Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка
17 ответовЗдравствуйте! Моей матери (63 года) поставлен диагноз: недифференцированный аденогенный рак желудка (4 степень). В связи плохими анализами, в частности - повышенным уровнем креатинина, назначение ей химиотерапии вызывает большие опасения. Хотелось бы узнать об альтернативных...
Здравствуйте! Для определения в целом тактики лечения помимо гистологического исследования необходимо определение HER2-статус опухоли, наличие MSI и уровень экспрессии PD-L1. При гиперэкспрессии/амплификации HER2 в состав I линии лечения должен быть включен трастузумаб При MSI-H или экспрессии PD-L1 , к платинсодержащей химиотрепии целесообразно добавление ниволумаба При плохом соматическом статусе (ECOG 2) и сопутствующих заболеваниях средней степени тяжести возможно начало лечения с режимов XELOX/mFOLFOX6 с исходной редукцией доз препаратов до 40% с последующей эскалацией доз после улучшения состояния или монохимиотерапия. Наличие метастазов в костях требует назначения дополнительных препаратов- бисфосфанатов. Скажите пожалуйста с чем связан высокий креатинин, какие проблемы с почками?
Добрый день, подскажите пожалуйста можно ли моему сыну заниматься футболом? ( нагрузка четыре / пять тренировок в неделю по 1,5/2 часа) занимается уже 6 лет. Увидела в заключении НТК (1 степень)и НМК (0-1степень). Ребенку 12 лет, рост 162, вес 48 кг. Врач узд сказал , что все...
Здравствуйте! Это уже высокий уровень тренированности. Большие физические нагрузки могут влиять на структуру сердца растущего организма. На приложенном УЗИ сердца отмечена минимальная трикуспидальная регургитация , камеры сердца не расширены нарушение гемодинамики ( циркуляции крови) нет. УЗИ сердца в пределах возрастной нормы, препятствий для спорта нет. Показанием для допуска к занятию спортом является ЭКГ с физической нагрузкой и самочувствие ребенка.
Анализ на антитела
18 ответовЗдравствуйте! Сдавал 4 раза каждый месяц по программе в Екатеринбурге анализы на антитела. В трех анализах антитела не были обнаружены, в последнем обнаружены. Послал Вам последний анализ и один из трех предыдущих. Какова степень защиты организма от ковида при таком КП? Надо...
Здравствуйте, идите антител очень мал, вакцинацию стоит делать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не дышет нос
1 ответДобрый день! Ребёнку 2 года 5 месяцев. Второй день температура до 38 и 5. Нос не дышет совсем, соплей нет, только заложеность, либо если они есть, то они совсем не вытягиваются. Називин и виброцил не помогают. Дышит только через рот. Ранее диагностировали аденоидит 2 степень....
Здравствуйте При аденоидите можно использовать капли Назонекс 1 раз в день. Необходимо поддерживать оптимальный микроклимат: влажность 40-60%, температура 22-23 градуса
Витамин Д и паратгормон
5 ответовЗдравствуйте! Женщина 66 лет. Сдала анализы Витамин Д 21,34 ,паратгормон 74,99, остеокальцин 16,09. Кальций 2,22 , фосфор 1,37 Год назад был перелом ребра при падении с высоты собственного тела. Вес 75 рост 160 см. Как повысить витамин Д? что еще принимать ?Какие анализы...
Здравствуйте , Анна! По представленной информации снижен витамин Д . Обычно в таких случаях рекомендуют прием витамина Д в лечебной дозе 7000МЕ - Аквадетрим по 14 капель утром 1 месяц или -Девилам 50 000 МЕ 1 раз в неделю в течение месяца с последующим контролем показателя и если уровень стал выше 30 , то переходят на профилактическую дозу 2000 МЕ длительно Точную дозу препаратов определяет врач на очном приеме . Для определения степени остеопороза выполняется рентгеновская денситометрия проксимальной части бедренной кости и поясничного отдела - это считается самым достоверным методом оценки остеопороза ( исследование проводится обязательно именно перечисленных частей тела и именно рентгеновская , ультразвуковая будет неинформативна) . Общий кальций нужно сдать совместно с альбумином , так как считается именно скорректированный кальций по альбумину . При восстановлении витамина Д паратгормон может снизиться , если нет других заболеваний , например хронической болезни почек . Обычно если был диагностирован перелом после 50 лет с высоты собственного тела , то лечение могут назначить сразу даже без денситометрии . Но перед терапией остеопороза важно привести в норму витамин Д и кальций . И обычно кальций и витамин Д в профилактических дозах принимаются все время , особенно в период лечения остеопороза препаратами .
Здравствуйте 3 степень геморроя, выпадает часто самостоятельно не вправляется только руками сама, врач сказал что у анального отверстие тонус хороший а выпадает слизистая с шишками геморроя прямой кишки и сказал что будем оперировать через живот (до этого было кесарево...
Здравствуйте, есть принципиальные отличия просто геморрой и выпадение прямой кишки, тоесть пролапс , если есть пролапс то конечно нужна операция не как при стандартном геморрое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастроптоз
42 ответаДобрый день уважаемые врачи! У меня такая проблема ,в последнее время при быстрой ходьбе и поднятия тяжести так же при физических нагрузках появляется одышка,по желудку у меня есть гастроптоз,не большая грыжа пищеводного отверстия пищевода ,рефлюкс,может ли гастроптоз давать...
Добрый день Гастроптоз одышку давать не может, а вот скольжение грыжи- да но если в покое вас жалобы не беспокоят, то дообследование и лечение не нужно Степень грыжевого выпячивания оценивают по рентгену , если она не большая , то не требует оперативного вмешательства При физической нагрузке , подъёме тяжестей - повышается внутрибрюшное давление и грыжа может скользить
Стоит ли лечить уреаплазму?
1 ответЗдравствуйте! Я 4 месяца назад лежала в больнице с воспалением по гинекологии, посев показал наличие уреаплазмы (5 степень) . Прошла антибактериальную терапию, прошло время, сдала повторно, уреаплазма не дала роста. Планирую беременность. Как сейчас поступить? Лечить партнёра...
Здравствуйте, Надежда. Уреаплазма является условно-патогенной флорой, при отсутствии жалоб лечения не требует. Никакого отношения к успеху вынашивания, беременности, зачатия, лечения бесплодия не имеет выявление и лечение условно- патогенных микроорганизмов(уреаплазма уреалитикум, уреаплазма парвум, микоплазма гоминис и т. д.).
Лечение эзофагита
37 ответовЗдравствуйте. По результатам фгдс и биопсии в пищеводе -эзофагит,желудочная Метаплазия. По рентгену -грыжа 1 ст Был на приеме очно,врач для лечения пищевода ни чего не назначил,абсолютно.. Что можете посоветовать? Из сопутствующих: Жильбера, джвп (гипотония),очаговый...
Здравствуйте! Для лечения хронического эзофагита и гастро-эзофагеального рефлюкса (ГЭР), а также для поддержания состояния пищевода обычно назначают: Ингибиторы протонной помпы (ИПП) , например, Эзомепразол 20 мг утром натощак 4 нед. Гевискон 10-20 мл 2-3 раза в день после еды Домперидон 10 мг 3 раза в сутки за 30 минут до еды, курс 2-4 недели. Де-Нол 120 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды, курс 4-8 недель. Ребагит 100 мг 3 раза в день 8 недель. Контрольное ФГДС рекомендуется проводить через 1 год после последнего обследования, при отсутствии ухудшения симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результата обследования
15 ответовЗдравствуйте. Два дня назад была на обследовании у гинеколога. По узи и на осмотре все хорошо. Сегодня получила результат мазка на степень чистоты. На повторный приём только через неделю, не могли бы Вы, уважаемые доктора, расшифровать мне этот анализ. Я очень тревожная в...
Спасибо, ознакомилась с результатом. Результаты мазка могут быть вариантом нормы. Большое количество лейкоцитов в эндоцервиксе также может быть вариантом нормы при отсутствии жалоб и ИППП. Лечение в таких случаях обычно не назначают.