Консультация эндокринолога /

Повышен лпнп и лпвп одновременно — вопрос №596720

10276 просмотров

Здравствуйте, у меня повышены и ЛПВП и ЛПНП.
Холестерин: 7,42 (<5.2)
ЛПНП 4,84 (<2.6)
ЛПВП 2,32 (>1.55)
Жирное, жаренное ем редко, вредных привычек нет.
Возраст 32, спортом не занимаюсь, работаю дома.
Почему так? Нужно обратиться к врачу?
Давление 110 на 70, 120 на 80, бывают переодически перебои. Пролапс минтрального клапана 1 ст.
Узи органов брюшной полости: лёгкие диффузные изменения в паренхима поджелудочной железы, желчный пузырь с перегибом в области шейки. А так все в норме.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Довольно высокие цифры холестерина, нужно исключать наследственную семейную гиперхолестеринемию. Занимается этим врач-липидолог, но такой доктор есть не везде. На УЗИ сердца что про сосуды сказали?. лучше прикрепите исследование. если есть утолщение стенок сосудов или есть бляшки. то холестерин нужно снижать. Гипотиреоз может приводить к гиперхолестеринемии - сдайте кровь на ТТГ, св.Т4
Клиент
Наталия, сосуды в норме, делала узи сосудов шеи и головы. Прикрепила фото.Сердце здоровое. У родителей холестерин в норме.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия, ттг и т4 в норме, только антитела посышены ат-тпо вроде так, около 200, поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит
Клиент
Наталия, ттг 4,46, т4 9,8, аст 25, алт 18, триглицериды 18,6
Эндокринолог, Сомнолог
УЗИ сердца впечатляет своей краткостью. Впервые такое вижу.
По поводу сосудов у вас утолщена КИМ - 1,5 см при норме до 1,0, т.е. есть отложение холестерина в стенках сосудов на доклиническом уровне.
Нужно отрегулировать работу желчного пузыря, возможно урсосан курсами и контроль за холестерином. Пока хороший холестерин не дает плохому портить сосуды. Можно Омега3 курсами принимать.
Эндокринолог, Сомнолог
Триглицериды 18,6 - Вы не ошиблись?
Клиент
Наталия, триглицериды 0.88
Эндокринолог, Сомнолог
Хорошо, это норма.
Клиент
Наталия, поняла, хорошо, то есть все же стоит идти в клинику? или пропить просто что вы сказали и через время проверить уровень?
а мы с мужем ребенка планируем, отложить надо?(
Клиент
Наталия, и получается причина такого холестерина вообще не понятна? если все в норме. А сосуды начинают портиться.
Эндокринолог, Сомнолог
К липидологу желательно. откладывать планирование не нужно, холестерин на это никак не повлияет.
Клиент
Наталия, хорошо, спасибо вам.
Клиент
Наталия, вы почему меня напугали?? у меня написано: КИМ (ПОСА, ЛОСА): Толщина в зоне 1.5 см проксимальнее бифурвкции ПОСА 0,6 мм, ЛОСА 0,7 мм.
Вы сказали, что у меня артерия (ОСА) утолщена до 1.5 см, что стенки утолщены холестерином (он у меня повышен), что нужно идти к липидологу. Я человек-паникер. Сильно нервничать начала.. А на самом деле выяснилось. Что 1.5 см проксимальнее бифурвкции ПОСА (ПОСА это Право ОСА(общей сонной артерии)) и 1,5 проксимальнее бифурвкции ЛОСА (лево общей сонной артерии) и размеры 0,7 мм и 0,6 мм.
Вы если не понимаете, зачем это писать?? какая толщина Общей сонной артерии 1.5? где это написано? скрин еще раз посмотрите, прикрепленный к вопросу! верните 200 руб. или я напишу в поддержку и везде о вас оставлю отзыв со ссылкой и скринами отсюда. Мне не 200 руб.жалко, а нервов. Я лучше другому специалисту отдам эти деньги.
Эндокринолог, Сомнолог
Вы переоткрыли вопрос и другие врачи вам ответят на ваши вопросы, деньги получит тот, кого вы отметите.. Прошу прощения, если неверно истолковала УЗИ, я все же не специалист в этой области. Но главное - это повышенный холестерин , с которым нужно разбираться.
Клиент
Наталия, деньги с баланса ушли! Как мне их вернуть?
"Прошу прощения, если неверно истолковала УЗИ, я все же не специалист в этой области."
Девушка, вы доктор! Я сама несколько раз прочитав результаты узи, поняла, что это расположение. Я архитектор! от медицины очень далека. Вы не профессионал.
Эндокринолог, Сомнолог
Деньги ушли на этот вопрос. Дождитесь, когда вам ответят другие доктора здесь же. Мне эти деньги не уйдут.
Вы архитектор, поэтому быстрее разобрались в цифрах, а я, к сожалению увидела цифру 1,5, поэтому и прошу у вас прощения. Но Вас разве не смущает цифра холестерина? Я продолжаю считать, что вам нужен специалист, который может разобраться с холестерином и это не эндокринолог.
Клиент
Наталия, "КИМ (ПОСА, ЛОСА): Толщина в зоне 1.5 см проксимальнее бифурвкции ПОСА 0,6 мм, ЛОСА 0,7 мм."
Причем тут "вы архитектор и разобрались с цифрами быстрее"??
Тут медицинские термины и я разобралась с ними, в отличие от доктора со стажем 26 лет.
Я выбрала ваш ответ и закрыла вопрос. Деньги ушли. Переоткрыла, денег нет. Они ушли вам. И вопрос теперь придется поднимать платно. Мне писать в поддержку по этому поводу?
Эндокринолог, Сомнолог
Мне они не уйдут, они уйдут теперь тому, кому вы этот вопрос закроете. Задайте вопрос доктору ниже, она вам ответит.
Эндокринолог, Сомнолог
Написала липидологу, вот его ответ: "если вы немного не доедаете, то холестерин может повышаться реактивно за счет синтеза в печени при голодании, употребление любой жирной еды вместо углеводов благоприятно влияет на уровень холестерина, изредка описывают, что после коррекции дефицита железа холестерин у женщин идет вниз"
Нет ли у вас дефицита железа? Не исключаете ли вы жиры совсем из питания?
Клиент
Наталия, железо в норме, тоже сдавала. Ем хорошо. И хлеб и каши.. Не сижу на диете очень давно. Похудела на 8 кг лет 7 назад. Сидела на диете. После этого вес на месте.
Пью по 3-6 кружек кофе в день. растворимого с молоком. яишницу даже не ем. паштет раз в месяц если печеночный съем и то хорошо будет. фаст фуд не ем. Был холестерин общий год назад 8,1. Теперь 7.4. Может ли он быть таким, если я работаю дома и часто сижу за компьютером? активности может мало? это влияет?
Клиент
Наталия, жиры не исключаю. Ем и свинину и говядину и курицу. Когда был 8.1 холестерин, начала готовить супы так- сварю бульон, остужу, жир сниму и дальше готовлю и вот после такого упал до 7.4. И котлеты перестала жарить, картошку. Сейчас все ем, но тушеное.
Эндокринолог, Сомнолог
Липидолог советует подключить вам все же Омега3 курсами или добавить рыбу, содержащую омегу - скумбрия например. И все же сдать ферритин, исключить дефицит (клиническая норма ферритина 60-120, а не так как в бланках написано.) Т.е. Вы все верно сделали, что подключили жиры в питании, холестерин сразу уменьшился. но главное, что у вас много хорошего холестерина - ЛПВП.
Клиент
Наталия, ферритин 22,06 (11-306,8), железо 22,4 (10,7-32,2)
Я вас поняла, спасибо. Я выберу ваш ответ, пожалуйста, в следующий раз будьте внимательнее, а то когда человек паникер, ошибочный ответ может много паники навести, нервов.
И станины пока не нужны? если хороший тоже завышен? они ж вроде как вредные, я читала. Побочек у людей плюс много.
Эндокринолог, Сомнолог
В рационе должно быть не более 30-35% углеводов за счет трудно-усвояемых, 25-30% белка и 30-35% жиров за счет полиненасышенных - это пока и есть Ваше лечение плюс Омега, плюс Ферретаб для повышения ферритина, т.к. на последних конгрессах озвучена цифра ферритина более 60.
Статины пока не рекомендую, они назначаются все же когда уже есть факторы риска, у вас их нет.
Эндокринолог, Сомнолог
Да, Вы правы, невнимательность-враг хорошего. будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вас дислипидемия, очень высокий уровень холестерина. Сдайте кровь на триглицериды. АЛТ, АСТ в норме? Ваш рост и вес? Нужно провести УЗДГ брахеоцефальных сосудов для исключения атеросклеротических бляшек
Клиент
Дарья, сосуды в норме, делала узи сосудов шеи и головы. Прикрепила фото.Сердце здоровое. У родителей холестерин в норме.
Клиент
Дарья, биохимия в норме. Рост 170, вес 54
Клиент
Эндокринолог, Врач УЗД
Это очень хорошо, что сосуды в норме, но повышенный холестерин даёт риск развития бляшек в будущем. Особенно если повышается артериальное давление. Желательна консультация липидолого, но такого узкого специалиста сложно найти. К сожалению, часто у астеников (высоких и худых) выявляется повышенный холестерин. Можно начать приём статинов, нпр аторвастатина 10 мг на ночь с контролем холестерина, АЛТ и АСТ через 1 месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 10 человек,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу
1
Наталия
2021-09-05 04:09:56
5 сентября 2021
Наталия Сошникова, 5 сентября 2021
Екатерина, я действительно не доктор УЗИ, но к липидологу отправила вас верно, т.к. с таким холестерином Вам жить и иметь последствия. Вопрос Вы можете переоткрыть и отменить его закрытие и выслушать мнения других врачей.
Похожие вопросы по теме
Камень в желчном пузыре
20 января 2022
Настя
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин
31 мая 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел