Пункция щитовидной железы — вопрос №1153253

Question

Пункция щитовидной железы — вопрос №1153253

Ирина

2993 просмотра

28 ноября 2022

Здравствуйте,подскажите пожалуйста.Можно по узи понять что узел злокачественный?
Нужна ли пункция или вначале нужно придти на очный прием к врачу?Все серьезно по узи? Узи щитовидной железы прилагаю…..

Возраст: 29

Вопрос закрыт

щитовидная железа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

11 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 28 ноября 2022

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!
По УЗИ точно невозможно сказать узел злокачественный или доброкачественный, только по косвенным признакам можно предположить
У вас узел выше сантиметра и неоднородный, требуется биопсия, оценить клеточный состав
Так же сдайте ТТГ, св Т4, кальцитонин

Пожаловаться

Исмаилова Эльвира Магамедалиевна, 28 ноября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, на узи описаны размеры , нужно сделать пункцию узла (все узлы превышающие 1 см делают пункцию ) .
Кровь на кальцитонин и ТТГ , св Т4 сдать .

Пожаловаться

Кабанов Максим Владимирович, 28 ноября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Грамотное заключение УЗИ щж с оценкой TIrads дает почти 100% информации для врача клинициста нужна ли необходимость в проведении дообследования в виде ТИАПБ. В вашем случае степень tirads не выставлена( это как раз и есть риск злокачественности узла) но по описанию доктора tirads 2-3 балла, что не является показанием для направления на ТИАПБ, только динамическое наблюдение. Еть смысл сдать кальцитонин( онкомаркер медуллярного рака щж), и сдать ТТГ. Сделать контроль УЗИ щ/ж через 6 мес. для оценки динамики.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 28 ноября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте Только по узи невозможно точно сказать какой узел, но по описанию ничего плохого нет
Для исключения злокачественности вам стоит сделать пункционную биопсию и сдать кровь на кальцитонин
Сдайте на ттг, т4св, антиТПО чтобы посмотреть как работает щитовидная железа
Дальнейшая тактика лечения зависит от всех этих обследований

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 28 ноября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, нужно сделать гормоны щитовидной железы ТТГ, св.Т4, АТкТПО чтобы определить функцию щитовидной железы. Сдать кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы.
По Узи щитовидной железы орган не увеличен норма у женщины до 18 см3 у Вас 12.3, узелок, который больше 1 см нужно сделать пункционную биопсию, т.к. без определения состава узла трудно сказать злокачественное оно или нет, но по описанию скорее всего нет , в нем не интенсивный кровоток , а только единичные локусы кровотока, но оно гипоэхогенное , т.е. отличное от ткани щитовидной железы, и не однородное, т.е. с кистозными включениями, поэтому нужно один раз сделать пункционную биопсию посмотреть состав узелка и потом его только наблюдать по узи

Пожаловаться

Чернышева Ирина Сергеевна, 28 ноября 2022

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте! К сожалению нет описания по TIRADS, поэтому обязательно нужно пройти биопсию узла щитовидной железы, чтобы понять из каких клеток он состоит. Если ранее не сдавали кальцитонин, то нужно его тоже сдать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

УЗИ ЩЖ, образования

2 ответа

7 ноября 2022

Валерий

Вопрос закрыт

Температура 2 месяца, тахикардия. Может ли быть проблема в щитовидной железе?

1 ответ

28 декабря 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Повышенный Анти-ТПО

5 ответов

31 января 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Фарингит + Ларингит с сильной резкой болью во всей гортани и в щитовидном хряще.

2 ответа

5 февраля 2024

Александр, Севастополь

Вопрос закрыт

Комок в горле

3 ответа

29 апреля 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Повышены антителла к тиреопероксидазе и выпадают волосы. Это взаимосвязано?

1 ответ

26 мая 2024

Юлия, Могилёв

Вопрос закрыт

Какие контрацептивы мне лучше принимать.

5 ответов

31 января

Вера, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Петкилева София Юрьевна, 28 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-28T16:21:19+03:00

Здравствуйте! По УЗИ нельзя точно сказать, но можно заподозрить. У вас узел больше 1 см в диаметре, гипоэхогенный, неоднородный, поэтому показана пункционная биопсия узла. Гистологи посмотрят пункцию и дадут точное заключение.
Также сдайте анализ крови на ТТГ и кальцитонин
С результатами можно обратиться на приём к врачу.

Заитова Диана Даниловна, 28 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-28T16:27:31+03:00

Здравствуйте! Вам в любом случае нужна пункция узелка есть неоднородность узелка, но назначит ее врач ,поэтому досдайте еще анализы на ТТГ чтобы оценить функцию железы и кальцитонин для исключения медуллярного рака, узелок небольшой и скорей всего будет доброкачественный, но пункция обязательна,так как по узи нельзя определить структуру и клеточный состав

Осуховская Татьяна Павловна, 28 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-28T16:38:36+03:00

Здравствуйте! Объём железы в пределах нормы. Обычно, если узел с ровным четким контуром, то вообще всего это образование из собственных клеток щитовидной железы, которое требует наблюдение. На онкологию чаще указывает неровный, нечеткий контур.
Все узловые образования диаметром больше 1 см направляются на пункцию.
Для исключения медуллярного рака нужно сдать анализ крови на кальцитонин.
Для определения функции железы сдать ТТГ, Св Т4.

Accepted Answer · 2022-11-28T16:47:07+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 28 ноября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. По УЗИ риски небольшие. Но для уточнения необходима пункционная биопсия, чтобы понять, какие есть клеточки. Можно сделать пункцию и сдать кровь на ТТГ, св.Т4, кальцитонин. С результатами идти к врачу.

Принятый ответ

Юмашева Дарья Валерьевна, 28 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-28T16:52:02+03:00

Здравствуйте
По узи узелок больше 1см, если узлы больше 1см, то положена пункция, чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование
Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак
Если кальцитонин в норме, то больше не сдавать в дальнейшем

Чтобы оценить функцию щитовидной железы, нужно сдать кровь на ТТГ и Т4св

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода