Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 6 лет, мальчик.
Диагноз поставили F84.02, F90.0, F93.8
Проходит назначенное лечение препаратом Атомоксетин.
Дошли до дозы 40 мг - 1 раз в сутки, с утра после еды.
Была постоянная боязнь громких звуков, плохое засыпание ночью, ночные пробуждение, состояние тревоги...
При правильном наращивании дозы и последовательности в терапии, не будет.
Дело в том, что по сути практически все препараты в рамках детской психиатрии работают симптоматически - убирают симптомы на время их приема (за исключением антидепрессантов, они оказывают именно лечебный эффект). Как и любые другие препараты они могут иметь нежелательное взаимодействие, ограничение по возрасту и свои побочные эффекты.
Для отслеживания побочных эффектов препараты стараются вводить по одному, чтобы оценить реакцию на каждый препарат по отдельности. В случае Золофта и Атомоксетина нужно отслеживать еще и их взаимодействие между собой. Здесь работает выжидательная тактика - если через 3-4 недели приема уровень тревоги нормализуется, но уровень агрессии и раздражительности возрастает, - корректируют дозу Атомоксетина. Если и после коррекции раздражительность и агрессия снижаются, но не уходят полностью, добавляется Сонапакс или другой корректор агрессивного поведения, начиная с низких доз.
Основное возрастное ограничение здесь именно в антидепрессанте. В детском возрасте до 8 лет допускается прием только Золофта и Кломипрамина. Но Золофт имет широкую практику применения совместно с Атомоксетином, в то время как прием Кломипрамина достаточно ограничен как в исследованиях, так и в реальной практике из-за широкого профиля побочных эффектов.
Поэтому в отношении препаратов именно с противотревожным действием выбор достаточно ограниченный. Это или Золофт с лечебным эффектом или Атаракс/Тералиджен с симптоматическим действием. Но прием Атаракса не рекомендуется более 3-х месяцев подряд, а прием Тералиджена более 6-ти. Поэтому обычно используется именно Золофт, так как допустим к длительному приему и работает в долгосрочной перспективе и после отмены после полного пройденного курса лечения.
Добрый день.
Сделали ТАБ ЩЖ, помогите расшифровать.
1) Это значит у меня фолликулярный рак?
2) Как быстро нужно действовать, есть ли к примеру месяц для того что бы определиться где делать операцию?
Очень переживаю, что это далеко зашедший рак и не вылечюсь.
Здравствуйте
Bethesda IV - это признаки измененного фолликулярного эпителия
Так может выглядеть:
1 - фолликулярная аденома - доброкачественная опухоль
2 - пограничное состояние - фолликулярная неоплазия с неопределенным потеницалом
3 - рак щитовидной железы
Окончательный диагноз будет установлен только после операции
Но операция показана без малейших сомнений
Ситуация плановая и один месяц никак негативно не скажется!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала сегодня таб левого узла щитовидке, можно узнать это приговор и онкология и что делают в таких ситуациях, как правильно поступить, прилагаю результат , это операция по удалению узла? Или всей щитовидной железы
Добрый вечер. Помогите пожалуйста разобраться с узи и таб . К доктору иду в конце ноября, также буду переделывать таб . В декабре прошлого года обнаружила небольшое уплотнение на шее ,сделала узи ,потом таб. Послали в онкологию, отдала стекла на пересмотр , результат...
Здравствуйте
По описанию узи образование в правой доле щитовидной железы может быть как аденомой, фолликулярной неоплазией, так и злокачественным процессом.
Отрицательная динамика и оценка по Bethesda 4 (от января)-это показание к проведению оперативного лечения. Несмотря на то, что сейчас оценка по Ti-rads 3 и Bethesda 3-минимальные риски злокачественности, нужно обсуждать вопрос либо о повторной биопсии через 1-2 месяца, либо о проведении оперативного лечения с последующим гистологическим исследованием всего материала.
Ком в горле, боли в области пищевода и за грудиной, чувство жжения, мучает отрыжка. Принимаю 5 день : утром 1 таб омез, 1 таб хайрабезол, после еды 1 таб метронидозола и 1 таб алахол , вечером 1 таб флуконазол
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребенок совершенно не спит ночью, хотя укладываем, спит 5 минут и просыпается, днем в глубокий сон не уходит, спит днем 3-4 часа, активно машет ногами и руками. Ребенку 1 месяц. Посоветуйте что можно делать, чтобы Ребёнок спокойно спал
Невролог, Сомнолог, Детский невролог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
В этом возрасте только происходит формирование фаз сна и становление циркадного ритма. если он просыпается от собственных ручек-ножек, пробуйте нетугое пеленание, подключайте белый шум-шум воды
Добрый день! Врач поставил диагноз артериальная гипертензия 1 степени. За давлением не следил, во время обследования давление в основном было до 140/90, бывало и выше, но не более 160/100. Для терапии был выписан препарат Ко Вамлосет 5/160/12,5. 1 таб. Утром. В целом препарат...
Здравствуйте! Комбинация Ко Вамлосет содержала амлодипин, который эффективно контролирует давление круглосуточно, но нередко вызывает отеки ног. После отмены амлодипина воспаление/отёки уменьшились, но теперь основной антигипертензивный эффект дают валсартан и индапамид, а лерканидипин может "не держать" давление к концу суток, особенно если принимается вечером и дозировка одиночная. В таких случаях могут рекомендовать, разделить Леркамен на два приема с повышением дозировки (утром 5 мг, вечером 10 мг).
По результатам ТАБ щитовидной железы в заключении Ti - rads 3 один узел и Ti-rads 4 второй узел. Через пол года переделываю ТАБ в другом месте - научный центр Цыбу г.Обнинск. Результаты оба узла Tirads 2. Какие дальнейшие действия?
Микроскопическое описание
1. узел левой...
Здравствуйте
По результатам пункции узлы доброкачественные
Узи 1 р в год
В дальнейшем можно не повторять пункцию так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастет
Если за год рост будет более 1 см, то тогда повторить
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю сертралин 50 адаптол 500 2р. Первую ночь всю ломало , тошнота, не спала, жжение в груди , желудок, кишечник как червяк сидит. Пью четвертый день, дозировку врач понизил до 0.25 … Симптомы все остались Сон очень плохой, жжение в груди остается, руки , ноги потеют,...