Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как улучшить микрофлору, какие свечи, лечение. Мне предлагают удаление матки. Я не соглашаюсь. Очень большой вес 150 кг. Сахарный диабет 2 типа. Врач и сам отказывается от удаления. Оперировали 3 раза.
Здравствуйте, для улучшения флоры во влагалище можно проставить капсулы лактожиналь по 1 *2 раза в день, 7 дней.
Инфекция мочевыделительной системы
6 ответовДобрый день, подскажите какие препараты для лечения данной инфекции вы бы посоветовали (дозировка,длительность приема), возраст 88 лет, сахарный диабет 2 типа , постоянный прием форсиги (нужно ли отменять на время лечения?)
Здравствуйте. Ситуация требует серьезного внимания, так как возраст 88 лет и сахарный диабет переводят инфекцию мочевыводящих путей в категорию осложненных. У пожилых людей подбор антибиотика должен делать только очный врач, исходя из функции почек (клиренса креатинина) и клинической картины, данных УЗИ. По препаратам из списка чувствительности: - Норфлоксацин. Часто выбирается для таблетированного приема. Однако у пациентов 88 лет фторхинолоны используют с большой осторожностью из-за побочных эффектов на ЦНС, сердцеи связки. - Цефтазидим. Это эффективный антибиотик, но он вводится только внутримышечно или внутривенно. В домашних условиях это не всегда удобно. - Гентамицин. Крайне нежелателен в 88 лет, так как он токсичен для почек и слуха, особенно на фоне диабета. По поводу Форсиги - препарат выводит сахар через мочу. Это создает «сладкую» среду, которая является идеальной подкормкой для Klebsiella pneumoniae. Нужно ли отменять? В клинической практике при остром инфекционном процессе в мочевыводящих путях Форсигу часто временно приостанавливают на 7–14 дней до полной санации мочи. Это помогает быстрее купировать рост бактерий. При отмене Форсиги нужно усилить контроль уровня глюкозы в крови и проконсультироваться с эндокринологом для временной коррекции доз других сахароснижающих препаратов. Для осложненной инфекции курс антибиотиков обычно составляет не менее 7-10 дней. Точную дозу (например, Норфлоксацина) врач должен рассчитать, зная уровень креатинина крови. Питьевой режим: Если нет тяжелой сердечной недостаточности, нужно увеличить потребление чистой воды. Если резюмировать, то предпочтение внутримышечному введению Цефтазидима. Дозировки только после проверки уровня креатинина крови. Обсудите с лечащими врачом, могут быть противопоказания (в частности аллергия).
Диабет. Гепатит. Гипертония
19 ответовЗдравствуйте. Мужчина 47 лет. Пару лет назад случайно выявили диабет 2 типа. Назначали суглат + метформин. Также страдает гипертонией. Принимает небелет 5 мг + эдарби 20. Небольшие камни в почках. Прикрепила фото анализов за 2021 год где повышены триглцириды. Фото...
Здравствуйте Прикрепите результаты анализов, пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1. Боль в спине -межпозвонковые грыжи. Сильные боли более 5 лет. 2. Коксартроз.Хожу с трудом с палкой. 3. Коленный артроз. Прошла целый курс лечения и плазмолифтинг в бедро. Эффект - ноль. Гипертония, диабет 2 типа не инсулинозависимый
Здравствуйте! 1. Межпозвонковые грыжи - Повторная МРТ и консультация нейрохирурга/невролога. НПВС + габапентин/прегабалин, миорелаксанты ( по назначению врача с учетом противопоказаний и аллергической реакции) - Физиотерапия (ЛФК, ударно-волновая терапия), эпидуральные блокады. 2. Коксартроз - рентген/МРТ для определения стадии. - Трость со здоровой стороны, инъекции гиалуроновой кислоты/PRP. - эндопротезирование при 3-4 стадии (после коррекции глюкозы и АД). 3. Гонартроз - Инъекции гиалуроновой кислоты, ортезы, стельки. - При запущенных случаях — эндопротезирование колена. - Контроль МРТ/рентгена, анализы крови каждые 6 месяцев. - При неэффективности консервативного лечения рассмотреть хирургические варианты(эндопротезирование) — это радикально улучшит качество жизни. - Соблюдать междисциплинарный подход (ортопед, эндокринолог, невролог).
КОРРЕКЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ
1 ответЗдравствуйте, у мужа сахарный диабет 2 типа , принимает препарат Тражента 5 мг утром и глюкофаж 1000 на ночь. Можно ли заменить каким то аналогом препарат Тражента тк его цена резко выросла и варьируется порядка 2 т.р.
Здравствуйте. если СКФ не снижена, то можно заменить на асиглия 100 мг 1 р в день (или сиглетик 100 мг)
У меня сахарный диабет 2 типа с 1917г,все это время принимала только метформин 500 и 850 ,глюкоза 7,8.А в 2022г обнаружила понижение гемоглабина весной и осенью 90,попринимаю 2 месяца железо повышается до 136
Здравствуйте! Понижение гемоглобина не связано с приемом глюкофажа. Сахар крови повышен. Добавьте к метформин галвус или янувию 50 мг/сут. Сдавайте не железо, а ферритин он более показателен. И добавьте витамин д 2000 ед/сут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не снижается сахар
6 ответовДобрый день! Мужу поставили диабет 2 типа, сахар был натощак 12, назначили метформин 2 раза в день по 1000, диету соблюдает, принимает лекарство первую неделю , сахар с утра 8-9. Почему он держится таким? Что делать?
Здравствуйте! В подобной ситуации, если диета соблюдается, вероятно, что терапия недостаточна. Целевые значения у такого молодого пациента натощак - до 7,0 ммоль/л Особенно это вероятно, если и днём значения глюкозы превышают 9,0 ммоль/л. В таком случае следует обратиться к эндокринологу для подбора второго препарата комбинированной терапии, например, дапаглифлозина.
Здравствуйте, у моей мамы диабет 2 типа,, она принимала манинил 3,5 утром 2 т и вечером 1, двое суток наблюдается снижение сахара до 3,3, поднять сахар удаётся до 5,5,нужно ли в этих условиях принимать манинил?
Добрый день. Нужно. Сократив прием до 1 т/утром
Расшифровать экг и анализы
11 ответовпомогите расшифровать экг и результат анализов Постоянная боль с левой стороны и посередине груди. Одышка. Немеют руки Скачет давление.У меня диабет 2 типа. 2 операции грыжи на позвоночнике.. Полинейропатия .Стенокардия Принимаю постоянно лазортан эгилок тироксен метформин.
Здравствуйте! Прикрепите результаты исследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена метфармина
1 ответМать 79 лет диабет 2 типа принимала метфармин 2 раза в сутки по 500. Сейчас ей выдали галвус 50 мг. Возможна ли такая замена и как тогда его принимать? Возможность измерения уровня сахара в крови есть.
Здравствуйте. Вероятно смена препарата в связи с ухудшением работы почек. Какие уровни гликемии натощак и в течение дня?