Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление клубочков
3 ответаДобрый день, нахожусь на гемодиализе 5 лет в связи с осложнениями сахарного диабета 1 типа, болею им с 11 лет(мне 32) сахара прыгали от 2 до 30, плюс был пелонефрит в 2017 году, в 2019 отказали почки, в этом году проходила узи почек показало что почки в норме есть здоровые...
Здравствуйте. Вы можете прикрепить результат узи почек к вопросу?
Обратилась в частную клинику к репродуктологу с целью проведения инсеминации с донорской спермой. Прошла все обследования, сдала все анализы. В этом цикле планируется ИИ. Врач говорит, что всё в порядке. Но меня смутило заключение по гистероскопии: соскоб умеренный...
К сожалению, в платных клиниках они получают деньги с оплаченной Вами процедуры, положительный результат им не всегда важен. Вопрос, конечно, задайте, но вероятно доктор найдет какое то объяснение. Лечитесь, после лечения не нужно снова делать гистероскопию, достаточно пайпель биопсии эндометрия. Удачи Вам!
Доброго времени суток. У моей мамы при обеих беременностях были месячные. Во время 2-ой до 4 месяцев. Хотелось бы узнать как называется такое явление и возможно ли такое у меня. И недавно мне поставили хронический двустороний оофорит и под вопросом кистозная гиперплазия...
Здравствуйте! Менструаций во время беременности быть не может. Это патологическое состояние, связанное чаще всего с гормональной недостаточностью, эндокринными нарушениями, иногда с воспалительным фактором. Во время беременности любые кровянистые выделения это угроза прерывания беременности, и Вашей маме повезло, что обе ее беременности сохранились. У Вас такого быть не должно. По поводу оофорита если он хронический, длительный, нелеченный процесс, то в следствии воспаления может развиться спаечный процесс и, как следствие, непроходимость маточных труб. С гиперплазией тоже нужно разбираться до беременности. Сделайте узи на 5-7 день цикла, если диагноз повторится нужно сделать гистероскопию с последующим гистологическим исследованием эндометрия. Вы обследованы на ИППП? Как давно Вы планируете беременность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможность сняться с учёта досрочно
6 ответовДобрый день. Года 3 назад обратилась самостоятельно в наркологический диспансер для консультаций с психиатором в связи с проблемой с алкоголем (выпивала одна дома, так называемое бытовое пьянство. Запоев не было). Отходив положенные занятия, в диспансере я больше не...
Здравствуйте! Да, действительно по заявлению можно отказаться от диспансерного учета, но это лишь отказ от наблюдения, само обращение к врачу, консультации, занятия, диагноз этим отказом не убрать и не закрыть. Сейчас с получением прав все очень ужесточено, все обращения кандидатов к управлению ТС к врачам наркологам проверяются МВД электронно. Досрочное снятие, скорее всего речь идет об уменьшении сроков наблюдения с трех лет до двух, когда наблюдается стойкая ремиссия при хроническом заболевании, отсутствие пропусков и нарушений режима наблюдения и др. В данном же случае один год наблюдения можно считать профилактическим наблюдением. Для того, чтобы подписали мед/осмотр нужна именно подтвержденная врачом ремиссия, а не со слов.
У женщины 76 лет на почве диабета развилась гангрена стопы. От ампутации она наотрез отказывается. Ампутация, в данном случае, единственное что возможно или есть другие варианты? И какие последствия ожидать в том и другом случае? Эпикриз: Женщина, 76 лет. Сахарный диабет 2...
Здравствуйте! Можно попробовать выполнить ангиографию артерий нижних конечностей с возможной ангиобаллонопластикой и стентированием.
У дочери 9 лет ,глекированый гемоглабин 5.89 и с пептид 1.12 ,говорит ли это о начале сахарного диабета? У папы и у брата младшего сд 1 типа
Здравствуйте. Наследственный анамнез по эндокринной патологии отягощен - случаи диабета 1 типа у отца и брата. Есть ли у ребенка жалобы на потерю веса, повышенную жажду, частые мочеиспускания, повышенный аппетит, утомляемость? Результаты представленных анализов не позволяют диагностировать риск или саму манифестацию сахарного диабета 1 типа. Чтобы установить диагноз СД 1 типа: - уровень глюкозы натощак более 7 ммоль/л, либо случайное определение глюкозы натощак более 11,1 ммоль/л -гликированный гемоглобин более 6,5% Также при отягощенном наследственном анамнезе по диабету рекомендуется сдать кровь на антитела (АТ к глутаматдекарбоксилазе, АТ к тирозинфосфатазе, АТ к структурам островковых клеток, АТ к транспортеру цинка, АТ к инсулину в крови). Наличие одного или более островковых аутоантител подтверждает диагноз СД1 даже на 1 его стадии (доклинической) - 5-летний риск появления симптомов заболевания составляет приблизительно 44%, а 10- и 15-летний – 70% и 85%, соответственно. Если же будут определены положительными антитела, то необходимо обратиться к детскому эндокринологу на очную консультацию, возможно, обсудить вопрос о возможности направления на лечение современным прорывным препаратом теплизумабом (первое в мире моноклональное антитело). Данный препарат не излечивает болезнь, а помогает отсрочить появление клинических симптомов на 2-3 года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет
7 ответовДобрый день! Был преддиабет,сейчас анализы показали наличие диабета , прошу по анализам сказать какой у меня тип диабета и если сбросить вес можно ли уйти от диабета. Глюкимированный гемоглобин 7,3 глюкоза 5,85 инсулин 3,9 ТТГ 2,33 Мой вес 98 рост 1,68 в настоящее время...
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов есть повышение гликированного гемоглобина. В качестве диагностического критерия СД согласно клиническим рекомендациям выбран уровень HbA1c ≥6,5 %. Учитывая показатели глюкозы крови и ожирение, скорее всего СД 2 типа. Рекомендовано придерживаться низкоуглеводной диеты (исключить конфеты, пирожное, торты, мороженое, мед, соки, сладкие газированные напитки и тд). Так как есть лишний вес можно рассмотреть с лечащим врачом применение семаглутида. Его используют как при СД 2типа так и при ожирении. Целевые значения глюкозы крови в таком возрасте натощак до 6,5ммоль/л и до 8,0ммоль/л через 2 часа после приема пищи. Снижение веса положительно влияет на показатели глюкозы крови, но, к сожалению, СД останется.
Результаты анализов и тип диабета
5 ответовЗа полтора месяца до госпитализации,испытывал сильную жажду,часто ходил в туалет,быстро снижался вес(около 12 кг,за это время).А затем заболел гриппом,который по ощущениям протекал тяжелей чем обычно,пока не догадался измерить сахар,он оказался 32 ммоль.После чего вызвали...
Здравствуйте! В профиле не указан возраст, в также рост и вес, но попробуем пока разобраться как есть. А есть старт с кетоацидоза и HbA1c 15%, что говорит о достаточно длительном существовании повышения гликемии, а также с низких значений инсулина и с-пептида, что соответствует низкой выработке инсулина (в тот конкретный момент или всегда). В такой ситуации тактика действий может быть единственной - это инсулинотерапия. В дальнейшем при обследовании обнаружено отсутствие типичных антител и отсутствие потери контроля ппрепаратв процессе перехода с инсулина на пероральные препараты. То есть, ситуация безусловно характерная для 2 типа. Какие есть варианты. Это СД2 с таким, достаточно нетипичным стартом, в таком случае низкие уровни инсулина и с-пептида могут быть связаны с тем, что в конкретный момент поджелудочная железа уже не справлялась. Или MODY-диабет, они не связаны с продукцией антител, а с генетическим дефектом, а протекают так же, как 1 тип - инсулин не продуцируется. Обе ситуации достаточно редки и обе умозрательны, в онлайне сказать сложно. Подсказку может дать, есть ли родственники с сахарным диабетом, и как он у них протекал. Ну а главный вопрос - всё же "что делать?". В любом случае - контролировать питание и сахара, обсудить с эндокринологом возможность редких форм диабета и при необходимости - получить направление на дообследование.
Добрый день. Сегодня дочь пришла со школы и рассказала, что она укололась в школе канцелярской кнопкой. Играли на перемене, она упала на пол, а там была эта кнопка. Она об нее наколола руку чуть выше тыльной стороны запястья. Крови не было, но на том месте, где уколола...
Добрый день! Риск заражения инфекциями, такими как ВИЧ или гепатит, через укол канцелярской кнопкой крайне низок, особенно если нет видимой крови. Эти вирусы обычно передаются через кровь или другие биологические жидкости, и вероятность заражения в подобных обстоятельствах очень мала. Вы сделали правильно, обработав рану. Следите за местом прокола, чтобы убедиться, что воспаление или инфекция не развиваются. Если припухлость или покраснение увеличатся или появятся другие симптомы, такие как боль или повышение температуры, обратитесь к врачу. Пока нет оснований для серьезного беспокойства в отношении ВИЧ или гепатита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появились боли в области живота, сначала в центре в районе желудка (резкие), затем исчезли. Наблюдал небольшое повышение температуры до 37. На следующий день обнаружил, что в еде, которую я ел в течение этих дней, были металлические крошки, диаметром 1 мм. Достаточно прочные,...
Можете выполнить МРТ.