Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в грудном отделе позвоночника
10 ответовДобрый вечер !Мой вес 65 кг. На фоне приема семавика (не знаю связно ли это ) начались сильные боли в районе грудного отдела позвоночника, к вечеру было совсем тяжко. Прошла курс лечения у невролога, но лучше не стало . Если только немного. Сделала МРТ, заключение расстроило....
Здравствуйте По результатам МРТ выявлены дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника (спондилоартроз). Это значит, что есть возрастные или нагрузочные изменения в суставах и дисках позвоночника, но без выраженных грыж или сужения спинномозгового канала. Это довольно частая ситуация, особенно если приходится часто носить ребёнка на руках. Сейчас изменений, угрожающих спинному мозгу или требующих операции, нет. Но боли могут быть довольно выраженными и мешать жизни, особенно при нагрузке. Обычно рекомендуют продолжать наблюдение у невролога. Физиотерапия и ЛФК специальные упражнения для укрепления мышц спины и снятия нагрузки с позвоночника.Ортопедический режим: старайтесь меньше носить тяжести, используйте слинг или эргономичный рюкзак для ребёнка. Обезболивающие и мази по назначению врача. Контроль веса и осанки. Носите ребёнка ближе к себе (используйте слинг или эрго-рюкзак, чтобы равномерно распределять нагрузку).Старайтесь не поднимать ребёнка с пола, а сажайте его на стул или кровать, чтобы поднимать с меньшей высоты.Чаще меняйте позу, не стойте и не сидите долго в одном положении.Используйте ортопедический матрас для сна. Простые упражнения (делайте ежедневно, если нет острой боли): Кошка-корова: Встаньте на четвереньки, плавно прогибайте и округляйте спину.Повороты плечами: Медленно вращайте плечами вперёд и назад. Потягивания: Лёжа на спине, потянитесь руками вверх, ногами вниз, задержитесь на 10 секунд. Плавание отличный способ укрепить мышцы спины без нагрузки на позвоночник. Старайтесь избегать: Резких наклонов и скручиваний.Подъёма тяжестей одной рукой. Долгого сидения без поддержки спины. Если упражнения вызывают боль прекратите и обсудите с врачом или инструктором ЛФК.
Узел и семаглутид
5 ответовДобрый день! По узи щитовидной железы обнаружен узел в правой доле. Узел не совсем ровный, и у него есть небольшой кровоток. ИМТ 37 40 лет человеку Глюкоза 5.9 инсулин 24 Кальцитонин меньше 0,5 Ттг 1.92 Т4 11.53 Т3 4.54 Подскажите, является ли противопоказанием наличие...
Здравствуйте! Противопоказанием к инъекциям Семавика со стороны щитовидной железы в первую очередь является наличие медцллярного рака. Так как кальцитонин в норме, то медуллярный рак исключен. Следовательно, противопоказаний к препарату с этой стороны нет Препарат обычно не провоцирует роста узлов. Но узлы сами по себе могут расти, препаратов, способных предотвратить рост, нет Так же противопоказанием является наличие приступов панкреатита в анамнезе. Не было ли? Так же перед началом терапии рекомендуют пройти дополнительные обследования: - общий анализ крови - биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин) - ферритин (норма минимум 45) - витамин Д - кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии) - пролактин Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут + узи органов брюшной полости Что-то из этого уже проходили?
С седжаро на семавик
5 ответовдобрый день.была на дозировке семавика 1.7. вес не уходит,но и не растет(общее снижение 7 кг за 4 мес) попросила врача перевести на дозировку 2.4 на что она мне посоветовала перейти на седжаро с 2.4.я за месяц набрала 3кг на данном препарате.кушать хочется постоянно.к врачу...
Можно попробовать с 0. 5 мг но точную дозу назначает только врач очно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием метформина
4 ответаДобрый лень.Женщина 33 года. Инсулинорезистентность, СПКЯ, двое родов, благодаря применения сперва ребелсалса, потом семавика. И вот после вторых родов при весе 92 кг назначили тирзетту. Вес за 2 месяца -6кг и -3см в объёме. Со второго месяца перешла на 5мг. Вот в чем вопрос....
Здравствуйте, Мария! В подобных случаях прием метформина не требуется. Это не препарат для снижения веса. На фоне приема тирзепатида при снижении веса инсулинорезистентность будет уменьшаться.
Семавик и проблемы с ЖКТ
5 ответовдобрый день! 3 месяца ставлю уколы Семавик по назначению терапевта. Последнее время стал беспокоить желудок, как будто встает желудок появляется отрыжка тухлыми яйцами, боль слева. Во вложении УЗИ абдоминальное, анализы. На Семавике вес ушел на 6 кг и последний месяц стоит на...
Здравствуйте! Неплохой результат у Вас по снижению веса. Что касается описанных побочных явлений, то это довольно частая история. Для уменьшения отрыжки, изжоги ( симптомы рефлюкса, они появляются потому что Семавик влияет на моторику желудка) рекомендуют применять Ганатон и Рабепразол курсом 3-4 недели, строгое соблюдение антирефлюксного режима. По результатам узи ничего критичного нет.
Высокий ферритин и СРБ
2 ответаЗдравствуйте! Объективно жалоб особо нет. Температуры нет. По назначению эндокринолога ставлю уколы семавика в дозе 1 мг, вес ушел на -25 кг. На сегодняшний день рост 158, вес 94 кг. Давление норма, бывает даже низковатое 105/65. Миома матки около 10 см. В менопаузе 3...
Здравствуйте! Снижение коэффициента насыщения трансферрина железом ниже 19% считается железодефицитом. В связи с этим, вероятно, и снижение гемоглобина. В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ. Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом. Фибриноген, с-реактивный белок, ферритин- являются белками воспаления. Соответственно в организме стоит с очным врачом поискать и пролечить очаги воспалений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сесаглутид перед операцией
6 ответовЗдравствуйте. За какое время до операции ( липосакция ) необходимо отменить прием семаглутида ( семавик). По плану наркоз 3 часа. Принимаю его по назначению эндокринолога, для коррекции веса. Сахар в норме был и до, и во время приёма семавика. Переживаю, что пойду на операцию...
Здравствуйте! По моему мнению, семавик должен быть отменён за 5-7 дней до планируемой даты операции. Необходим контроль уровня глюкозы крови. Также необходимо проведение других анализов - клинический, биохииический анализы крови, коагулограмиа, экг, осмотр терапевта.
Перейти с семавик в а тирзетту
2 ответаЗдравствуйте Можно ли с семавика перейти на терзетту, семавик делала в течение 3 месяцев и был перерыв ( 2 месяца) , далее вернула ( так как надо было скинуть лишние кг) начальную дозу 0,25 и эффект нулевой за 4 недели, побочки есть . Тошнота, слабость.. врач посоветовал...
Здравствуйте. 0,25 мг Семавика - стартовая доза, отсутствие похудения за 4 недели не означает, что препарат перестал действовать. Обычно в подобных случаях я рекомендую сначала разобраться с тошнотой и слабостью. При обоснованной замене Тирзетту начинают с 2,5 мг 1 раз в неделю на 4 недели, затем 5 мг. Первый укол не раньше чем через 7 дней после Семавика и после исчезновения побочных эффектов. Препараты не совмещают. Показания определяют по ИМТ, а не только по желанию убрать несколько кг.
Клинический анализ крови
1 ответЗдравствуйте! Помогите понять причины таких анализов. Первый скрин декабрь 2022, второй скрин сегодняшние анализы. Все остальное по анализу крови в хороших показателях. Отчего может быть такое? Спасибо!
Дарья, здравствуйте! Изменения в эритроцитарных показателях указывают на железодефицитную анемию легкой степени тяжести. При недостатке железа эритроциты уменьшаются в размере (MCV), в них мало гемоглобина (MCH), падает гематокрит, возрастает анизоцитоз (RDW). Желательно оценить уровень ферритина до начала лечения. Чаще всего у женщин дефицит железа обусловлен кровопотерей во время менструаций, но также может быть недостаточное поступление, нарушение всасывания, потеря при геморроидальных кровотечениях. Восполнить дефицит можно приемом препаратов, хороший препарат, содержащий липосомальное легкоусвояемое железо - Сидерал Форте - по 1 капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Важно не только поднять уровень гемоглобина, но и восполнить запасы в виде ферритина. Эритроциты живут 3-4 месяца, поэтому и контроль показателей нужно делать через 2 недели после лечения. Чтобы понять причину дефицита железа важно посетить гинеколога, если проблема не связана с менструацией, то обследовать ЖКТ - кал на скрытую кровь, кал на копрограмму, консультация гастроэнтеролога. В целом, анемия легкая, показатели быстро придут в норму. Плюс постарайтесь увеличить в рационе продукты, богатые железом - печень, красное мясо, морская капуста, гречка и др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревакцинация полиомиелита
1 ответЗдравствуйте. Скажите, пожалуйста, нужно ли нам делать сейчас капли от полиомиелита, если сделаны 3 прививки пентоксим (последняя декабрь 2020)? Или сделать 4 пентоксим, а потом капли?) Спасибо.
Здравствуйте, Светлана. Не написали возраст ребёнка. Поэтому ответ такой - в декабре делаете ревакцинацию пентаксим и через 2 месяца вторую ревакцинацию полиомиелит в каплях или в уколе. Вакцина против полиомиелита есть и в уколе ( инактивированная )