Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Отцу 63 года, пять лет назад была замена аортального клапана(двустворчатый, стеноз), имеется гипертоническая болезнь, варикозное расширение вен на ногах(узлы). Недавно прошел обследование, лежал в стационаре (результаты прилагаю), встал вопрос...
Добрый день. Вы принимаете антикоагулянты, например Варфарин? После протезирования клапана?
По прикрепленному файлу понятно только то, что вам рекомендуется установка ЭКС.
Сама операция по установке ЭКС, выполняется под местной анестезией, риски осложнений минимальные, но ЭКС предотвращает риск внезапной смерти, обмороков, после установки назначают препараты для контроля ФП и ЧСС (стимулятор работает как страховка, если ритм редкий).
На первом Холтере вам показало однократную паузу ФП в 4 секунды, если на втором (повторном) Холтере паузы повторятся, то ЭКС ставить обязательно.
Окончательное принятие решения зависит от повторного Холтер-мониторинга (сколько будет зарегистрирована пауза в секундах), далее повторная консультация с кардиологом/аритмологом.
По моему мнению (посмотрев все результаты обследований) и с точки медицины, при текущих данных, ЭКС вашему отцу нужен (защитит от рисков внезапных осложнений, обмороков и так далее)
Мужчина 64 года, руководитель госструктуры, работа нервная. Давление с раннего возраста повышенное, 40 лет назад служил в армии с 170 верхним. Три года назад кардиолог прописал лодоз. Хочет отменять, мешает диауретический эффект. Возможна ли замена на телмисартан и можно ли...
Ознакомилась с прикрепленными файлами.
По экг синусовый ритм
Признаки синусовой тахикардии
Изменения реполяризации миокарда левого желудочка.
Признаки наджелудочоковой экстрасистолии.
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены.
По эхокг признаки расширения корня аорты
Кальциноз митрального и аортального клапана, аортальная недостаточность 1 степени, признаки гипертрофии левого желудочка.
В таких случаях рекомендуется исключить дефицитные состояния организма и оценить уровень фракции холестерина.
Клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
Провести суточное мониторирование экг для исключения нарушений ритма и проводимости.
По лечению рекомендуется в таких случаях принимать:
Телмисартан 40 мг 1 т утром
Бисопролол 2.5 мг 1т утром
При повышении артериального давления как скорую помощь моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Если при таком лечении будет повышаться давление можно заменить на телмисартан 80 мг 1 утром.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Необходимо вести дневник давления для оценки эффективности назначенной антигипертензивной терапии.
Здравствуйте. В декабре были боли в нижней часте живота , нерегулярные месячные . Сдала анализы на гормоны , сделали узи . Повышен тестостерон. Узи в норме. Назначали гормоны или верошприон . Выбрала гормоны . Первые три месяца пила джес , потом перешла на Димиа по настоящее...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Врач назначил курс 6 свечей кландамицина (далацин препарат). После первой свечи начался сильный понос и резь во влагалище. Испугалась и не стала во второй день его применять. Оказалось, что с мужем чем-то видимо притравились и кландамицин виновником не был....
Гинеколог, Сексолог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог
Александра, здравствуйте!
Можно конечно, ничего страшного в этом нет. Просто проставите столько свечей, сколько осталось у Вас без перерывов.
Обязательно после курса лечения пропейте пробиотики для восстановления полезной флоры - Вагилак например
Здравствуйте, принимаю Анжелик 3 месяц по назначению врача, самочувствие наладилось, но сегодня началась менструация-это норма?
С первого месяца начали выпадать волосы по всей длине- это привыкание или побочка? Добавила витамины для волос.
Вопрос: менструация норма спустя...
Здравствуйте
Моей маме 70 лет, года 4 назад ей назначили ксарелто 20мг по 1т в день. Регулярно пьет все это время. Назначал кардиолог, так как говорил что кровь "густая".
Сейчас задумались о целесообразности приема.
Какие анализы необходимо сдать чтобы понять нужно ли...
Здравствуйте, таких анализов нет. Ксарелто принимается по совокупию факторов , предрасполагающих к высокому риску тромбозов. Определяется это по шкалам ВТЭО лечащим врачом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. живу в Германии. 1,5 месяца назад стоматолог заменил старую пломбу. после замены зуб начал болеть. теперь ставят диагноз, что воспаление корня зуба (нерв удалён 3 года назад). Воспаление не видно на снимке. 2 вопроса: 1. если воспаление не видно, стоит ли...
Замена пломбы однозначно не может вызвать каких-либо восполительных явлений у корня депульпированого зуба. На основании чего ставят такой диагноз? Какие жалобы и если есть возможность ,прикрепите ,пожалуйста ,снимок. Так не анализируя ситуации в полости рта и снимки, сказать что-либо конкретно только по Вашему описанию ситуации , не получится(
Здравствуйте, пишу по поводу мамы, носит съемные протезы, они натирают, было воспаление сосочков языка по типу глоссита, получала лечение, язва появилась около 10-14 дней назад, мазала метрогилом Дента, язва беспокоит только , когда ешь, есть ли какая-то онконастороженность в...
Здравствуйте. По приложенным Вами фотографии действительно определяются признаки травматизации слизистой. Опасности они никакой не несут и в онкологию не перерождаются. Пока стоят протезы, рана заживать не будет.
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. У мамы 69 лет, очень болят колени, особенно левое. На приёме врач сделал блокады Дипроспан, сказал через месяц прийти колоть гиалуроновую кислоту в обе колени по 3 укола с интервалом в неделю. Но будет ли толк? После блокады нет...
Здравствуйте. Я не знаю, что такое артроз 2-3 степени. Это как "чуть-чуть беременна".
Снимков, чтобы самому оценить ситуацию нет.
Если Артроз 3 степени - это показание для замены сустава.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
--------------------------------------
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 69 лет.
КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Будет ли эффективна гиалуронка будет понятно по результатам МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13-14 недель беременности, а протекает без осложнений. Врач назначает Дюфастон 10мг 2 раза в день как прогестероновую поддержку до 20 недели.Затем замена на Утрожестан. Назначает в связи с ранними (34,3 недели) первыми родами.
Никаких женских заболеваний не переносила,...