Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пункция щитовидной железы
11 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста.Можно по узи понять что узел злокачественный? Нужна ли пункция или вначале нужно придти на очный прием к врачу?Все серьезно по узи? Узи щитовидной железы прилагаю…..
Здравствуйте! По УЗИ нельзя точно сказать, но можно заподозрить. У вас узел больше 1 см в диаметре, гипоэхогенный, неоднородный, поэтому показана пункционная биопсия узла. Гистологи посмотрят пункцию и дадут точное заключение. Также сдайте анализ крови на ТТГ и кальцитонин С результатами можно обратиться на приём к врачу.
Отек щеки, температура
1 ответЗдравствуйте, что делать вначале болел зуб, на следующий день опухла щека, полоскаю, не проходит, температура 38.5отек вроде спадает, потом опять сильный, можно попробовать амоксицилин??? К врачу идти возможности нет.
Добрый день , сами к сожалению вы себе не поможете . Судя по описанию у вас острая фаза периодонтита либо уже периостит , если ничего не предпринять , то можно дотянуть до более серьёзным осложнений . Попадите к врачу на очной прием как можно быстрее .
Образовалась шишка и покраснела на лбу
19 ответовВначале возникло покраснение в виде нескольких прыщей в одном месте затем образовалась небольшая шишка немного побаливает начал мазать кремом акридерм прошло два дня пока покраснение и припухлость не проходит
Здравствуйте, Владислав. Прикрепите, пожалуйста, фото
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот
23 ответаздравствуйте, заболел живот, весь, больше болит в вверху Поставили дротаверин укол Парацетамол вставляла свечи 250 мл И бифидумбактерин вначале пила изначально 1 раз решила Чем можно обезболить, есть ибупрофен
Здравствуйте! Скажите пожалуйста боли связаны с приемом пищи? После чего начались? Сдавали какие-то анализы? Стул оформленный? Нет ли тошноты и рвоты? Наличия хронических заболеваний, язв, гастритов желудка?
ГВ и смесь
27 ответовЗдравствуйте Ребенку 2 месяца. С двух недель прикармливаю смесью, потому что было мало своего молока. Кормлю вначале с обеих грудей, малыш не наедается, добавляю смесь, вначале груди было больше чем смеси (взвешивала на детских весах ДО/ПОСЛЕ кормления), сейчас почти...
Здравствуйте. Первое, что хочу сказать - вы большая молодец, что все же пытаетесь наладить ГВ. Присоединяюсь к коллегам по поводу частых прикладываний к груди (особенно ночью), массажа груди, обильного питья и полноценного питания. ГВ - это очень интимный процесс, где очень важным компонентом является положительный эмоциональный фон (как ваш, так и ребенка). Контрольные взвешивания (до и после кормления) почти неинформативны. Тем более каждый раз ребенок может высасывать разный объем молока. Это нормально. Тут суть такая: даже если ребенок через 15-30 минут после кормления грудью захотел снова есть, нужно дать ему грудь. В этом и заключается кормление по требованию. Если все же приходится докармливать смесью, то лучше это делать не через бутылку, а с ложечки или шприца без иглы. Да, это очень сложно (так же как и частые прикладывания), но только так можно сохранить ГВ. Дело еще в том, что соски на бутылочках облегчают процесс сосания, и ребенку потом просто не хочется прикладывать большие усилия, чтобы сосать грудь. Еще раз повторюсь, вы большая молодец. Желаю вам крепкого здоровья и терпения. Без него никуда!
Инфекция пропал голос
14 ответовинфекция. Горло болит и болело сильно. Температуры нет и не было. Преподавала по видео и голос вначале осип, а после ночи пропал совсем. Нос вначале немного беспокоил. Сейчас чистый. Обычно начинаю лечение с ЭРГОФЕРОНА. Он мне всегда помогает. Полоскала раствором прополиса....
Скорейшего выздоровления!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вначале болело правое плечо где то в суставе при подъеме руки вперед. Иногда что то похрустывало. Было похоже на вывих. Болит уже месяца 1,5—2. Недели три назад начали болеть шея, ухо и предплечье с этой же правой стороны. Практически постоянно все ноет и болит....
Здравствуйте! По возможности можно пройти мрт плечевого сустава и шейного отдела позвоночника. По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. Выполняют капельницы, один из вариантов- Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней
Начали очень сильно выпадать волосы , решили пройти УЗИ
Здравствуйте Тирадс 3 обычно говорит о низком риске злокачественности (2-4%). Такие узлы пунктируют при размере от 20 мм и более По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его? Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Это при условии отсутствия тиреотоксикоза Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендуют анализы крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО. Не сдавали их? Пока нет протокола узи. Не могли бы его прикрепить? Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы и влияют на общее самочувствие. При снижении этих показателей часто наблюдается выпадение волос Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) ---------- Дополняю ответ по обследованиям По узи объем железы увеличен. Описаны узлы разных размеров. Два самых крупных узла нуждаются в пункции для изучения клеточного состава. Если по результату пункции узлы будут доброкачественными, то далее только контроль узи 1 раз в год. повторная пункция показана при быстром росте (более 1 см в год) и выраженных изменениях структуры узлов. Перед пункцией сдать анализ крови на кальцитонин Так же наблюдается манифестный тиреотоксикоз (снижение ТТГ при высоком Т4 св). Болезнь Грейвса исключили. Но нужно еще исключить функциональную автономию узлов (то есть узлы, которые вырабатывают гормоны). Для этого рекомендуют выполнить сцинтиграфию (только она может это подтвердить или исключить). Такие большие узлы часто оказываются активными. Если функциональная автономия будет исключена, то имеет место быть тиреотоксическая фаза АИТ (здесь гормоны сами приходят в норму) При тиреотоксикозе продукты с содержанием йода и препараты с йодом противопоказаны Так же по анализам повышена глюкоза натощак и гликированный, что выше целевых значения при СД в этом возрасте. Какая сахароснижающая терапия? Повышен ферритин, что может говорить о воспалительном процессе, о приеме препаратов железа, о заболеваниях ЖКТ и др Повышен витамин В12. Какие-то препараты/добавки принимались?
Узи артерий почек
8 ответовЗдравствуйте, решили выяснить откуда гипертония, что означает обследование
Здравствуйте. Аорта не расширена, кровоток сохранён. Отмечаются небольшие атеросклеротические бляшки без гемодинамического значения. Почечные артерии проходимы, скорость кровотока в норме - признаков значимого стеноза не выявлено. Внутрипочечный кровоток сохранён. Причина повышенного артериального давления не в стенозе почечных артерий. Учитывая выявленное атеросклеротическое поражение аорты, рекомендован прием липидснижающих препаратов (розувастатин или аторвастатин) под контролем липидошраммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разбор анализов
10 ответовРешили пройти анализы по акции. Хотелось бы разобрать
Здравствуйте. По представленному анализу есть снижение гемоглобина и эритроцитов, соответствующее анемии степени 1 степени, и умеренное снижение лейкоцитов. Уровень нейтрофилов выше 1,0 не опасен для здоровья. Чаще всего снижение лейкоцитов вызвано вирусными инфекциями. В целом по анализу нет признаков тяжёлого заболевания крови Доя уточнения причин анемии рекомендуется исследовать: ферритин, % насыщения трансферрина железом, С-реактивный белок, билирубин фракционно, ЛДГ, АЛТ, АСТ, общий белок, креатинин, витамин В12, фолиевая кислота, ТТГ. С полученными данными посетить терапевта для уточнения дальнейшей тактики обследования и лечения.