Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна операция или нет
13 ответовУпал на колено во время игры футбола, месяц назад. Болит сильно
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. На мениск накладывают швы, проверяют состоятельность ПКС, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Вопрос флебологу
1 ответБолит колено . Вокруг кости отек. Острая боль, когода иду по лестнице.
У Вас повреждение мениска. Нужно сделать МРТ и обратиться к травматологу-ортопеду. Отсутствие травмы в анамнезе не значит, что повреждения нет. Симптом лестницы - это только мениск.
Болит колено, прямо можно ходить, а при любом отклонении пронизывает боль.
Здравствуйте. На фоне разрушения суставного хряща надколенника, повреждения менисков в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций надеяться на ремиссию симптомов сомнительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прочитать анализы
15 ответовПосле операции на колено , сдали по назначению анализы Нужно их расшифровать
По результатам иммунологического анализа выявлены антитела класса IgM к хламидиям, что свидетельствует о текущей или недавно перенесённой хламидийной инфекции. С учетом клинической картины и заключения оперирующего хирурга, причина рецидивирующего синовита, вероятнее всего, инфекционная. Рекомендуется консультация инфекциониста и проведение специфической антибактериальной терапии, направленной на устранение хламидийной инфекции, чтобы предотвратить повторное накопление жидкости и возможное развитие хронического инфекционного артрита.
Боли в колене
5 ответовМужу 60 лет болит колено, сегодня сделали МРТ, какие дальше действия?
Здравствуйте, ознакомился с результатами вашего исследования , МРТ картина соответствует, артрозу коленного сустава 2ст, повреждению менисков и воспалению в суставе. На данный момент необходимо снять воспаления в суставе, для этого рекомендуется: ограничить активное физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе и физических нагрузках эластичным ортезом или бинтом , курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг для снятия боли и отека 10дней в комбинации с гастропротектором -омез 20мг, нпвс мази местно -долгит 10дней, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном 10 процедур или магнит, лфк для укрепления мыш стабилизаторов коленного сустава, после прохождения курса лечения, внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты, для дополнительной смазки сустава. При неэффективности консервативных методов лечения , рекомендуется проведение артроскопии коленного сустава -это малоинвазивная операция,выполняемая через 2 прокола кожи, восстановление порядка 3-4 недель.
Слегка суставы болят , еще где колено появилось пятно , похож на псориаз
Здравствуйте! Титр 1:160 в ревматологии это норма и практически исключает наличие аутоиммунных заболеваний. Какие суставы болят? В покое или при нагрузках и движениях? Есть ли в них припухлость,скованность? Нет ли у вас боли в нижней части спины? Дерматолог осматривал -псориаз исключен/подтвержден? Общий анализ крови,срб сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На снимке уплотнение в колене
6 ответовДобрый день. Ребенок занимается фигурным катанием, болит колено. Явных травм не было (падения на лёд, конечно, были). На снимке врач увидел болезнь Шлятера и уплотнение. Что это он не знает назначил прогревания. Можно ли греть колено, если не установлено, что это за...
Здравствуйте. Только боковую проекцию смотреть нельзя, нужна прямая проекция. Возраст ребенка укажите.
Боль в колене
5 ответовДобрый день. Прошу помочь со следующей проблемой: Болит колено, года 3 назад была небольшая травма, периодически возникали боли, но быстро проходили. Сейчас колено беспокоит уже в течение месяца. Сделала МРТ: артроз, синовит, кисты. На приём к ортопеду записалась, но ждать ...
По МР картина объемных образований (наиболее вероятно костных кист) на уровне дистального метафиза правого бедра, в передних отделах медиального мыщелка большеберцовой кости. МР картина крупной многокамерной синовиальной кисты в передних отделах полости сустава. МР картина частичного повреждения передней крестообразной связки. МР картина минимально выраженного теносиновита сухожилия подколенной мышцы. Гонартроз 1 стадии. Учитывая наличие образований, показано дообследование, мое мнение что МСКТ лучше и информативнее. По лечению воспаления в суставе курсовой прием противовоспалительных: - можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. Греть сустав нельзя. По результатам КТ, коррекция лечения в динамике.
25.02.20 была проведена операция по замене коленного сустава. Прошло 6 недель, но колено твёрдое, отекает, хотя реабилитацию пошла нормально. Колено сгибается на 110градусов, хожу с одним костылём.Но вот почему то появилась тянущая боль при сгибании. Занимаюсь регулярно по...
Здравствуйте. Объем движений в коленном суставе у вас очень хороший. Возможно, даёте большую нагрузку. До 2 месяцев после операции необходима разгрузка сустава, ходьба с двумя костылями. Да, современные руководства рекомендуют раннюю нагрузку, но из личного опыта вам посоветую: не торопитесь. Протез должен врасти. Если колено отекает, сохраняется болевой синдром - вернитесь на 2 костыля, разгрузите колено до2-х, а то и до 2,5 месяцев после операции. Добавьте нестероидные препараты, например, нимесулид 100 мг раз в день. Функция колена должна улучшиться. Желаю скорейшего выздоровления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2018 году была травма левого колена на горных лыжах, не удачно упала, частичный разрыв мениска и частичный разрыв крестообразной связки, лечила амбулаторно, переодически колено болело и вылетало, на днях не удачно подскользнулась и колено заблактровалось, МРТ показало:...
Добрый день, в вашем случае имеем комплексное повреждение капсульно связочного аппарата , данное повреждение является показанием к оперативному лечению в объеме : артроскпической пластики передней крестообразной связки и резекции поврежденного мениска , в противном случае нестабильность будет ухудшаться и развиваться выраженный артроз сустава