Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большое снижение зрения за год
8 ответовЗдравствуйте, ребёнку 9 лет(доношенная беременность, роды пкс) год назад ставили зрение -2.5 на оба глаза, сейчас проверились -5 и -4.5, зрение сильно упало. Так же в августе она ударилась головой об железные качели(признаков сотрясения не было обследование не проходили...
Здравствуйте! Ребенок использовал очки постоянно при выявленном -2,5? Если нет, то это могло повлиять на резкое снижение. Травма головы так же может быть провоцирующим фактором. По поводу головных болей ребенок обследован у невролога, ортопеда? если есть нарушение кровообращения это тоже влияет на прогрессию миопии. Все в совокупности, плюс часто в 9-10 лет идет скачок роста у девочке, что тоже дает увеличение длины глаза. Для контроля миопии в настоящее время есть несколько вариантов: - перифокалые очки (stellest, miyosmart); -ночные ортокератологические линзы (разрешены с 6 лет); - мягкие дневные контактные линзы с периферическим дефокусом (prima bio bi-focal или MiSight) (чаще с 8 лет, но возможно и раньше). Все варианты хорошо работаю. Если с линзами все правильно делать, то никаких проблем не возникает. Плюс для ребенка важно соблюдать режим дня, работы/отдыха. Есть правило 20/20/20: 20 минут работы на близком расстоянии сменяется 20 секундным перерывом с переводом взгляда на расстояние 20футов=6метров. Так же гулять на улице в светлое время суток около 1,5-2 часов и заниматься спортом (например плаванием, настольным теннисом).
Акупрессура подзатылочных мышц
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Прошу Вашего мнения по поводу процедуры акупрессура подзатылочных мышц (аппаратное воздействие) боюсь навредить, поэтому спрашиваю, можно ли это вообще делать? В трех отделах дегеративные изменения (грыжи шморля, протрузии и кисты). В данный...
Здравствуйте. По поводу акупрессуры - при наличии дегенеративных изменений позвоночника мягкая мануальная терапия подзатылочных мышц в целом допустима и может помочь уменьшить мышечное напряжение. Но важно понимать что аппаратное воздействие требует осторожности, рекомендуют уточнить у специалиста конкретный метод и интенсивность воздействия. Нельзя грубые манипуляции, сильное давление и резкие движения. Перед процедурой желательно проконсультироваться с неврологом очно оценки состояния шейного отдела позвоночника и тонуса мышц. В целом по описанию ситуации- наиболее вероятно речь идет о миофасциальном болевом синдроме, это состояние часто сопровождается хроническим мышечным напряжением, появлением триггерных болевых точках в мышцах, болью, и очень часто связано с тревожным расстройством. И физические манипуляции типа массажа, акупрессуры помогают временно уменьшить спазм. Дулоксетин при хронической боли действительно требует длительного приема, обычно 2-3 месяца минимум для оценки эффекта, а при хорошем эффекте курс может быть довольно длительный, прерывание курса не позволяет препарату проявить полный эффект. Обезболивающий эффект на нем развивается постепенно в течение 4-6 недель примерно. К сожалению для хронического болевого синдрома с мышечным напряжением не существует эффективных препаратов с коротким курсом. Самым эффективным считается дулоксетин. Возможны так же варианты в виде прегабалина или габапентина, это антиконвульсанты, так же назначаются при хронических болевых и спазматических состояниях, но они так же требуют длительного приема от 1,5 месяца и более. Так же в таких ситуациях назначаются миорелаксанты (тизанидин) , обычно курсом до 2-4 недель , но эффект симптоматический, не лечебный. И иногда рекомендуют ботулинотерапию - инъекции ботулотоксина в напряженные мышц - эффект до 3-6 месяцев. Уточните пожалуйста были ли периоды повышенной тревожности, нарушения сна? По какой причине прерывали прием дулоксетина? Часто ли бывают стрессы, переживания, есть склонность к тревоге?
Ребёнок носит очки с 3 лет. Регулярно проходим лечение аппаратное, есть выписки, 3 раза в год. В марте глаз , ( в пять лет на нем делали операцию, убирали вертикаль) начал убегать в сторону от носа , делая фото с расстояния замечала, что ребёнок смотрит не на меня как будто...
Здравствуйте. Отклонение глазика в очках или без очков?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 8лет у ребёнка была выявлена гиперметропия и амблиопия. В сад ходили, все необходимые обследования были пройдены. До сих пор не можем понять, как за столько лет не выявили проблему. Фото обследования прилагаю. Назначенное лечение выполняли, окклюлер носил,...
Здравствуйте. Пока не видно приложенных файлов. Гиперметропию и амблиопию обнаружили достаточно поздно До 7 лет лечится амблиопия и формируется бинокулярное зрение. А вы в 8 лет только начали заниматься глазами. Почему пропустили? Вопрос к тем врачам, кто осматривал ребёнка Но и сейчас, несмотря на упущенное время нельзя сдаваться. Все мероприятия у вас верные. Все это рекомендуется продолжать дальше, хуже не сделаете. А вот если все отменить, то будет усиливаться амблиопия, может появиться косоглазие
Косоглазие в 2,5 года
3 ответаДобрый день, в 2,5 года поставили диагноз астигматизм дочке, один глаз отклоняется на 10 процентов, второй вроде в норме, но исследовать до конца не далась. дали рекомендацию к посещению невролога, можете подсказать какие исследования нужно провести у невролога и может...
Здравствуйте, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса) но вообще на патологию нервной системы не похоже, не должно быть связано с нсг. Если будет что то не нравится по очному осмотру можно сделать МРТ.
Дополнительное мнение по лечению
30 ответовЗдравствуйте. Моей дочери 17 лет, студентка 2 курса. В сентябре этого года появилась расплывчатость, стала плохо видеть доску, экран, даже преподователя. 20 октября обратились к офтальмологу. Диагноз: спазм аккомодации. Лечение:тропикамид 0,8 %+фенилэфрин гидрохлорид5%....
Добрый день ! Приложите пожалуйста фотографии заключений осмотра врача , результатов проверки .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Косоглазие у дочери 3.5г.
5 ответовКосоглазие заметили в 8 месяцев. Врачи говорили ждите. Прождали до 2.8 лет. Очки не носили, но заклеивали глазки, день один глаз, день другой. Косят оба глазика, но после того как выписали очки в 2.8 г., правый стал намного лучше. Наша поликлиника в октябре 2024г направила...
Добрый день. Оперативное лечение выполняется действительно к 5ти годам . До 5ти лет лечим очками , аппаратным лечением. Аппаратное лечение дети получают два раза в год в кабинете охраны зрения . На проверку зрения лучше почаще приходить раз в 3-4 месяца . Отмечать результаты окклюзии. Оперативному лечению есть свое время . Здоровья ребенку !
Здравствуйте. Ребенку 7 лет. При диагностике рефрактометрия OD: sph: -0.25D cyl:-0.25D OS: sph: -0.5D cyl:-0.25D, Рефрактометрия после циклоплегии OD: sph:1.25D cyl:-0.5D IS: sph:1.25D cyl:-0.25D Пзо od: 22.67мм , os: 22.69мм У мамы миопия слабой степени, и у старшего брата...
Здравствуйте, ознокомилась с вашим вопросом. Если после закапывания минус уходит в плюс, это означает, что истинной близорукости нет, а есть большое мышечное напряжение, часто на фоне большой зрительной нагрузке. Правильная тактика в подобных случаях это соблюдать зрительной режим ( пероидически перерывы- каждые 40 мин на 15 мин перерыв), на рабочем ( учебнем) столе - хорощее освещение, и прогулки в свежем воздухе по возможности 2ч в день. ). Раз в полгода наблюдатся, раз в год закапать расширить глаза. Атропин 0.01% тоже можете дочке прокапать , но они рецептурные.
Спазм аккомодации
19 ответовМальчик 11 лет. Очки носит с декабря 2023. (японские линзы). Последнюю неделю (как вышли в школу с каникул!) стал жаловаться что глаза болят…сразу пошли к окулисту (среда) (заключение прилагаю). Вчера после школы сказал глаза сильно болят, пришел лег спать. Глаза...
Здравствуйте. Возможно ребёнок заболевает. При вирусной инфекции и интоксикационном синдроме глаза часто болят, как и ломота в крнечностях. Глаза и напряжение аккомодации тоже не исключено. Мидримакс комбинированный препарат слабый по эффективности. Не переживайте из-за прочитанного в инструкции, ничего этого не будет. Ребёнок уже большой. Ограничивайте зрительную нагрузку, пусть делают гимнастику для глаз и упражнение метка на стекле. Спорт необходим. Бассейн
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в почке 4,6мм
5 ответовДобрый день. Периодически прохожу узи почек, в связи с образованием камней. В 2018 году в левой почке два камня застряли при выходе, делали операцию. Сегодня 17.03.2026, последнее узи почек делала 12.08.2025, обнаружен конкремент в правой почке 4,6 мм без выраженной...
1. да, пить Цистон или Канефрон (2-й люблю больше - по 2 табл 3 р/сут запивая хотя бы стканом воды, 1-3 мес.) 2.КТ можно без контраста, контраст даже от части мешает точно измерить плотность HU. 3. если движение внутри почки (между чашечками) - обычно боли нет. Боль начинается, когда камень идет в мочеточник, "царапая его слизистую", типичная почечная колика - если камень начинает перекрывать отток мочи. Если начнется резкая боль в боку с отдачей вниз - это уже движение в мочеточник, тогда лучше сразу реагировать. 4. Да, правильно, 4,6 мм - обычно не требуют дробления/операции, даже в нижней чашечке. Наблюдение, питьевой режим. Вмешательство - если рост, боль или не выходит. 5. Камень в нижней чашечке часто может не выходить месяцами и годами :)