Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
2 ответаДобрый день. В детстве упала на катке на колени. После этого раз в месяц дней по 5 в течение многих лет болело правое колено при сгибании-разгибании, ощущение что болела именно кость. Приходилось поддерживать колено, чтобы снизить боль. В 15 лет травматолог отправил на...
Здравствуйте, Марина. На МРТ не описано проблем, которые бы могли вызывать боль сверху колена и с внутренней стороны. Так бывает. По локализации боли больше данных за тендинит сухожилий "гусиная лапка" и тендинит сухожилий 4-х главой мышцы бедра в области прикрепления надколенника. Для уточнения диагноза рекомендуют УЗИ коленного сустава с акцентом на локализацию боли. Так же при тендинитах эта область должна быть весьма болезненна при пальпации. После подтверждения диагноза обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать, носить мягкий ортез средней степени фиксации. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку. Очень эффективно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Этого будет вполне достаточно. Без блокады и УВТ справиться будет трудно. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Частичный разрыв связок
3 ответаУ меня сложилась сложная ситуация с коленом ( частичный разрыв связок). Колено простреливает временами , иногда начинает ныть ( если долго ходить ), если ходить без наколенника бывает резко назад выгнется и больно очень , выгнуть до конца колено не могу, больно, ногу согнуть...
Здравствуйте, Екатерина. На МРТ есть признаки разрыва ПКС со смещением лоскута. Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Сейчас в суставе идёт воспаление (синовит). В таких случаях обычно рекомендуют: Очная консультация травматолога с проверкой симптомов стабильности ПКС. Выбирайтесь в Питер. Попросите направление по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза. П.С. Уколы гиалуроновой кислоты при синовите не рекомендованы. Разрыв ПКС они не вылечат, несмотря на то, что дорогие.
Болит нога(колено и чуть выше)
9 ответовЗдравствуйте, накрутила себя очень сильно, вплоть до того что у меня уже что-то очень не хорошее (саркома , рак и тд) , уже до истерик. Последнии 3-5 месяца болит правая нога(колено и чуть выше) даже не то чтобы болит , а будто ноет или как импульсами будто что-то внутри...
Здравствуйте, Дарья. Можете не МРТ, а рентген коленного сустава сделать. Если вы давно в профессиональном спорте , могли быть травмы, падения на это колено. Может быть посттравматические артрозы, еще старые. Когда хрящевая ткань начинает истончатся. Можете просто рентген сделать, не тратиться на МРТ пока. Пока на прием при сильных болях любые НПВП препараты: Ибупрофен 400 мг, либо Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг. Местно на суставы - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз 3-4 раза в день. Если будут изменения в суставах- можно проколоть хондропротекторы для защиты суставов и хрящевой ткани потом) Кровь на СРБ, РФ, мочевую кислоту и АЦЦП сдать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ситуация с коленным суставом
3 ответаДобрый день! Недели 2 назад очень резко и сильно заболело колено при спуске с лестницы , до этого месяца 4 назад было сильное падение на это же колено , Было сделано узи, МРТ , результаты не утешительны Хотелось бы узнать, есть ли способы новейшего лечения для...
Здравствуйте, Юлия. Есть показания к артроскопии сустава. Если не устранить смещение надколенника кнаружи (латерализация), суставной хрящ продолжит разрушаться и дело будет двигаться к замене сустава. По ходу артроскопии сделают хондропластику и наложат швы на мениски. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Если оперативное лечение не рассматриваете, обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Вторым этапом: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, у меня часто начало болеть колено,несколько раз выпадало колено, обратился к врачу .Он назначил МРТ.На МРТ : Картина частичного повреждения передней крестообразной связки,латеральная гиперпрессия надколенника с локальным отеком верхне- латеральных отделов...
565 - это не статья, а номер Постановления Правительства (см выше у меня в первом ответе). Цитирую ту строчку, на которую Вы ссылаетесь из этого Постановления "последствия повреждений (приобретенное удлинение) ахиллова сухожилия, связки надколенника и сухожилия двуглавой мышцы плеча с ослаблением активных движений в суставе". Вы где-то видите здесь переднюю крестообразную связку или гиперпрессию надколенника? Я не вижу. Это не одно и то же. Это совсем разные заболевания. Извините, что разочаровал, но увы.
Травма колена
1 ответПосле падения на колено, а именно на кость под коленом, образовалась твёрдая опухоль, которая не проходит. Не болит, но побалевает после движений в положении присяди, или при постановке на колено. В перебинтовоном состоянии болезненные ощущения меньше, но опухоль не проходит....
Здравствуйте, как давно была травма колена. Для того, чтобы говорить о лечении надо хотя бы понимать о чем речь точно идет. Для этого необходимо сделать рентгенографию коленного сустава для исключения костной патологии и УЗИ коленного сустава, которое беспокоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
11 ответовЗанимаюсь спортивным ориентированием. 3 года назад наступил на мокрое бревно и соскульзнул - острая боль. После этого колено с внутренней стороны болит, ноет (не всегда, периодами). В апреле после очередных соревнований "заныло" колено ещё и спереди. Прилагаю МРТ. Прошу...
Здравствуйте. Синовит (жидкостные скопления) имеет постперегрузочный характер и его можно лечить консервативно. Киста Бейкера (жидкостное образование по задней поверхности) мелкая и в лечении не нуждается. Наибольшее беспокойство вызывает импиджмент (ущемление) жирового тела. Если ортопед подтвердит клиническими тестами импиджмент и боль сохранится после консервативного лечения, может потребоваться артроскопия для частичной резекции жирового тела. Рекомендовано: На время лечения максимальный покой суставу - не бегать, не нагружать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
4 дня назад упала на улице на колено, само колено не болит, ходить ничего не мешает, но есть небольшой отёк ниже колена, больно при нажатии, синяк. Сегодня заметила, что отёк ещё и «спустился» к щиколотке. Что делать? Живу в Китае, некоторые привычные нам лекарства трудно найти
прикладывайте холод по 7-10 минут каждые 4 часа дней 5. само пройдет
Боль в колене, отёк.
7 ответовЗдравствуйте. Мужчина 53 года. На работе упал с лестницы на колено. Колено болит, отекло. Боль только в области чашечки. Если ногу не тревожить, опухаль сходит, в течении дня пока на ногу идёт напряжение при ходьбе отёк увеличивается. Фото прилагаю. Мазали нурофен экстра...
Здравствуйте, если не обращались в травмпункт нужно обратиться выполнить рентген сустава. Также нужно выполнить узи коленного сустава, в идеале мрт. Сейчас продолжите наносить гель Нурофен, можно чередовать с Демиксидом. Приём НПВС таб. Дексалгин 1 таб х 2 раза в день 5 дней, прием Коллагена до 2 месяцев. Иммобилизация сустава ортезом, снизить нагрузку на конечность. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с коленом
1 ответОпухло колено, не могу согнуть и разогнуть. Иногда щёлкает колено, но вроде сильной боли нет. Мазала ортофеном и вроде нормально. 3 дня уже так. Есть боль с другой стороны колена. Некоторые говорят, что это либо жидкость, либо просто сустав. Из-за того, что много стою на работе.
Здравствуйте. Чтобы назначить лечение, нужно знать диагноз. Чтобы знать предварительный диагноз,нужен очный осмотр травматолога. Для уточнения диагноза и назначения лечения показана МРТ. В настоящий момент показано бинтование и ограничение движения (ходьбы).