Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление нерва в шеи
10 ответовЗдравствуйте, вначале несколько дней подряд по утрам после сна шея болела, как от простуды, может быть продуло. Но вчера почувствовала защемление нерва сбоку шеи. То место при движении и при прикосновении резко коляло, бывало коляло в др частях тела, чаще отдавало в пальцах и...
Несомненно сначала обследование, сосудистая терапия строго при наличии изменений по уздс
Защемление седалищного нерва
16 ответов1.5-2 месяца назад заболела сильно левая нога в области ягодицы. Травм перед этим не было. Сходила на рентген. Терапевт поставил диагноз защемление седалищного нерва. Выписал тексаред 1 т в день и Толперизон 1*3 р в день. После этого стало только хуже. Обратилась к...
Здравствуйте! При подобной клинической картине: - боли в ягодичной области - отдаёт в ногу по ходу седалищного нерва - фактически, норма по МРТ - отсутствие эффекта от дексаметазона Наиболее вероятно, что имеем место синдром грушевидной мышцы (локализация боли в ягодичной области) По терапии в данной ситуации: 1) увеличить габапентин - добавлять по 300мг раз в 2 дня до момента регресса боли либо до 1800мг в сутки (600мг 3 раза в сутки) 2) увеличить сирдалуд: 2мг утром - 2мг в обед - 4мг на ночь (при хорошей переносимости, можно постепенно увеличить до 4х мг 3 раза в сутки) 3) добавить ЛФК для грушевидной мышцы (так и ввести в поисковик) 4) массаж грушевидной мышцы теннисным мячиком (по факту, сесть болевой точкой на мячик и кататься на нём 5) выполнить блокаду грушевидной мышцы 6) при подтверждении отсутствия патологии по МРТ и сохранении боли - к терапии добавить дулоксетин (также, рецептурный препарат), так как боль по длительности переходит в хроническую форму
Защемление седалищного нерва
9 ответовДобрый день! Уже второй год мучаюсь с ногой. Защемление седалищного нерва. Сделала ренген. Заключение: признаки нарушения статической оси, левостороннего сколиоза 1 степени (см. во вложении). Сначала терапевт прописал: мидокалм 150мг 3 р в дн, аэртал порошок 2 р в дн., гель...
Здравствуйте! По результатам дообследования описаны возрастные дегенеративно-дистрофические изменения ( остеохондроз, спондилоартроз), опасности для жизни и здоровья они не несут, причиной описанной боли не являются. Также указано наличие протрузии L4-L5 и грыжи L5-S1 БЕЗ СДАВЛЕНИЯ НЕРВНЫХ КОРЕШКОВ, следовательно, описанные изменения также не являются причиной вышеуказанных жалоб. Подскажите, боль возникает при движении или в покое? Когда больше беспокоит в течение дня:утром при пробуждении или к вечеру? Сопровождается слабостью стопы или чувствительными нарушениями (онемение/покалывания иголочками?). Возможно речь идет о синдроме грушевидной мышцы, когда возникает спазм грушевидной мышцы, которая находится глубоко под ягодичными мышцами, вследствие чего возможен тесный контакт или сдавление нервных структур, что возможно и является причиной описанных выше жалоб, т.е. причиной являются не грыжи, а спазмированная мышца. При недостаточном эффекте от НПВС И МИОРЕЛАКСАНТОВ (аэртал, артрозан, аркоксиа, мидокалм) рекомендуют заменить миорелаксант (в данном случае мидокалм на тизанидин 4 мг на ночь или стезиум 75мг 2р/д коротким курсом), добавить антиконвульсанты(габапентин или прегабалин) или противоболевые антидепрессанты ( амитриптилин, дулоксетин и др.). Медикаментозное лечение сочетают с ЛФК для растяжки грушевидной мышцы+возможен самомассаж теннисным мячиком+физиолечение. При неэффективности выполняется блокада грушевидной мышцы под узи контролем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление полового нерва
5 ответовПосле естественных родов, у меня была Эпизиотомия, у меня были сильные боли в промежности и в лобке. Уникальный случай только пол года спустя, после родов, обнаружили симфизит на МРТ. Боли были все время, но обнаружили только, когда ребёнку было пол года. Лечилась и кальцием,...
Здравствуйте! Блокада при невралгии полового нерва может быть эффективной. Но длительность эффекта никто сказать не сможет. Наши на габапентине 1800мг в сутки нет улучшений,то лучше заменить его на противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они также эффективны при данной патологии. Продаются только по рецепту
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, чем можно снизить боль. Имею 3 протрузии поясничного отдела позвоночника по 2,5мм. Зещемило нерв, наверное обострение, не могу штаны одеть и передвигаться ровно, сразу прострел в правом боку. До этого болела поясница, пролечился и...
Здравствуйте Максим. Добавьте к лечению миорелаксант Сирдалуд 2 мг 3 раза в день, при хорошей переносимости можно увеличить до 4 мг 3 раза в день, курс 7-10 дней Не уверена, что все эти растворы можно смешитьва, возможно, нет эффекта именно из-за этого. При очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Беременность 24 недели. Резкая простреливающая боль в положении лежа в области копчика. Не могу спать 4ю ночь, больно перевернуться и найти безболезненное положение. Отдает в копчик,правую ягодицу и ,частично, в ногу. Сегодня была у терапевта, диагноз, не точный,- Защемление...
Траумель особого эффекта тем более при болях не дает. Можно чередовать траумель и Долгит. Долгит обезболивающий. Версатис в составе имеет кислоты , помимо носового действующего вещества,и может греть, что не желательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска L5-S1
9 ответовДобрый день! Меня зовут Сергей . Мне 48 лет. Очень нужна Ваша консультация. В течение 2 месяцев немеет правая нога от бедра и ниже, ощущение, что налили кипяток, пятка колит , пальцы не ощущаются. Через время проходит. Был у нервопатолога прописали , аметлотекс, ракстан,...
Здравствуйте! Рекомендую консервативную терапию у невролога, провести курс электрофореза с карипазимом, регулярно лфк поясничного отдела(выполняйте гиперэкстензию), исключить подъёмы тяжестей стоя и сидя, ни сидеть вообще 1 мес.
Добрый день, нужна ли операция?Боли в шеи, постоянные головные боли. при повороте шеи хруст. сравнимый с хрустом пересыпающего песка. Постоянная ноющая боль в левой руке и левой лопатке.Которая усиливается после переживаний.Стали появляться поясничные боли с недержание мочи....
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста заключение МРТ
На 11 день после экстренной операции по удалению грыжи L4-5 9мм на 13мм сдавливание левого нервного корешка) (не смогла встать утром на левую ногу, дикая нестерпимая , жгучая боль, увезли на скорой)начались прострелы в пояснице при движениях Иногда такие сильные что...
Здравствуйте. Боли могут быть вызваны как послеоперационными изменениями, такими как отек, некоторое скопление крови в области операции, что раздражает нервные корешки, так и рецидивом грыжи диска. В таких случаях целесообразно проведение МРТ пояснично-крестцовой области и консультация оперирующего нейрохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L5-s1
11 ответовВ сентябре прошлого года сделал мрт - результат парамедианная правосторонняя экструзия l5-s1 0.8 см с компрессией нервного корешка. Уже как 2 недели боль в правой ноге - в ягодице, по правой стороне бедра и в икру, болит все время, различное положение тела практически ничего...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. Выбухание диска L4-5 , экструзия диска L5-S1 с признаками сдавления немного корешка справа. Болевой синдром вызван сдавление корешка спинно-мозгового нерва (типичные ракдикулярные боли). Вам можно рекомендовать: консультацию невролога для исследования неврологического статуса и назначения терапии (медикаментозное лечение, ЛФК, физиопроцедуры). До консультации при болях можно рекомендовать: НПВП например, Налгезин форте 550 мг/сут,+ протекторы желудка , например омепразол 20 мг/сут, миорелаксанты, например сердалуд 2 мг 2 раза в день. Местно обезболивающие мази, гели -вольтарен, найз. При отсутствии эффекта от лечения в течение 3 мес, нарастания интенсивности боли, нарушениях тазовых функций целесообразно повторить МРТ и очно проконсультироваться с нейрохирургом для решения вопроса о хирургическом лечени.