Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда начинать инсулинотерапию
3 ответаДобрый день! В апреле при плановом обследовании сделали экспресс тест на глюкозу, глюкометр показал 16,6. Отправили в стационар, взяли из вены кровь, на - 20,1. На следующий день взяли гликированный 12%. Из симптомов которые были: жажда, потеря веса. Назначили метформин и...
Светлана, добрый вечер! Сложно понять все чувства и уровень Вашей тревоги относительно сахарного диабета, но я постараюсь Вам объяснить и дать уверенность в действиях. Согласно последним клиническим исследованиям препараты из группы иНГЛТ-2 (форсига) доказали свою безопасность и улучшение уровня глюкозы даже при сахарном диабете 1 типа. К сожалению, на данный момент этот факт не внесен в протоколы лечения. Также, для постановки диагноза сахарный диабет 1 типа и его дифференциального диагноза ( опровержение или подтверждение других типов диабета) с другими типами диабета требуется наличие антител как минимум к 2 структурам поджелудочной железы помимо АТ к GAD ( АТ к IAA, AT к IA-2, АТ к ZnT8). Также, улучшение самочувствия и повышение С-пептида может происходить при так называемом «медовом месяце», когда функция поджелудочной железы временно улучшается. Длительность подобного состояния у каждого человека индивидуальная, в ряде случаев может быть несколько лет. При подтверждении сахарного диабета 1 типа обычно сразу начинают инсулинотерапию. В случае повторного стабильного (3-5 дней) повышения глюкозы выше 6,0 натощак и выше 8,0-10,0 через 2 часа после чаще рекомендуют подключить инсулин. Также, на данный момент существуют специальные приборы для постоянного измерения глюкозы-непрерывные мониторинги глюкозы, а также приборы для введения инсулина без использования шприцев - инсулиновые помпы, а также на данный момент эти приборы соединяют между собой и создают закрытые/замкнутые контуры - по сути приближенный комплекс к работе поджелудочной железы.
Сахар в крови
1 ответсахар в крови в кардиоцентре был 11. ИБС, стенокардия напряжения выписали метаморфин по 500 утром и вечером и гликлазид 30мг. по приезду домой еще не начав пить таблетки сахар 6.8. последние 4 дня сахар натощак не более 5.8. сижу на диете. посл еды 6.2-6.8. врач написал...
Здравствуйте. Возможно была стрессовая гипергликемия, но повышение выше 11.1 может указывать на диабет. Сдайте кровь на гликированный гемоглобин. Если удаётся держать в норме соблюдая диету то препараты пока не принимайте
Здравствуйте. Болею диабетом 2 типа более 14 лет. Получаю льготные лекарства. До недавнего времени принимал лекарства по схеме: утро - метформин 1000 1 таблетка+ гликлазид 60 1 таблетка, вечером - метформин 1000 одна таблетка + алоглиптин 25 1 таблетка. Сахар в крови от 8,5...
Здравствуйте, Вилдаглиптин и алоглиптин это аналоги из одной группы препаратов, если Вам заменили препарат в этом нет ничего критичного. Вы так же принимаете утром метформин и гликозид, и вечером метформин и Вилдаглиптин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена препаратов
2 ответаЗдравствуйте.4 месяца назад у меня установили диабет 2 типа.Сахао был 11-12 ммоль натощак ежедневно.Выписали гликлазид 1р/день длительно,ситаглиптин и розувастатин.В течении 4 месяцев сахар натощак в пределах 6,4 ,после завтрака через 2 часа- 5,6, после обеда через 2 часа...
Здравствуйте! На фоне терапии, вероятно, у Вас снижен аппетит и как следствие снижается сахар крови. Гликлазид можно отменить, а вот галвус лучше оставить. Он и сахар будет держать в пределах нормальных значений и гипогликемияеских состояний давать не будет. Посмотрите за питанием и измеряйте сахар крови в разное время суток, чтобы контролировать его уровень. Статичны снижают уровень холестерина крови, на сахар крови не влияют. Об их отмене или продолжении приема поговорите с терапевтом.
Повышен уровень мочевой кислоты
11 ответовПациентке 67 лет. 23.10.2025 года была операция по устранению кишечной непроходимости. Потом случился ишемический инсульт. С 18.11.25 пьет аллопуринол в дозировке 100мг. Пьет достаточно давно этот препарат, но в какой дозировке не помнит. Подскажите, что делать с такими...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований Такие цифры мочевой кислоты не критичны, однако целевыми считаются до 360. В таких случаях в первую очередь стараемся усилить диету: Максимальное ограничение употребления продуктов, богатых пуринами: грибы, бобовые, рыба, субпродукты, колбасы, щавель, шпинат, редис, цветная капуста, говядина, телятина, баранина, свинина. Уточните пожалуйста, приступы подагры были? Поражение суставов выявлялось? Если нет, то в таких случаях убедительных показаний для увеличения дозы не отмечается При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Сахарный диабет,инсульт
13 ответовДобрый день, 3 месяца назад произошел лакунарный инсульт у мужчины 65 лет, на здоровье никак не отразилось, но подскочил сахар до 9-10 единиц натощак. Сменили схему- утром глюкофаж 1000 мг и гликлазид 120 мг, обед Джардинс 10 мг, вечером глюкофаж 1000 мг. После такой схемы...
Здравствуйте. С учетом перенесенного инсульта целевые показатели сахара натощак до 8 ммоль/л, через 2 часа до 11 ммоль/л. С учетом острой сосудистой патологии не рекомендован прием Глюкофажа, так как он усиливает гипоксию тканей. Поэтому я бы скорректировала терапию: Глюкофаж по 1000 мг только вечером 1 раз в сутки, Вилдаглиптин 50 мг утром и вечером, Джардинс 25 мг утром. Препарат Гликлазид пока уберите, так как он сильно снижает уровень сахара и истощает собственную поджелудочную железу при длительном приеме в высоких дозировках. Если вышеуказанная схема будет держать целевые показатели глюкозы, то на ней оставаться, если же будет повышаться выше цели, то можно добавить Гликлазид 30 мг перед завтраком. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поднимается сахар
5 ответовЗдравствуйте.Мама отлежала в стационаре с двусторонней пневмонией,на фоне лечения у нее поднялся сахар,там ей кололи инсулин.Выписали домой и местный доктор прописал диету,метформин 850 по 1 таблетки 2 раза в день и гликлазид мв 30 мг. С утра сахар у нее 14,после таблетки...
Здравствуйте. Дексаметазон повышает сахар крови. Пока его делаете, сахара будут высокие. Гликлазид можно пока увеличить до 2 т в день.
Диагностировали опухоль головного мозга. Подскажите, пожалуйста, 1) сахарный диабед 2 типа, без инсулина, на фоне уколов дексаметазона 8мг*2р, (принимаем постоянно гликлазид 60мг и метформин 1000мг*2р), сахар поднимается до 17. Что делать? Увеличивать гликозид до 90-120?или...
Здравствуйте. Пока делают дексаметазон, можно добавить инсулин , например Левемир 10 ед в 21 час. Или можно добавить Випидия 25 мг 1 р в день или Кселевия 100 мг 1 р в день, плюс увеличить диабетон до 60 мг утром и 30 мг вечером. Метформин перед исследованием отменяем за 48 часов до и 48 час после исследования. при этом у вас останутся другие препараты или инсулин. Дозировку инсулина подбираете по уровню глюкозы крови.
Сахарный диабет 2 типа
5 ответовДобрый день! В конце ноября 2024 года поставили диагноз СД 2 . Назначение гликлазид 30 мг , форсига 10 мг . Вес был 77 кг , за четыре месяца похудела на 13 кг. Соблюдаю диету, хожу на тренажере по 30 мин. , гуляю 2-3 раза в неделю по часу. Сахар утром от 4 до 5. Днем и...
Здравствуйте. Можно снизить форсига до 1/2 таб. Гликлазид лучше поменять на более современный препарат, например ситаглиптин, который не истощает поджелудочную железу и безопасен в отношении гипогликемии. Снижение веса может быть на форсига, но обычно не такое значительное. Какой у Вас рост и вес сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический кольпит
4 ответаДва года кровомазание, ставят атрофический кольпит. В 2019 удалена матка, шейка, трубы из за кист. На узи виден кетгут, видимо, там и кровит периодически, что и является проблемой, с которой я обращаюсь. Традиционное лечение не помогает, оперативно отказываются, боятся...
Доброго времени. В гомеопатии после травм и операций назначают препарат Арника, 6С по 5 гранул под язык натощак 1 раз в 5 дней в течении месяца. При свищах и воспалении применяют Гепар сульфур 6С и Силицея 6С по 5 гранул под язык натощак 1 раз в неделю месяц. Также рассмотрите к приему аюрведический препарат Фемифорте согласно инструкции производителя ,средство применяется при различных патологических процессах у женщин. Купить Фемифорте можно в интернете в аптеках аюрведы и на валберис. Прием нужно согласовать с врачом гинекологом у которого наблюдаетесь.