Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурлит, виноват, креста Бейкера
14 ответовКак лечить консервативное лечение. Травматические изменения в заднем роге медиального мениска (более вероятно Stoller IIIa). МР-картина локального отека жирового тела коленного сустава. Синовит, бурсит. Киста Бейкера. --
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Консервативно лечим, только если пациент отказывается от артроскопии, несмотря нато, что предупреждён о последствиях. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Заключение МРТ
3 ответаЗдравствуйте. Помогите разобраться с заключением МРТ. МР-картина остеоартроза правого коленного сустава (рентгенологически может соответствовать III ст. no Kellgren), с участками кистовидной перестройки, отеком медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой...
Здравствуйте. Сделайте фото снимка МРТ с экрана монитора и прикрепите здесь, чем больше тем лучше.
Уже долгое время проявляются боли в коленях при ходьбе, какой-либо нагрузке и давлении на суставы, в правом боль проявляется сильнее. Делались обследования МРТ, которые показали: Левый кс: Начальные дегенеративные изменения левого коленного сустава. Небольшой...
Здравствуйте! С высокой долей вероятности категория годности будет «В» (ограниченно годен к военной службе). Согласно Статье 65 Расписания болезней (Болезни костно-мышечной системы), ваши клинические проявления подпадают под следующие критерии: 1. Дегенеративные изменения обоих коленных суставов (начальные проявления артроза). 2. Дегенеративные изменения менисков и связок (ПКС) с болевым синдромом. Ключевые моменты, ведущие к категории «В»: 1. Поражение обоих суставов. 2. Стойкий болевой синдром, подтверждаемый клинической картиной и данными МРТ. 3. Наличие изменений в нескольких структурах сустава (суставные поверхности, мениски, связки). Окончательное решение выносит ВВК на основе полного комплекта медицинских документов и осмотра. Всего вам хорошего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли продкнуть бурсит на локте иглой потом привязать мазь Вишневского шишка горячая но не болит мешает работать продезинфицирую иглу затем выдавлю скопления и привожу мазь Вишневского на локоть ивсе
Здравствуйте, Вам лучше обратиться в свою поликлинику, где пункцию сделают в стерильных условиях и окажут необходимую помощь. Самостоятельно можно занести инфекцию, что чревато серьезными осложнениями!
Бурсит локтя
10 ответовДобрый день. 6.11 у меня резко заболел локоть в ночи. Была такая боль, что я вообще терпеть не могла, написала вопрос сюда на сайт. По фото сказали, что бурсит. У меня на грудном вскармливании ребенок. Прописали парацетомол и ибупрофен гель. Хирурга, который делает пункции...
Стоит обратиться, у Вас острый случай
Добрый день! Уже более года назад появилась припухлость на колене спереди. Особо ничего не беспокоило, решил обратиться к хирургу. Сначала пил Тералив, ушёл отек. Через пару месяцев снова появился (я не знал, что на коленях нельзя работать, убирался дома, ползая). По...
Есть определенные правила выполнения данных упражнений, которые будут безопасными для коленного сустава. Во-первых - присед не должен быть полным, т.е. сгибание в коленном суставе до 90 градусов, во-вторых - не должно быть в этот момент скручивающего движения в суставе, в-третьих - не ставить ноги шире плеч. Как правило, грамотные инструктора в фитнес-залах знают эти моменты и могут дать правильные советы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене .
2 ответаЗдравствуйте,у мужа год назад стало болеть колено.На заключение МРТ :МР-картина застарелого комплексного разрыва (IV по stoller)заднего рога медиального мениска левого коленного сустава .Умеренно выраженный синовит и супрапателлярный бурсит Деформирующий артроз левого...
Дело в том, что IV степени в классификации по Stoller не существует. Думаю, что рентгенолог хотел подчеркнуть, что мениск "разлетелся в хлам". Максимальная степень повреждения мениска по Stoller 3б. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
У мужа опухла рука возле локтевого сустава, около недели дней назад ударил дома случайно, не придал значения, но пару дней назад опухла, на утро прошла, потом через день опять опухла, поехали в больницу по страховке, находимся в Китае на Хайнане, следили снимок, сказали...
Здравствуйте. Бурсит лечат консервативно, пункциями и оперативно. Причем применяют эти методики последовательно, переходя от простого к сложному. 1. Консервативно в таких случая обычно рекомендуют Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10. Покой суставу. Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного бандажа. 2. При накоплении достаточно большого объема жидкости бурсу пунктируют, удаляют жидкость и вводят в нее раствор Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать. Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению. 3. Существует несколько методик оперативного лечения. Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет" Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились. И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует. П.С. За 35 лет опыта эффективность консервативного лечения оцениваю в 25%, эффективности пункций 50%, в остальных случаях приходится оперировать.
После травмы была пластика ПКС и резекция менисков 14 марта. Сейчас вернулась к состоянию, как до операции, все равно периодически мешает что -то в колене, осталась киста Бейкера, синовит и бурсит. Все рекомендации выполняла. Делаю ЛФК. Сейчас хожу в ортезе с полной нагрузкой...
Здравствуйте Марина! Желательно пересмотреть сканы МРТ (т.е. само исследование). Для этого необходимо загрузить исследование на гуглдиск или яндексдиск и прислать ссылку. Вероятно, что именно за счет кисты Беккера имеются проблемы со сгибанием в коленном суставе, а возможно и нет. Если исходить только из указанных Вами данных, то объем движений в коленном суставе примерно соответствует срокам реабилитации. Здесь можете посмотреть подробную инструкцию по восстановительному лечению: https://docs.google.com/document/d/1fdCyTA_ZwnaMqYiXhNbzmWmIlotSyq1H/edit?usp=drive_link&ouid=106619027001190491181&rtpof=true&sd=true.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Локоть отек, гиперемия, Бурсит
23 ответаДобрый день! Вчера утром начал болеть локоть, через несколько часов боль стала невыносимой. Покраснение, отек, локоть стал горячий. Обратился к хирургу. Диагноз: бурсит. Выписали уколы Амелотекс 5 дней, Вольтарен эмульгель 2 раза в день. Поднялась температура до 38,5....
Здравствуйте Анастасия Ознакомился с Вашим анамнезом и фото У Вас нельзя исключить формирование гнойного процесса в области локтевого сустава, учитывая отёк , покраснение и температуру В подобной ситуации консервативного лечения может быть недостаточно, поэтому Вам рекомендуется в срочном порядке обратиться к хирургу для вскрытия гнойника Тогда и массивной антибиотикотерапии не понадобиться, улучшение наступит буквально через пару дней Если остались вопросы- готов ответить Будьте здоровы!🩺