Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Назначили лечение Сибр альфа-нормиксом, далее приём бак сета. Вопрос - когда проводить контроль лечения? После приёма альфа нормикса или уже когда пропью оба препарата? Нужно ли выжидать какое то время до сдачи дыхательного теста?
Здравствуйте , повторный дыхательный водородный тест на синдром избыточного бактериального роста сдается после окончания всей терапии , но не раньше чем через 2 недели после окончания приема баксет.
Добрый день.
Около 1,5 лет назад возникала отрыжка сразу после приема любого напитка (вода, чай, кофе/какао).
Летом также решил сдать тест на Хеликобактер , и он оказался положительным.
2 месяца назад пролечил хеликобактер, повторный тест оказался отрицательным. Но после...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленных результатах дыхательного теста действительно выявлены признаки синдрома избыточного бактериального роста (СИБР), обусловленного метаногенной флорой (базовый уровень метана повышен до 19 ppm при норме менее 10 ppm). Однако важно отметить: изолированная отрыжка без сопутствующего вздутия живота, болей или нарушений стула крайне редко является прямым следствием данного состояния. Чаще всего подобная симптоматика указывает на снижение тонуса кардиального сфинктера желудка, функциональную диспепсию или аэрофагию (избыточное заглатывание воздуха при питье и еде).
Подобные симптомы могут доставлять выраженный дискомфорт, однако описанное состояние безопасно и успешно поддается коррекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
- ЭГДС (гастроскопия) для обязательной визуальной оценки смыкания кардиального сфинктера и исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
В плане терапии, учитывая недавний курс антибактериальной терапии и полное отсутствие кишечных жалоб, лечение вполне обоснованно начать без применения антибиотиков, сделав упор на регуляцию моторики верхних отделов ЖКТ. Могут рекомендовать:
- Итоприд 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели для нормализации моторики желудка, повышения тонуса кардии и предотвращения заброса воздуха обратно в пищевод.
- Симетикон по 2 капсулы во время еды или питья для схлопывания газовых пузырей непосредственно в желудке, на 7-14 дней.
Обычно рекомендуется дробное питание, тщательное пережевывание пищи и питье мелкими глотками (без спешки и разговоров), а также полное исключение газированных напитков.
Крепкого здоровья!
Ж.40
Хронический атрофический гастрит (OLGA I-II)
Метан-доминантный СИБР
Дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР)** | • ФГДС: желчь в желудке, гипотония кардии
Рефлюкс-эзофагит, стриктуры |
| **4. Билиарный сладж**
Ещё год назад не было ни одного этого диагноза. Никогда не болел...
Здравствуйте. Атрофический гастрит и СИБР не связаны между собой. СИБР чаще всего возникает после терапии антибиотиками и то по результатам анализов сомнительно его наличие ( в том числе и по отсутствии диареи, болей в кишечнике.
Для уточнения наличия воспалительного процесса в кишечнике рекомендуется анализ кала на Фекальный кальпротектин и уже исходя из него принимать решение о терапии
При атрофическом гастрите рекомендуется курс ребагита в течении года, так как он замедляет прогрессирование атрофии и при хорошем раскладе даже обращает атрофию вспять.
Для того чтобы определить нужно ли каждый день пить ферменты поджелудочной рекомендуется кал на панкреатическую эластпзу ( сдаться только твердый стул) при нормальных его значениях панкреатин можно пить только при погрешностях в диете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня!
Сегодня получил результат теста на СИБР.
В тонкой кишке (СИБР) не обнаружено.
Комментарий:
* – значимое превышение нормального показателя.
** – концентрация кислорода близка к атмосферной.
Подскажите что порекомендуете.
Я бы рекомендовала немедикаментозные методы коррекции
устранение возможных причин кишечной симптоматики; • модификация образа жизни пациента (режима дня,
пищевого поведения, физической активности, диети-
ческих пристрастий);
• нормализация психоэмоционального состояния
(устранение психотравмирующих ситуаций, ограни- чение школьных и внешкольных нагрузок, различные варианты психотерапевтической коррекции, созда- ние комфортных условий для дефекации и т. д.);
• диетическая коррекция;
• физиотерапия, лечебная физкультура, массаж с седа-
тивным или стимулирующим эффектом (в зависимо-
сти от типа моторных нарушений);
• фитотерапия с седативным эффектом.
Диетотерапия ребенка с синдромом раздраженной кишки должна выстраиваться в соответствии со следую- щими требованиями:
• персонифицированная диета в соответствии с пище-
вым стереотипом
• исключение индивидуально непереносимых продук-
тов, газированных напитков, бобовых, цитрусовых,
шоколада, овощей, богатых эфирными маслами;
• ограничение употребления молока, продуктов с гру- бой клетчаткой, а также продуктов, вызывающих
метеоризм.
По поводу терапии
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза 14 дней
Альфа нормикс 400 мг по 2 таб 3 раза 14 дней
Эспумизан по 2 капсулы 2-3 раза в сутки
Здравствуйте! Я на 13 неделе беременности, у меня СИБР, постоянные боли , вздутие ! Скажите , что можно во время беременности принимать? Можно ль альфа нормикс? И скажите можно ль перейти на низкоуглеводную диету?
Добрый день. Нет, прием Альфа-нормикс при беременности не рекомендуется. Низкоуглеводную не нужно, а вариант (облегченный) FODMAP-диенты - вполне возможен. Вздутие можно убирать симптоматически препаратами симетикона - Пепсан, Эспумизан
Везде описана очень разная подготовка к тесту на СИБР. Где-то строго, где-то пишут, что можно рис… Неужели за сутки можно только мясо и яйца? Может быть можно что-то еще есть за сутки до анализа?
Здравствуйте, Ольга
Строгой диеты до анализа придерживаться не нужно.
Важно за сутки до исследования не курить, не употреблять алкоголь, исключить прием любых лекарственных препаратов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 34 года, мучаюсь дискомфортом после еды в животе, болезненностью кишечника, тошнотой и вздутием. Склонность к запорам. Вздутие больше всего досаждает, живот как у беременной становится. Врач на осмотре предположил синдром раздраженного кишечника. Сдала...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных предполагается развитие синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке. В таких случаях рекомендуют лечение по схеме:
1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки)
2. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Здравствуйте. Мне поставили СИБР на фоне вериабельной лактозной непереносимости взрослых. Также есть хронический поверхностный гастрит, ассоциированный с HP, функциональная ГЭБР. Когда обращалась, беспокоило урчание и нестабильный стул. Для лечения СИБР прописали цифран (2 р...
Анастасия, здравствуйте.
СИБР желательно лечить препаратом Альфа-Нормикс, Цифран СТ не очень здесь подходит, возможно поэтому такие симпто сохраняются. Я так поняла Цифран Вы принимали без прикрытия пробиотиком, могла нарушиться микрофлора кишечника.
По лечению на данный момент:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день на 1 месяц.
И обязательно нужно дообследоваться, чтобы подкорректировать лечение:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По результатам дообследования сможем подкорректировать лечение.
Здравствуйте, мне нужно сдать водородный дыхательный тест на СИБР.
Скажите пожалуйста, смогу ли я сдать его завтра, если :
1-2 дня назад выпила тримедат
Курение было примерно за 8 часов до сдачи теста
Выпила чай с молоком за 14 часов до теста
Вот учитывая эти условия можно...
Здравствуйте! Идеальная подготовка перед обследованием включает в себя:
1. За 4 недели до теста: не принимать антибиотики и пробиотики.
2. За 1 неделю до теста: исключить слабительные и прокинетики (домперидон, итоприд, тримебутин - тримедат), прекратить прием ферментных препаратов (креон, мезим) и желчегонных средств.
3. За 2 дня до теста: перейти на низкоуглеводную диету (исключить клетчатку, сладкое, молочное, газировки, бобовые, капусту). Можно мясо, рыбу, яйца, белый рис, твердый сыр. Не рекомендуется: хлеб, фрукты, овощи, орехи, алкоголь.
4. За 12 часов до теста: Полный отказ от пищи (можно только пить воду),не курить за 12 часов до теста.
5. В день теста:Почистить зубы без пасты, избегать нагрузок, не принимать никакие препараты до окончания теста.
Если эти условия не выполнены, то для достоверного результата лучше перенести обследование на более удобное и подходящее время.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотел спросить почему надо сдавать тест на сибр именно через 4 недели после приема висмута? Я 5 го числа закончил принимать все препараты хочу сдать тест на сибр, но я хочу уже быстрей начать лечиться, живот постоянно переливается, вес чучуть уходит, побаливает...
Самое основное, что касательно продуктов питания это в рационе за 24 часа до проведения исследования у вас должны быть исключены из рациона:
молочные продукты, соки, бобовые, маринованные овощи, лук, чеснок, прием витаминов, сложные углеводы.
Остальное все в обычном режиме.