Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене беспокоит уже давно то становится лучше то хуже когда пробивала коллаген становилось лучше при ходьбе боль пропадала сейчас опять усугубилась и очень сильно болит беспокоит
Здравстуйте! в таком случае,необходимо понять причину болей.
несомненно в суставе есть и возрастные изменения хряща,но и есть и также повреждения со стороны капсульно-связочного ап-та,менисков,которые могут давать о себе знать ,и боли ,как правило связаны с нагрузкой.
Поэтому самым оптимальым,самым чувствительным методом исследования в данном случае -это МРТ коленного сустава на аппарате мощностью не менее 1,5 Тл,без контраста, и по ее результатам можно будет говорить о дальнейших рекомендациях:
-о выборе ФТЛ
_массажа,ЛФК
_дополнит. методы,например: Плазмолифтинг сустава ( аутоплазмой [метод PRP])
_ударно-волновая терапия и др.
Мне 60 лет. Боль в левом колене началась пол года назад без всякой внешней причины, нарастала постепенно. С начала болела задняя часть колена, затем боль переместилась на внутреннюю сторону. Если постукивать по косточкам ниже чашечки боль чувствуется, но, в основном где-то...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ и мочевая кислота), HLA-B27.
Я посмотрел, Ваши анализы, нужно досдать, ОАК повторить.
До проведения МРТ рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Носить мягкий наколенник или бинтовать сустав эластичным бинтом.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Здравствуйте.
Вы обследованы на МРТ и диагноз сомнений не вызывает.
Консервативное лечение было рекомендовано адекватное.
Насколько я понял, Вы пролечились, но эффекта от лечения нет..
В таких случаях рассматривают артроскопию.
В суставе имеется повреждение внутреннего мениска 3а. Это предпоследняя степень повреждения.
Если консервативное лечение оказывается неэффективным, рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 31 год, никогда ранее не занималась никакими видами физической активности, 2 месяца занимаюсь пилатесом и растяжкой. После последней тренировки (10 дней назад) почувствовала дискомфорт в колене, все это время боль только нарастает. Сделала мрт. Что со мной? Необходим ли...
Что со мной?
Последствия "здорового образа жизни" в виде повреждения заднего рога мениска, растяжения передней крестообразной связки, воспаления в суставе...
Не нужен был Вам пилатес. Ходили бы в бассейн лучше.
Оперативное лечение пока не нужно, б\л не знаю - зависит от характера работы.
Рекомендовано:
1. Максимально возможный покой, никакого спорта.
2. Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
3. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
6. Если за 10 дней не будет достигнуто существенной положительной динамики, понадобятся внутрисуставные уколы и, возможно, пункция супрапателлярной сумки.
Лечение придется начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Когда все пройдет, не нужно спешить на пилатес.
Запишитесь в бассейн.
Здравствуйте! Появилась боль в колене где то месяц назад в основном при движении , то болит то нет. Сделала МРТ, Помогите объяснить расшифровку мрт и лечение данной проблемы. К какому врачу обратиться.
Здравствуйте, по описанию МРТ повреждение мениска 2й ст, оперативное лечение не показано.
Но чтобы на доводить до разрыва 3й ст, нужно лечить сустав, лечение комплексное, консервативное.
На курс показано:
Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога;
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
- Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5;
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;
- ❗ Внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты.
- Можно Плазмотерапию (PRP-терапия)
Здравствуйте. В феврале без причины заболело одно колено. Обратилась к врачу, сделали рентген, узи суставов, все в норме. Затем сдала ОАК, ОАМ, биохимию. По результатам СОЭ - 35, гемоглобин понижен, лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены, остальные показатели в норме. Затем...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
05.02.26 получил осколочное ранение в левое колено и правое плече
Эвакуировали сделали рентген заказали ничего все нормально ,10 дней прокололи антибиотиками ,дренаж плеча диной в 5 см и замазали дыры левомеколью ,были сильные кроваподтеки от плеча до локтя
По итогу 3...
Здравствуйте.
Похоже, что создано 2 одинаковых вопроса. На всякий случая, продублирую ответ.
Обращаться, конечно, к травматологу. На сколько всё плохо, пока не понятно.
Осколок не является причиной проблем.
Причиной проблем в плечевом и коленном суставе являются повреждения мягких тканей (связки, мениски, сухожилия, хрящи и др).
На рентгене мягкие ткани не видны.
Для диагностики проблем коленного сустава придётся применить УЗИ т.к. из-за осколка МРТ противопоказано.
Для диагностики плечевого сустава использовать МРТ. По результатам диагностики будет ясно, что делать дальше.
В качестве стартовой терапии до МРТ и УЗИ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней или Димексид гель.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия на плечевой сустав. Можно портативными аппаратами.
Коррекция рекомендаций после МРТ и УЗИ. Скорейшего восстановления.
05.02.26 получил осколочное ранение в левое колено и правое плече
Эвакуировали сделали рентген заказали ничего все нормально ,10 дней прокололи антибиотиками ,дренаж плеча диной в 5 см и замазали дыры левомеколью ,были сильные кроваподтеки от плеча до локтя
По итогу 3...
Доброй ночи, Даниил.
По описанию ситуация действительно серьезная. Боль и ограничение движений в плече могут быть связаны с повреждением сухожилий, капсулы сустава или нервов после ранения. Смещение осколка в области коленного сустава также требует безусловно очной оценки.
Ваш вопрос и дальнейшее лечение лучше продолжить травматолога-ортопеда
Здравствуйте, примерно с начала 2017года появились боли в подколенной области, которые начали проявляться при игре в футбол. Травм не было. Конкретное время, когда начались боли, сказать на могу. С футболом "завязал". В статике болей нет. Наиболее проявляется при разгибании...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, примерно с начала 2017года появились боли в подколенной области, которые начали проявляться при игре в футбол. Травм не было. Конкретное время, когда начались боли, сказать на могу. С футболом "завязал". В статике болей нет. Наиболее проявляется при разгибании...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Добрый вечер. На мой взгляд необходима альтернативная консультация ортопеда и проведение лечебно-диагностической артроскопии. Изменения, описанные на МРТ, сами не "рассосутся", а прием НПВС будет давать только временный эффект. Кроме того, с возрастом ситуация может усугубиться. До уточнения тактики лечения во время обострения болевого синдрома носите фиксирующий наколенник, для разгрузки коленного сустава. Например, такой https://www.medi-salon.ru/catalog/ortopedicheskiy-tovary/kolennyy-sustav/bandazh-genumedi.html