Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в мочеточнике
5 ответовС начала июля по мочеточнику идут камни. Были сильные боли. На первых УЗИ врач видела 2 камня диаметром 3,2 и 3,4 мм. Теперь - 1 камень 5,4х3,0 мм. Уже месяц камни (камень) стоят на месте - в 4мм от устья. Болей нет. Анализы в норме. Принимал Омник, Канефрон, Спазмалгон. Есть...
Здравствуйте. Обычно в течение одного месяца смотрят эффективность консервативной терапии. Вы принимаете омник, он способствует расширению мочевыводящих путей и улучшению отхождения. Можно добавить роватинекс по две капсулы три раза в день в течение одного месяца. Но-шпу по 40 мг по две таблетки три раза в день в течение пяти дней. Обильное питьё. Можно блемарен по схеме. Необходимо видеть результаты обследования. Мочитесь в отдельный контейнер, проглядывать на отхождение конкремента, при его отхождении сдать в лабораторию для определения биохимического состава. Зная состав, можно соблюдать соответствующую диету, заниматься метафилактикой.
У грудничка камни в желчном
6 ответовДобрый день. Ребёнку ровно 2 месяца. В месяц и неделю (12 апреля) на плановом осмотре по узи сладж-синдром. Педиатр сказала отпаивать водичкой, мол ребёнок ещё совсем маленький-никаких лекарств нечего назначать, ничего страшного это. Еще он был сильно желтый, диагноз желтушка...
Сладж-синдром- это сгущение желчи. вплоть до осадка, это не обязательно камни. Может быть у недоношенных в связи с незрелостью гепатобилиарном системы. обычно прием урсосана сводит на нет этот синдром. должны были назначить, поскольку затянулась желтуха. но нужна консультация не только гастроэнтеролога очно, но и хирурга тоже
Камни в почках
6 ответовЗдравствуйте Муж сходил на узи нашли камни в почках, подскажите как лечить? Сказали пропить цистон пол года. Благодарю за ответы
Здравствуйте! При МКБ необходимо оценить, нет ли нарушений пуринового и фосфорно-кальциевого обменов,тк при этих процессах могут откладываться соли и образовываться микролиты. Необходимо дообследование : -анализ крови на мочевую кислоту, кальций, фосфор, ПТГ -общий анализ мочи с микроскопией осадка (может показать, какие именно соли в избытке) -если нет изменений по общему анализу мочи, как вариант- анализ мочи на литогенные субстанции. - при выходе камня- его сдают в лабораторию на исследование. По результатам анализов дальше становится понятной тактика. Если это соли мочевой кислоты (ураты), то необходима диета с ограничением пуринов и защелачивание мочи, например, препаратом Блемарен. Ураты можно растворить медикаментозно. С другими камнями сложнее, тк они плотные и растворению не подлежат, но можно профилактировать дальнейшее их отложение. Расширенный питьевой режим обязательно, это снижает концентрацию мочи. В связи с чем делали узи? Есть жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном
8 ответовДобрый день ! В желчном камни , уже лет 10 . Сейчас планирую беременность ! Нужно ли что-то делать с камнями до беременности ?
Здравствуйте! При выявлении камней в желчном пузыре тактика такая; если есть приступы и болевой синдром в правом подреберье , тогда рекомендуют хирургическое лечение. Если приступов нет, но есть изменения по биохимии – увеличение билирубина, увеличение АЛТ, АСТ, тогда это тоже может говорить о нарушении функции печени и тоже показания для хирургического лечения Если по биохимии всё хорошо, приступы и боль пациента не беспокоят, то в подобных ситуациях допускается в выжидательная тельная тактика. Что касается видов операции, удаление только камней с сохранением желчного пузыря – вероятность повторного образования камней около 55%. Если лечение Жкб показано, то лучше всего его провести до беременности, чтобы потом во время беременности не было проблем
Камни в желочном
3 ответаЗдравствуйте , были боли с правой стороны , я пошла на узи , обнаружили камни , до 7 мм , можно ли их растворить урсосаном?
Анастасия, здравствуйте! Если по УЗИ выявлены камни желчного пузыря до 7 мм, то тактика зависит дополнительно еще от состояние стенки ж/п и желчных протоков. Урсодезоксихолевая кислота наиболее эффективна при небольших холестериновых, не кальцинированных камнях, до 1см, при сохраненной сократительной функции желчного пузыря. УДХК обычно назначают в дозировке 10-15 мг/кг массы тела в сутки, однократно вечером, ежедневно. Курс длительный 6–24 месяца, с контролем УЗИ каждые 6 месяцев. Также рекомендуют: ~ сдать биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, ЩФ, ГГТ для оценки функции печени и исключения нарушения оттока желчи. ~ очную консультацию хирурга для оценки состояния, болевого синдрома, УЗИ и биохимического анализа, важно обсудить не только медикаментозное растворение, но и показания к плановой холецистэктомии.
Камни в почках
1 ответЗдравствуйте!!! У меня 6 камней в правой почке. Салый большой 19,9 мм. Можно ли лазером раздробить все камни за раз????
Здравствуйте. Для уточнения диагноза в первую очередь нужно сделать МСКТ с контрастированием, далее уже смотреть какого размера точно камни и какая их плотность. Только после этого можно определить тактику лечения. Если интересна дальнейшая беседа, жду ответа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном
11 ответовНужно ли удалять желчный , если камни до 0.5см 6 шт . Ни чего не беспокоит . Может быть есть какая-то альтернатива
Здравствуйте! Если ничего не беспокоит удаление как правило не рекомендуют. Достаточно продолжать наблюдение, в случае появления симптомов единственным эффективным методом считается удаление. Так как камней несколько медикаментозное растворение не рекомендуют, так как эффективность низкая, а риск привести к шевелению камней высокий. Чтобы профилактировать увеличение камней считается эффективным не переедать и не допускать больших промежутков в еде (4-5 основных приемов), пить достаточно жидкости и быть физически активным.
Камни в желчном
1 ответЗдравствуйте. Обнаружили камни в желчном на узи от 5.11.2024 На узи 30.04.24 камней еще не было. Можно ли пить урсосан?
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, заключение. Решение о приеме урсосана зависит от количества и размеров камней и состояния желчного пузыря.
Обойтись без операции
2 ответаМожно растворить камни в желчном пузыре? ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ 75х33мм, функциональный перегиб у шейки, стенка четкая, содержимое - в просвете большое количество мелких конкрементов, мах до 6 мм, песок, густая желчь.
Здравствуйте! К сожалению, в описанной ситуации лечение без удаления желчного пузыря невозможно, т.к. имеется множественное количество конкрементов! Согласно клинических рекомендаций, это абсолютное показание к удалению желчного пузыря! Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
13 ответовЗдравствуйте ! Год назад по беременности назначили сделать узи почек,но я решила сделать полностью узи всех органов и обнаружили камни в желчном пузыре. На данный момент родила и решила заняться лечением камней и хочется узнать можно ли как то убрать камни без операционного...
Здравствуйте, Яна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Вас что-то беспокоит? Какой размер и локализация камней ? Какие результаты клинического , биохимического (АСТ АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза) анализов крови? Какой у Вас вес тела? Наследственность по ЖКБ присутствует?