Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
28 ответовДобрый день. Сделала узи щитовидной железы. На узи есть два узла, но по описанию они разные. В одном случае в капсуле изоэхогенный, размер 6 мм, а другой узел аваскулярный 4 мм. Подскажите пожалуйста, эти узлы опасны? С ними нужно что то делать? Очень беспокоюсь
Подозрительного ничего нет. Аваскулярный узел ( коллоидный) в рак не перерождается. Второй узел по описанию доброкачественный. Кровь на кальцитонин - назначается всем у кого впервые появились узлы, сдается один раз в жизни.
Лимфатические узлы
4 ответаПодросток 17 лет, на протяжении 3 лет увеличен лимфаузел за одним ухом (около 1,5 см), не растет. Периодически сдавали в поликлинике кровь (все было в норме), делали Узи узлов (узел за ухом был без воспаления, но немного воспалены были другие узлы (шея, подмышки), но сказали,...
Здравствуйте, Елена! В первую очередь, перед походом к гематологу, нужно сдать общий анализ крови, биохимию крови(АСТ, АЛТ,общий билирубин). Также, учитывая тот факт, что чаще всего причинами воспаления лимфоузлов за ушами являются инфекции во рту, горле, то необходимо сдать бакпосев из ротовой полости с определением чувствительности к антибиотикам.
Узлы в щитовидной железе
18 ответовДобрый день, маме 58 лет, чуть более года назад обнаружили узлы и кисты в щитовидной железе. Препараты для лечения не принимала. Пункцию не делала, так как слышала противоположные мнения от врачей о ее необходимости (например, что узлы могут начать быстрее развиваться после...
Узи от декабря 2023 года. Обьем железы в норме,киста небольшая-доброкачественная и мелкие узелы не тревожные. Пункция не показана. Контроль узи щж через 1 год с описанием по системеTirads. Кальцитонин исключает медуллярный рак щж Гормоны в норме Замените обычную соль на йодированную и увеличьте в рационе морепродукты Анализы в целом в норме. Нет витамина Д и ферритина(норма не менее 45),сдайте их.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы с кальцинатами Тирадс 4
16 ответовДобрый день. В конце октября делала узи щитовидной железы, по которому в обоих долях обнаружены узлы. Эндоскопист сказал сейчас не переживать, узлы очень маленькие. Но присвоенная им классификация очень пугает. Я читала, что тирадс 4 разделяется ещё на подгруппы, но в...
Здравствуйте! 1. Довод о том, что если узлы одинакового размера, то они появились в одно время - неверный. 2. У каждого врача УЗИ диагностики свой индивидуальный объективный взгляд на ситуацию, конечно мог ошибиться. 3.Узлы с градацией TIRADS 4 пунктируют при размерах от 15 мм и более С профилактической целью рекомендуется замена обычной поваренной соли в рационе питания на йодированную.
Узлы на щитовидной железе
16 ответовВозраст 65 лет ,женщина .. по узи обнаружены узлы на щитовидной железе ... Жалобы на слабость и быструю утомляемость , что делать ? Результаты узи прилагаю ...Гемоглобин 106 ,соэ 36, лейкоцитов 10 ...
Здравствуйте, слабость и быстрая утомляемость из за того, что по общему анализу крови снижение гемоглобина, т.е. анемия. Нужен прием препаратов железа. Ферритаб по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца, с контролем общего анализа крови. Лейкоциты повышение и СОЭ это показатели воспалительного процесса ( боли в суставах, спине, перенесенные вирусные инфекции и т.д.). Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТкТПО для оценки функции щитовидной железы. Кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы. Сдается один раз при выявлении узелков, если до этого сдавали, то повторять не нужно. По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 11.7 см3. Узелки кистозные, т.е внутри них жидкость, гомогенные, т.е. однородные нет никаких кальцинатов или кист, т.е. включений внутри них, нет усиления кровотока в самом узелке, а это характеризует их как доброкачественные. Биопсию проводить не нужно, только наблюдение в динамике 1 раз в год. Если узелки как то поменяются, то тогда нужно будет сделать пункционную биопсию и посмотреть состав узелков
Узлы в щитовидной железе
5 ответовДобрый день Посмотрите пож , что это значит . В прошлом году узлов не было. В этом году появились. Узлы с кровотоком, какова вероятность ,что они злокачественные. И что делать?
Здравствуйте. Основная причина появления узлов в области щитовидной железы, это недостаток йода, возникнут они могут в любой момент, в данном случае предсказать достаточно сложно когда они могут появиться, поэтому для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. На уже появившиеся узлы к сожалению повлиять невозможно, можно только попробовать профилактировать их появление. По представленному УЗИ щитовидной железы выявлены небольшие узлы в области щитовидной железы, опасности они не представляют, требуют только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Дополнительно рекомендуют сдать анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО. Подскажите пожалуйста, данные показатели не проверяли? При выявлении узлов в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Наличие кровотока в области узлов щитовидной железы не является онконастораживающим признаком, в данном случае играет роль только тирадс и размер узлов. В данном случае узлы нетревожные и требуют только наблюдения. Впоследствии желательно чтобы УЗИ щитовидной железы было описано по системе тирадс, так более понятна картина есть ли необходимость проведения пункции щитовидной железы или нет. Но на данный момент образования менее 1см., какой либо онконастороженности нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
12 ответовЗдравствуйте! У мамы на УЗИ щитовидной железы выявлены небольшие узлы. УЗИ сделано дважды в разных клиниках. Врач УЗИ от 18.07. 2023 г. сказала, что ничего страшного. А на приеме у эндокринолога доктор напугала, сказала, что нужно делать пункцию на биопсию. Все ли в порядке?...
Здравствуйте, любой узел достигающий размеров 1 см подлежит пункционной биопсии. Волноваться не нужно,нужно просто дообследоваться: пройти тапб и сдать кальцитонин
Узлы после эпизиотомии
5 ответовЗдравствуйте, родила 14.04, роды были сложные , врач сделал эпизиотомию, после наложили швы. Все было хорошо, но несколько дней назад стало больно сидеть , увидела такие узлы, были чуть меньше, кровоточили, начала обрабатывать хлоргексидином и мазать левомеколь, стало чуть...
Здравствуйте. По фото похоже на воспалительный элемент, можно рекомендовать прикладывать Левомеколь на ватном диске два-три раза в день 5-7 дней, при отсутствии эффекта пройти очный осмотр для определения дальнейшей тактики
Узлы щитовидной железы
4 ответаБабушка, 73 года, по УЗИ щитовидной железы - увеличение объёма щитовидной железы, узлы с кистообразованием обеих долей, узел перешейка, категория ТI-RADS 4. По анализом- ТТГ-1.793, Т4 свободный-12.45, Т3 свободный-3.60. Какая дальнейшая тактика? Нужны ли дополнительные...
Здравствуйте По узи объем железы несколько увеличен. Описаны небольшие узелки. В заключении доктор выставил средний риск злокачественности (при Тирадс 4 он равен 6-17%). Такие узелки подлежат пункции при размерах более 15 мм Сейчас только наблюдать за ними Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Рекомендован контроль гормонов 1 раз в год Рекомендую еще в плановом порядке сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы на щитовидке
71 ответЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста, давно делала биобсию, но там на левой доли они, в том году делала УЗИ, там узлы меньше стали? Или их больше. Не понимаю ничего. За 2022 и 2024 год УЗИ есть, за 2023 не могу найти.. В этом году ещё не делала УЗИ
Здравствуйте! При УЗИ щитовидной железы для узловых образований врач должно давать оценку по системе TIRADS - эта оценка позволяет произвести выбор дальнейшей тактики. В описанном случае такая оценка не установлена, но кистозные образования как правило получают оценку TIRADS 2 или 3, то есть вероятность доброкачественные и не требующие вмешательства (с учётом размеров менее 20 мм). Тем не менее, так как УЗИ выполнено полгода назад, есть смысл повторить его и попросить врача указать эту оценку в протоколе. Также при планировании контроля можно выполнить анализы на ттг, т3 и т4 свободный, антитела к ТПО - для оценки не только структуры, но и функции железы. Коллоидные узлы или кисты чаше всего появляются или увеличиваются вследствие эпизодов дефицита йода. Поэтому после завершения диагностики модно обратиться к эндокринологу - не только за назначением дальнейшего контроля, но и для назначения профилактической терапии калия йодидом 100 мг/сутки или пищевого восполнения дефицита за счёт использования йодированной соли