Консультация эндокринолога /

Узлы щитовидной железы — вопрос №2145848

249 просмотров

Здравствуйте. Пару месяцев назад обнаружили узлы в щитовидной железе. Биопсия показала что это фолликулярная опухоль, онколог рекомендовал ее удалить. До этого ничего не беспокоило связанное с щитовидкой. Может ли из-за опухоли появиться храп, постоянная общая слабость и резкий набор веса во время беременности?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. если гормоны в норме, то само образование никак не влияет на самочувствие.
Беременность какой срок?
По поводу уточнения образования, можно забрать стекла и сделать молекулярно-генетический анализ.
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте. Гормоны в норме. Родила год назад, прибавка в весе 20 кг

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия Владимировна, приложила результат биопсии
Эндокринолог, Сомнолог
Доброкачественное образование, но склонное к росту. Могут удалить только одну долю с узлом, вторая доля возьмет на себя всю работу.
Если гормоны в норме, то прибавка веса не из-за щитовидной железы. Часто прибавка бывает после родов, из-за гормональной перестройки, нарушения сна, неправильного питания.
По питанию старайтесь больше есть овощей (кроме картофеля), 2-3 р в день пол-тарелки - это овощи и зелень. 1/4 тарелки углеводы, 1/4 тарелки белок (рыба, мясо, яйца, творог, фасоль, грибы). Физическая активность - не менее 150 минут в неделю.
Исключите дефициты - кровь на ферритин и витамин Д.
Можно рассмотреть медикаментозное снижение веса, если не кормите грудью.
Клиент
Наталия Владимировна, если опухоль удалить могут ли быть в дальнейшем проблемы с лишним весом? Что будет если не удалить?
Эндокринолог, Сомнолог
если не удалять, опухоль склонна к росту, будет сдавливать сосуды и нервы.
После удаления если функция будет нормальной, то вес не будет набираться. все зависит от уровня гормонов.
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Нет, от фолликулярой опухоли, вес резко набираться не будет, с ней это вообще никак не связано.

Если гормон ТТГ в норме, то причина набора веса не в щитовидной железе.
А слаббость храп, может быть следствием лишнего веса.
Образование следует удалить, так как оно склонно к росту.

По поводу набора веса стоит сдать анализы на : ферритин- норма более 45, витамин д3- норма более 30.
Глюкозу и гликированный гемоглобин.
Стандартную биохимию

Какой у вас сейчас рост и вес? Цикл регулярный? Грудью кормите?
Клиент
Ирина Валентиновна, здравствуйте. Рост 163, вес 90. Грудью не кормлю, цикл регулярный
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: жёлчнокаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать до достижения целевых показателей веса.
Нужно только сдать, если не сдавали анализ на кальцитонин.

Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.


Эндокринолог
Здравствуйте. Бетесда 4 показание к удалению одной доли с узлом. Можете провести молекулярно генетическое исследование оно более точное. Сами узлы на самочувствие не влияют, храп не из за щитовидной железы. Если гормоны в нормы то щитовидная железа работает хорошо. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если не кормите грудью можно принимать сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или орлистат 120 мг 3 раза в день или саксенда, энлигрия
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Категория Бетесда 4 - это показание к удалению одной доли щитовидной железы. Так как фолликулярная опухоль склонна к росту.

Из-за этого храпа быть не может.

По поводу слабости и набора веса- исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить. Так же сдайте кровь на гормоны ТТГ, свТ4.
Клиент
Александра Александровна, здравствуйте. Кровь на гормоны сдавала - в норме. Остальные сдам, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозоение на папиллярный cr щитовидной железы
10 декабря 2018
Ирина, Омск
Вопрос закрыт
Гипертония
5 мая 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
9 мая 2022
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Возможность отменить л-тироксин
29 августа 2022
Наталия, Иркутск
Вопрос закрыт
Ушиб на лбу
12 ноября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел