Что вас беспокоит?
Пиелокалиэктазия
Здравствуйте, у грудничка в месяц на УЗИ выявили пиелокалиактазию левой почки, на приёме у уролога сдала на посев мочи и мочу. Моча хорошая а вот в посеве выявили клебсиеллу пневмонию 10 и 3, мы пролечили амоксициллин+клавуановой кислотой, после лечения опять выявили клебсиеллу 10 и 3 и в три месяца грудничку сделали узи лоханка немного увеличилась. Подскажите есть шанс вылечить пиелокалиактазию и надо лечить клебсиеллу так как ОАМ хорошая.
Принятый ответ
Добрый день у детей до года бессимптомная бактериурия лечению не подлежит. Если в анализах мочи воспалительного процесса нет, если бактериурия не более 10*5 КОЕ/мл. Если нет жалоб лечения никакого не нужно.
Поводу лоханки у детей до 5 лет размеры лоханок могут варьировать. Норма должна быть до 5 мм. У вас на данный период 8.5 мм. Увеличение не значительное . достаточно наблюдать 1 раз в 3-6 месяцев. Обычно в динамике лоханки приходят в норму.
Татьяна, спасибо большое, а то запугали что ни чего хорошего не будет, и как бы за полтора месяца лоханка увеличилась на 1мм, и сказали что клебсиеллу обязательно лечить.
Нет это абсолютно не правильная тактика. Вам не стоит переживать на данный момент и лечить такого маленького малыша антибиотиками попросту.
Татьяна, спасибо вам что подсказали. А то на фоне лечения антибиотиками посадили кишечник и теперь ходим в туалет раз в три дня а раньше ходили 6 раз в день.
Принятый ответ
В антибиотикотерапии нет необходимости если нет признаков инфекционно-воспалительного процесса. (У Вас этих признаков нет)
На счёт расширения, необходимо обязательное динамическое наблюдение, УЗИ почек, мочевого пузыря через 2-3 мес., ОАМ
Иван,
Иван, спасибо большое.
Принятый ответ
Добрый день.Пиелоэктазию наблюдать до года.Обычно до этого времени она может быть физиологичной и по истечению этого времени чащечки и лоханка соответсвтуют возрастной норме.По поводу анализа мочи:1. бактериурия 10 в 3 ст не требует лечения;2.Если в ОАМ нет признаков воспаления ,изолировано не нужно отталкиваться от посева мочи.Получается лечим анализ.Наблюдайтесь.Пока повода для паники нет.
Луиза, спасибо большое.
Здоровья малышу!
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую контроль УЗИ почек через 3 месяца. Расширение может быть пока физиологическим. Антибиотики принимать только по показаниям, когда имеются признаки воспалительного процесса по общему анализу мочи и будет соответствующая клиническая картина.
Галина, спасибо большое за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет ничего страшного.
Станислав, спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 20211 ответ