Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Прошу помощи детских нефрологов, урологов и педиатров в оценке схемы лечения и коррекции назначений.
Данные ребенка: Девочка, 4 года 10 месяцев (5 лет исполнится в сентябре). Вес 14,5 . Есть ночной энурез, сухого периода не было( мочится может два раза за...
Добрый вечер , ознакомилась с результатами обследований . Сразу отвечу на вопросы в том же порядке как вы их задали:
Вопросы к специалистам:
1. Назначение монурала не оправдано . это антибиотик, бактерий в моче нет, оам без признаков воспаления . Точки приложения антибиотика нет .
2. Заменять монурал ничем не нужно , к уросептикам также нет сейчас показаний . Расширение ЧЛС асептическое .
3. Нужны . детям разрешен мальтофер и тотема ( возрастная дозировка по инструкции )
4 Для оценки функции почек достаточно уровня креатинина и расчета скорости клубочковой фильтрации по Шварца ( калькулятор есть в интернете ) . Остальные маркеры только при повышении креатинина
5 Узи изменения связаны вероятно с дисфункцией мочевого пузыря . Нужно повторить в динамике через 3 месяца . Странно, что так сильно увеличены чашечки без увеличения лоханок . не уверена , что узистом правильно свормулированы параметры . И узи нужно делать до и после мочеиспускания с оценкой размеров ЧЛС до и после и оценкой объема остаточной мочи
6 Сейчас продолжайте с противовоспалительной целью канефрон по 15 кап х 3 раза в день, 2-3 недели и магний в6 по 1/2 амп х 2 раза в день,1 мес для снятия болей ( спазма с мочевого пузыря )
7 . по поводу энуреза - не пить на ночь , исключить гаджеты за 2 часа до сна , магний тоже поможет , пикамилон по 20 мг х2 раза в день,1 мес, консультация невролога с ЭЭГ . С 5 летнего возраста решить вопрос о назначении дриптана .
Доброго вечера. Вопрос по температуре вдруг снова возникшей на, примерно (официально подтвердился вирус - 22 февраля), 12 день заболевания. 23 февраля сделали повторный тест, положительный, 24-го было КТ - по 5% поражения. Первые два дня темп 38.2. Дальше пью коронавир и...
Здравствуйте! В 2017 году обнаружили дефицит В12 (менее 150), после чего выявлен Аутоимунный гастрит (как причина В12 дефицита). И назначены инъекции цианокобаламина в/м. В течении месяца я ставил данные уколы по 500 мкг, после этого через неделю я сдал анализ он был 2200, а...
Здравствуйте. Андрей. Витамин В12 -дефицитное состояние будет периодически возникать, так как основная причина (гастропатия) ведь остается у Вас. Вы создаете искусственный запас витамина, но это временная помощь.
Необходимо подобрать оптимальный режим, интервальность лечения - у кого-то запаса после курса лечения хватает на 3 месяца, у кого-то на 6, а у некоторых и на более длительный срок.
Если у Вас нет неврологических нарушений, то достаточно вводить витамин В12 по 200 мкг через день - "мягко" обеспечивая запас витамина в печени. То, что вы видите в анализе - это концентрация витамина в сыворотке, не факт, что он создаст большой резерв.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста,мой муж пьёт Пиво каждый день по 3-4 литра , в праздники водку . Сегодня ночью он выпил пива 2 литра и ночью описался . Как объяснить что у него проблемы ? Спасибо
Добрый день! Такое бывает при регулярном употреблении алкоголя в больших количествах. Если человек сам не видит проблемы, можно попробовать вариант постепенного отказа путем уменьшения доз, находить занятия на вечер, развлечения, прогулки.
Ребёнку в сентябре 3 года, наш вес 12 кг, постоянный отказ от еды и привычка держать всё во рту, анализы и УЗИ в норме. Решили попробовать давать триметабол, от него рвотный рефлекс. Можно ли его разбовлять водой и давать так?
Такие результаты однозначно требуют интенсификации терапии.
Если недоступен эндокринолог - следует обратиться к терапевту для коррекции назначений.
Как я уже писала, это может быть дапаглифлозин 10 мг или эмпаглифлозин 25 мг - эти препараты может назначить и терапевт, их назначение не требует специальных знаний и имеет широкие и показания, не только сахарный диабет.
Или, если речь идёт о препаратах более низкого ценового сегмента, с терапевтом можно обсудить приём вилдаглиптина 50 мг или ситаглиптина 50 мг, но в отношении этих препаратов у терапевта опыта меньше, их обычно эндокринолог назначает сам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 12 недель беременности. В бак посеве мочи обнаружена кишечная палочка. В ОАМ бактерии обильно, остальные показатели в норме. Анализ собирала правильно. 2 недели назад был приступ цистита, пропила Канефрон 10 дней, сейчас врач назначил Цистон 2таб с утра. Также...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, вам необходимо повторно сдать так посев,если повторно высеется кишечная палочка в значимом титре -тогда необходимо будет пройти лечение.
По однократному анализу без клиники лечение не назначаем.
Здравствуйте. Очень повышен В12, результат испугал - 5160. Норма до 1000. Узи брюшной полости, печень немного увеличена с кистами, маленкими, селезенка без патологии, поджелудочная без патологии, камень в желчном пузыре. Алт и аст в норме, гормоны щитовидки в норме.
Здравствуйте, подросток мальчик 15 лет имеет лишний вес, а именно грудь и бока. Сдали гормоны щитовидной железы. Повышен гормон ттг и т4. В 12 лет стояли на учёте у эндокринолога с такой же проблемой,но анализы не сдавали, просто посадили на строгую диету, и как то через 2...
Здравствуйте!
Нужно сделать узи щитовидной железы+ узи грудных желёз
Какой рост и вес сейчас?
По анализам имеется субклинический гипотиреоз: принимайте Йодомарин 150 мкг ( полторы таблетки от 100мкг) утром, после завтрака два месяца, далее сдаёте анализ на ТТГ
Дополнительно проверить: гликированный гемоглобин+ глюкозотолерантный тест, с глюкозой, рассчитанной по вашему весу.
Сдайте анализ на пролактин с раскладом на макропролактин и мономерный.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына несколько лет отмечается впадина на грудной клетки. Обращались к хирургу, сказал, что надо просто наблюдать. Хочется услышать мнение ортопеда по данном у вопросу. Как быть, какие действия если надо предпринять.
Здравствуйте.
Если имеются внешние признаки воронкообразной деформации грудной клетки, то рекомендовано обследование:
- Р - графия грудины (грудной клетки в 2-х проекциях - для определения степени деформации.
- выполнить ЭКГ, ФВД (функция внешнего дыхания)(спирометрия)
Исходя из результатов обследований определяется дальнейшая тактика. Либо наблюдение и контроль данных исследований 1 раз в год, либо оперативная коррекция. Сама деформация у парней в принципе ничего страшного. За грудиной находятся органы средостения - сердце, легкие. Поэтому необходимо смотреть за их функцией. Чтобы все было в пределах возрастной нормы.
После обследований, соответственно очно к ортопеду кардиологу пульмонологу.
Если возникли вопросы, спрашивайте.