Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузный зоб (АИТ) и акне
1 ответДобрый день! Мне 29 лет. Беспокоит жирная кожа и акне. Женские половые гормоны и андрогены в пределах нормы. Диагноз диффузный зоб (АИТ). ТТГ 4,6 при норме лаборатории 4,2. Т3, Т4 в пределах нормы. Какое лечение в данном случае уместно?
По поводу акне - Ваш врач косметолог. По поводу гормонов: пересдайте ТТГ через 2 месяца. Возможно это транзиторное увеличение. Если через 2 месяца ТТГ будет в таком же диапазоне и Вас не беспокоит (слабость, утомляемость, отечность, сухая кожа, нарушение менструального цикла), то можно контролировать ТТГ и св. Т4. Если ТТГ будет расти , а свт4 окажется ниже нижней границы нормы + будут повышены ат к ТПО , по УЗИ железы будут аутоиммунные изменения, то необходим прием гормона щитовидной железы в таблетках. Если Вы планируете беременность, не предохраняетесь, то лечение этими гормонами нужно уже сейчас. Так как для планирования и 1 триместра норма ттт менее 2.5 (а не как для всех 4.0)
Остеопороз?
4 ответаВ МРТ малого таза "признаки невыраженых диффузных дистрофических изменений костных структур в поле зрения". Скажите, пожалуйста, стоит переживать? МРТ делал парень 27 лет по поводу правостороннего крипторхизма (дистопия яичка в паху). МРТ было с контрастом. По нему всё в...
Здравствуйте. Нет остеопороз на основании такого исследования не ставится. Эти изменения не являются критичными. Для профилактики витамин Д обязательно принимать по 2000-3000МЕ ежедневно для профилактики. Для определения лечебной дозы сдать анализ на витамин Д.
Перелом, остеопороз
2 ответаДобрый день! Пишу с маминого аккаунта. Ситуация такая: сломала первый палец на левой руке. Наложили гипс, прошло больше месяца. Сегодня сделали рентген, перелом не сросся. Врач сказал остеопороз, и назначил Остеогенон, Витамин Д3 10 000 ме, курс на месяц оба препарата. Меня...
Здравствуйте. Имеем перелом ногтевой фаланги с критическим смещением более половины диафиза. С таким смещением он никогда не срастётся, а если случится чудо, то ногтевая фаланга будет похожа на "клюшку" и работать не будет. Изначально нужно было закрыто вправлять и фиксировать спицами. Гипс не удержит. Сейчас уже консервативно ничего не вправить. Показано открытое вправление (операция) и фиксация спицами. В ЦРБ Вам не помогут. В каждом регионе созданы центры или отделения микрохирургии кисти, куда Вам нужно срочно обратиться на оперативное лечение или останетесь с кривым нерабочим пальцем. Остеопороз здесь совершенно не при чем. Это последствия ношения гипса. Можете принимать Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Больше ничего не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постменопаузный остеопороз
8 ответовВыявлен постменопаузный остеопороз с многочисленными застарелыми переломами крестца. Назначено лечение: Золедроновая кислота (резокластин) один раз в год, длительный прием кальция 500мг, витамин Д 4000Ед в сутки. Следующий прием доктор назначил через 12 мес. До начала лечения...
Здравствуйте! 1.Повышенный уровень кальция в крови требует обязательной оценки уровня ионизированного кальция. Так как именно ионизированный кальций считается активной формой,оказывающей все свои эффекты. А общий кальций включает в себя и активный кальций и неактивный,связанный с белком в крови. И его уровень оценивать не совсем верно. Вы сдавали анализ на ионизированный кальций? Можете результат прикрепить? 2.Повышенный уровень кальция в крови требует обязательно до обследования для исключения гиперпаратиреоза -состояния,при котором паращитовидные железы вырабатывают много гормона,который «вымывает» кальций из костей. Подскажите сдавался ли уровень ПТГ в крови? Какой уровень? 3. Суточная потребность в кальции составляет 1200 мг/сут,восполнить ее можно из продуктов питания. Если у вас рацион богатый продуктами,с повышенным содержанием кальция,то возможно препарат кальция к приему требуется в меньшей дозе. Вы дневник питания не ведете? 4. Изначально по уровню витамина Д можно было говорить о его недостаточности,в таких случаях обычно назначают 6000-8000 МЕ/сут в течение только 4 недель,а затем переходят на дозу меньше,обычно на 2000 МЕ/сут. При больших дозах витамина Д -кальций усиленно всасывается в кишечнике и обратное всасывание в почках тоже усиливается,приводя к повышению его уровня в крови. Сейчас уровни Вит Д -адекватные,какую дозу вы принимаете,так же по 4000МЕ продолжаете? Если да,то в таких ситуациях дозировку рекомендуют пересмотреть. 5. Сдавали ли вы анализ на экскрецию кальция в суточной моче? Он как правило позволяет тоже разобраться в причинах гиперкальциемии. 6. Связи уровня кальция в крови и повышения холестерина и его фракций в крови нет. Но кальций может откладываться в а/с бляшки,делая их более твердыми,нестабильными. Да,действительно лишний кальций может откладываться в стенки сосудов и клапаны сердца. Поэтому важно разобраться с причинами его повышения и устранить их,как выше расписала. Но,как правило при уровне общего кальция до 3 ммоль/л риск такого отложения невысокий.
у меня диффузный токсичный многоузловой зоб можно или нет сделать вакцину спутник как отразится при моем заболевании.эндокринолога у нас нет.спросить не у кого у меня сейчас состояние нормальное.давление норма.сердцебиение норма
здравствуйте сдайте ТТГ, если оно в норме, то состояние у вас компенсировано, вакцинироваться можно. вакцинация никак не должна отразиться на вашем заболевании.
Диффузный зоб у ребенка
6 ответовЗдравствуйте! Сыну (10 лет) на медосмотре дали заключение диффузный зоб под вопросом, рекомендовали обратиться к эндокринологу и пройти дополнительное обследование. Жалобы на повышенную утомляемость, перепады настроения, иногда бывает ему сложно сосредоточится на уроках. При...
Здравствуйте! Мальчик находится в пубертатном периоде, его щитовидная железа активно работает (она контролирует все обмененные механизмы, гормональное перестроение, а тут ещё и с нагрузками по учёбе нужно справляться) и ей нужно помочь чтобы в дальнейшем этот зоб исчез. Может щитовидная железа сейчас просто ощушается увеличенной из-за своей бурной и напряженной работы, а может и по правде уже приобрела большие размеры. Проверьте анализ крови общий, анализ крови на ферритин (у детей он должен быть выше 28), ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, 25-ОН-витамин Д и пройдите УЗИ щитовидной железы. Чтобы мальчик меньше утомлялся, пропивайте МагнеВ6 по 1 ампуле × 2 раза в день (утро, вечер) до еды за 10 мин. Содержимое ампулы растворять в 100-150 мл воды. Курсом по осени и весне по 1-2 мес. + Кангавитес (поливитамины компании Солгар) по 1 таб. × 1 раз в день после еды. Курс 1 мес.осенью, 1 мес. весной. Вначале один препарат пропить, затем другой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Меня направили на рентгенографию органов грудной клетки. Подробное описание результатов проведенного диагностического исследования - Легочные поля без очагово-инфильтративных изменений. Легочный рисунок диффузно умеренно деформирован. Корни структурные. Синусы...
Здравствуйте. По исследованию косвенные признаки бронхита. Пневмофибоз ( рубцовая ткань) это последсвия перенесенного воспаления, пневмонии, Ковид-19, бронхита, курения. Лечение не требует. Есть жалобы, кашель, мокрота, одышка?
Остеопороз в молодом возрасте
5 ответовЗдравствуйте. Мне 26 лет. Больше года назад была травма колена, МРТ показало повреждение мениска и остеопороз. Денсенометрия показала остеопению. Направили к эндокринологу. Жалоб нет, периодами болят травмированные колени, от которых появились ограничения в движении. УЗИ...
Здравствуйте. скорее всего вы не набрали достаточно костной массы в подростковом периоде из-за дефицита витамина Д. В данной ситуации восполнение витамина до до нормы и постоянный профилактический прием вит Д. Препараты кальция можно принимать, но не постоянно и лучше комплексные - кальцемин адванс. И конечно, на костную систему влияют женские половые гормоны. Если у Вас нерегулярный цикл, то тоже может отразиться на костной системе.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Я все прикрепила фото выписки из Морозовской больницы. Дочке 4 года, у неё двусторонний острый диффузный наружный отит, лечили. Врач-ЛОР прописал такое название капли - Торбадекс. А это капли глазные. Я поискала нету такого, непонятно, я и...
Здравствуйте Тобрадекс - это глазные капли и это не препарат выбора при наружном отите При наружном отите В ухо рекомендовано использовать капли Ципромед по 4 кап 2 раза в день - вставляйте в ухо на ватной турунде - 7 дней Мазь Акридерм ГК на ватной турунде 3 раза в день - 10 дней Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДОБРЫЙ ДЕНЬ. С НАСТУПАЮЩИМ РОЖДЕСТВОМ .ВАС. ДВА ГОДА НАЗАД ПЕРЕБОЛЕЛА ПНЕВМОНИЕЙ . ЗАТЕМ О. БРОНХИТ БЫЛА ПРОВЕДЕНА БРОНХОСКОПИЯ . ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ДВУХСТОРОННИЙ ДИФФУЗНЫЙ КАТАРАЛЬНЫЙ ЭНДОБРОНХИТ 1 СТЕПЕНИ ОКОЛО 8 МЕС ПОСТОЯННО ОТХАРКИВАЮ СЛИЗЬ БЕЛОГО ...
Здравствуйте. Пропейте Бронхомунал по 10 дней в месяц, 3 месяца, АЦЦ лонг 600 мг по 10 дней в месяц 3 месяца. Можно физиолечение, масаж грудной клетки, МИЛТА, ВЛОК курсом.