плохо, шум в ушах. На скорой дали только таблетку от резкого повышения давления, не...
Здравствуйте! рекомендую пройти дообследование по сердцу и сосудам: УЗДГ артерий шеи, УЗИ сердца, Холтер, анализы на Бх крови, общий анализ крови и мочи, липидный профиль. В плановом порядке Терапию можно начать с комбинации двух препаратов, например периндоприл+амлодипин 5+5мг. Давление измеряем на фоне приема таблеток 2р/д в течение 3 недель, затем контроль у врача для оценки. Для развития полного действия препаратовнужно не менее 1,5 недель. Постарайтесь не прибегать к экстренному снижению , если несколько дней оно все равно будет на уровне 150/90-95. Главное , что препарат начал накапливаться и работать, а действие по цифрам АД разовьется