Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, на протяжении 8 месяцев мучает отек ног. Левая немного, но правая увеличивается почти в полтора раза. Отекает голень сзади, при этом стопа остаётся стандартного размера. Работа сидячая,тогда в отпуске или в выходные ярко выраженного отека нет совсем. Но после...
Здравствуйте, Анастасия! Начните поиски с обследования щитовидной железы, сдайте ТТГ Берегите себя!
Увеличено одно глазное яблоко
9 ответовЗдравствуйте.Не знаю точно,к какому доктору вопрос,к эндокринологу или офтальмологу. У моей мамы(53года) за последние лет пять заметно увеличилось одно глазное яблоко,оно прямо на выкате.Зрение она проверяла каждый год,там лишь возрастные изменения,ничего серьезного,но врачи...
Если это в увеличении глазного яблока виновата щитовидная железа, то это чаще всего симметричное увеличение, то есть оба глаза, если увеличен один глаз, то это скорее всего причина офтальмологическая, и тем более на фоне хороших гормонов щитовидной железы, которые ваша мама сдаёт регулярно увеличения быть не может. Поэтому, думаю, что нужно прислушаться к докторам офтальмологам и сделать МРТ орбиты. Симптомы появляются не сразу, и это нужно обязательно предупредить, развитие какого-либо процесса, поэтому с мамой нужно ещё раз поговорить. Что при развитии процесса, не сразу появляются симптомы. Будь то даже воспаление, сначала появляется отёк, а потом покраснение и боль.
К кому идти с болью в колене
18 ответовЗдравствуйте! Некоторое время назад начались щелчка в колене при ВСТАВАНИИ, глуховатые, будто сустав об сустав щелкал. Потом такое глухое щёлканье начало встречаться при ходьбе. А со вчерашнего вечера боль такая, что ещё чуть чуть и готова хромать. Болит где-то сбоку чашечки...
Здравствуйте, первоначально рекомендую выполнить рентгенографию коленного сустава, сдать ОАК, СРБ, СОЕ, мочевая кислота, АСЛО, РФ. - кальций , витамин Д - консультация травматолога- ортопеда
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К кому идти и что дальше делать
7 ответовБоли в спине и шее. Нужны рекомендации к какому врачу сейчас обращаться. Массаж можно или нет ? Мануальная терапия ? Боли в спине. На данный момент непонятно что делать и к кому идти. Боль в пояснице, между лопатками и в шее. Хожу в спортзал, исключил осевые нагрузки. Рос...
Здравствуйте! По МРТ возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста(остеохондроз, спондилоартроз). Протрузии не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать боль только при сдавлении нервного корешка, тогда она отдаёт в руку или ногу. Местные боли чаще всего обусловлены мышечно-тоническим синдромом. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, йога или любой другой, который не вызывает обострений). Спорт подбирается индивидуально. Если же боли постоянные более 3 месяцев, то это хроническая боль в спине. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. В таких случаях назначаются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)
Консультация по анализам
3 ответаЗдравствуйте. Может ли быть связана апатичность, быстрое утомление с данными результатами анализов? К какому доктору обратиться? Какое может быть лечение?
Здравствуйте, по тому анализу хорошо оценён обмен железа и дефхицита нет. Однако, погрешности и ложные значения могут быть , если анализы сдавали во время острых воспалений , проблем в ЖКТ, во время приема препаратов железа. Дополнительно терапевт может порекомендовать сдать общую биохимию, общий анализ крови, с-реактивный белок.
Посмотрите пожалуйста анализы.
5 ответовмесяц назад были первые роды.при родах были внутренние разрывы.можно пожалуйста посмотреть мои анализы и дать рекомендации .к какому доктору обратиться.
Здравствуйте! По результатам анализов железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л, снижены эритроцитарные индексы В таких случаях рекомендуют пройти лечение препаратами железа в дозе 80-100 мг железа в сутки: ▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки Или ▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой ❗️Препараты железа рекомендуют принимать натощак и с перерывом не менее 2 часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых, но если плохо переносится, то допустим прием после еды, главное без вышеперечисленных продуктов Прием железа обычно от 3 до 6 мес в таких случаях, так как важно не только нормализовать гемоглобин, но и создать хороший запас ферритина Контроль гемоглобина - через 2-4 недели ожидаем прирост не менее 10 г/л, ферритин через 8-12 недель - не ниже 50-100 нг/мл По окончании курса лечения препаратами железа необходимо контролировать ферритин раз в 3 мес в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии В питании рекомендуют увеличить потребление железосодержащих продуктов Снижение гемоглобина в таких случаях чаще всего связано с потерей железа после родов 2) мочевина в пределах нормы, общеприняты значения от 2 до 8 ммоль/л, занижение может быть связано с недостаточным питьевым режимом 3) Повышена щелочная фосфатаза Наиболее часто повышение ее уровня возникает из-за: 1)патологии печени и желчевыводящих путей 2)патологии костной ткани при снижении минеральной плотности костей, из-за дефицита витамина Д Поэтому в таких случаях рекомендуют дообследовать уровень витамина D, кальций ионизированный, а также выполнить узи брюшной полости Скажите, есть ли жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 75 лет. Упадок сил
4 ответаСлабость. Упадок сил. Шатает. Женщина 75 лет (мама) Тахикардия. Давление -+ норм Куда к какому доктору бежать? Какие доп анализы нужны?
Добрый вечер! По имеющимся анализам признаков острых заболеваний крови нет Имеется макроцитарная и гиперхромная анемия средней степени тяжести, гемоглобин 77г/л при норме 120-160г/л Повышение MCH , MCH и MCV указывают в первую очередь на дефицит витаминов группы В . Также слабость , шаткасть походки и неврологические симптомы как рад бывают при дефиците витамина В12 и В9 Тромбоциты снижены незначительно-140тыс ( норма 150-450) Лейкоциты -3,5 тыс ( при норме 4-11 тыс ) Таким образом все отклонения и симптомы с максимальной вероятностью указывают на дефицит витаминов В12 и В9, гомоцистеин Рекомендуется их сдать и обратиться к терапевту/гематологу Необходимо потом будет назначить лечение Также далее пройти обследование у гастроэнтеролога для исключения аутоиммунного/атрофического гастрита
Расшифровка анализов
5 ответовДобрый день. Девочка 17 лет. Частые головные боли и утомляемость. Прошу расшифровать анализы. И дать рекомендации к какому доктору обращаться
ЗДравствуйте, смотрю анализы. Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например (если нет проблем с ЖКТ), сорбифер 100 мг, утром до еды, прием ежедневный (запивать полным стаканом воды). Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием сорбифера также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (после приема сорбифера) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты. Обязательно проверьте витамины В9 и В12. дефицит витамина Д. Прием вигантола или детримакса по 14 капель (7000МЕ) утром с приемом пищи, 3 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения. Прием также 3 месяца с последующим контролем в крови. Прием также магния нужно (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. В крови магний практически всегда в норме, 400 мг - это проф.доза для активации витамина Д. УЗи щит.железы? есть повышение антител, у нее вероятен аутоиммунный тиреоидит. но гормоны в норме, требует контроля гормонов раз в 3-6 месяце (ТТГ и Т4 своб).
Ребёнок 3 года часто болеет.увеличились шейные лимфоузлы .по узи неспецифический лимфаденит. И спросили болел ли ребёнок монокулезом я и не знаю болел ли он или нет. Сказали можно обратиться для дальнейшего лечение к иммунологу и сдать нужные анализы
Здравствуйте, мононуклеоз это вирусное заболевание. Специфический анализ можно на него сдать только в момент самого заболевания - в анализе крови посмотреть мононуклеары. После можно только сделать узи брюшной полости, потому что может данное заболевание влиять на печень и селезенку. На счет лимфоузлов, они могут увеличиться на любую инфекцию в организм, а не только на мононуклеоз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Мне 51 год. Проблемы с аллергией с детства. В 2005 году был поставлен диагноз аллергический риноконьюктивит средне- тяжелое течение. Сенсибилизация к бытовым аллергенам Дом пыль ++++ пс Библ пыль ++++ пс Перо подушки + Клещ дом пыли птер ++++ пс Клещ...
Тогда нужно рассмотреть АСИТ к клещам пыли. 2-3 года и вылечитесь. Обсудите это с Вашим лечащим аллергологом