Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 34 полных недели. 2 дня назад, после длительного нахождения на улице, "прострелило" в области крестцово-подвздошного сочленения. Ходить практически невозможно, стреляет в ногу резкой болью. В анамнезе сколиоз грудного отдела, поясничного под вопросом. УЗИ сделано...
Добрый день. Мне 31 год. Несколько дней назад появилась боль слева в крестцовом отделе, иногда отдающая в ногу. Сделала МРТ и анализ крови. Показало протрузию диска. По анализу крови повышено СОЭ.
1. Посоветуйте, пожалуйста, схему снятия воспаления. Можно ли сейчас...
Здравствуйте.
По МРТ ничего критичного нет - признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузией небольших размеров, сдавления нервных корешков и сужения позвоночного канала нет.
Повышение СОЭ не связано с результатами МРТ. Сдайте СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О. Проконсультируйтесь с ревматологом.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом - аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин + Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. В период обострения ЛФК делать не стоит, может привести к усилению болевого синдрома.
Здравствуйте,уже 2 недели мучаюсь от боли в области крестца, из препаратов ничего не принимала, боль стала утихать в какой-то момент, очень хорошо помогали горячие ванны.
Но,на выходных работала на даче, утром проснулась была ноющая боль, стала заниматься домашними...
Боли в поясничной области и крестце, отдающие в ногу, чаще всего связаны с мышечно - ионическим синдромом грушевидной мышцы.
Для устранения симптомов рекомендуется короткий курс препаратов группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка.
Для расслабления мышц рекомендуется прием миорелаксантов, например Сирдалуд 4 мг на ночь курс 10 дней.
Можно стирать в область крестца мази, содержащие препараты группы НПВС, например Вольтарен , Диклофенак или Амелатекс- гель.
Показано лёгкое сухое тепло, аппликатор Кузнецова на область крестца 20-30 минут в день.
В плане обследования выполните МРТ пояснично- крестцового отдела и крестцово- подвздошных сочленений.
Для исключения ревматологического процесса сдайте кровь на ревмопробы- СРБ, РФ, АСЛО и силовые кислоты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По МРТ есть смещение копчика, что дает боль, то есть у вас проявление когцигодинии. Вам необходимо проконсультироваться с травматологом-ортопедом для уточнения возможности вправления. Необходимо сидеть на мягком , более удобном стуле и по возможности меньше сидеть.
По устранению боли в данном случае можно целекоксиб 200-400 мг в сутки, местно мази с НПВС, Пластырь версатис, меновазин можно растирать. При неэффективности модно сделать блокаду с дипроспаном
Здравствуйте, беспокоят боли в бедре, ноге, ходить больно, с утра уже нога ноет, сидеть больно. Мази не помогают. Проходила магнитотерапию, не помогло. Делала втлт поясницы, не помогло. На рентгене тбс-коксартроз 1 степени, мрт кпс-без патологии, мрт пкоп-спондилез,...
Добрый день. С недавних пор у мужа начала сильно болеть спина, отдаёт в ногу, раньше лечили грыжи при приступах - Комбилипен и Мовалис, больше лечения не было. Неделю назад после тренировок боль очень усилилась, спать может только на полу, уколы помогают слабо, сделал МРТ,...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
Основные изменения по МРТ на сегменте L5-S1. При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы.
Если боли на фоне комплексной консервативной терапии сохраняются в течение трех месяцев или развивается неврологический дефицит ( слабость в ноге, снижение чувствительности…), то стоит задуматься об операции.
Сейчас важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ).
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Хорошим препаратом снимающим нейропатическую боль является габапентин( рецептурный, выписывает невролог)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Систематически болела спина,но так как живу в частном доме и делала много чего в физическом плане + боль была кратковременной,то не особо придавала этому значение. В конце декабря 2023 г. заболела поясница,что с трудом разогнулась. Как итог: обратилась к неврологу,МРТ +...
Здравствуйте.
Ваш стойкий болевой синдром в большей степени связан с тем, что протрузия L5-S1 перекрывает частично каналы, по которым выходят нервные корешки.
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели,
+ Аксамон 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц,
+ Аторика 60 мг по 1 таблетке утром после еды - 1 месяц,
- электрофорез с новокаином и никотиновой кислотой на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, 20 минут продолжительность, 10 процедур.
- ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью 1% на область пояснично-крестцового отдела позвоночника, 10 процедур,
Добрый день, Тянущая боль в крестце и паховой складке не проходит ! По узи и осмотру гинеколога поставлен диагноз эрозия шейки матки , опущение передней стенки влагалища 2ст . Может ли это быть из за этого? Или к какому еще врачу стоит обратится (((( что вообще делать
Здравствуйте. Беременность 16 недель. Пропал позыв к самостоятельному опорожнению. 2 недели самостоятельно не хожу. Без микроклизм позыва в туалет нет, даже если тужиться, ничего не получится. За неделю до этого ушла на больничный с сильным прострелом в пояснице, отдающим в...
Здравствуйте!
Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса.
Менее вероятно, что может быть связь с эпизодом прострела. МРТ в таких случаях не показано. Мы подозреваем возможную связь, только если есть и другие признаки повреждения корешков, а это параличи и тд.
Более характерны такие нарушения для замедления моторики кишечника на фоне гормонов беременности и повышения внутрибрюшного давления. В таких случаях рекомендуют осмотические слабительные на ежедневной основе до нормализации стула, например Форлакс. Препарат считается безопасным и более эффективным при беременности. Использование микроклизм лучше минимизировать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Достаточно давно (около года) беспокоит боль в пояснице,особенно после длительного стояния в наклонном положении. Начала распространяться по бокам,т.е. в настоящее время болят тазовые кости по обеим сторонам (и спереди тоже). Сделала рентген снимок (прикрепляю). ОАК и...
Добрый день!
Нет, в вашем заключении нет данных за наличие поражения, характерного для ревматологической патологии (для ревматологии важно наличие/отсутствие сакроилиита - у вас чисто). Так же вы описываете механическую, а не воспалительную боль.
Все ваши изменения характерны для дорсопатии (то что привычно называть остеохондрозом), артроз крестцово-повздошных сочленений тоже входит в эту картину.
Дорсопатию наблюдает невролог, основная терапия - лечебная физкультура и прием НПВП и миорелаксантов. Наблюдение ревматолога не требуется