Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №2786078

Что вас беспокоит?

Какой анализ сдать? К какому доктору обращаться?

Ребёнок 3 года часто болеет.увеличились шейные лимфоузлы .по узи неспецифический лимфаденит. И спросили болел ли ребёнок монокулезом я и не знаю болел ли он или нет. Сказали можно обратиться для дальнейшего лечение к иммунологу и сдать нужные анализы

Вопрос по ребёнку 3года
32 года
4 Января 2025·Просмотров: 147·Надя, Александровское

Принятый ответ

Здравствуйте, мононуклеоз это вирусное заболевание. Специфический анализ можно на него сдать только в момент самого заболевания - в анализе крови посмотреть мононуклеары. После можно только сделать узи брюшной полости, потому что может данное заболевание влиять на печень и селезенку.
На счет лимфоузлов, они могут увеличиться на любую инфекцию в организм, а не только на мононуклеоз

Повышенные моноциты в общем анализе крови так же говорят, что ребенок перенес вирусное заболевание

Татьяна Андреевна, а какие нам анализы сдать для дальнейшей проверки ребёнка. Эпштэйна барра или анализы на Ig G, M. Или просто оставить ребенка и всё?

Татьяна Андреевна, где моноциты в тот момент у ребенка был насморк, когда сдавали анализ

Лимфоузлы после инфекции проходят в течение 1-2 месяцев
Если они не красные, безболезненные, то на счет них можно не беспокоится.
Ребенка на данный момент ничего не беспокоит? Активный?

Вот поэтому моноциты и повышены.
На обычное вирусное заболевание так же могли среагировать лимфоузлы

Татьяна Андреевна, ребенок активный не чего не болит и не беспокоит.это беспокоит меня.
Он часто очень болеет .с августа у него был тонзилит гнойный, потом отит,орз,бактериальная инфекция,это всё с температурой высокой и антибиотики. И вот в ноябре он болел стамотитом и так же с температурой 39. Потом вот 27 декабря насморк.

Татьяна Андреевна, и вот в августе как я заметила лимфоузлы они так и есть чуть меньше то больше. И сделали узи.

Можете сдать анализы на ЦМВ, ВПГ, вирус Эпштейн Барра
А давно ребенок начал в сад ходить?

Татьяна Андреевна, второй год. Но ходим не ходим,то что болеем часто

Возможно более часто из за того, что в детском саду у детей происходит обмен микрофлорой. То есть это может быть и нормой

Татьяна Андреевна, анализы сдадим в понедельник. От них уже будет же что то понятнее?
И по узи не так всё страшно?

По узи не так все страшно
Да, по ним будет видно, контактировал ли с данными инфекциями когда нибудь ребенок
Или есть ли контакт сейчас

Татьяна Андреевна, если будут анализы, что был контакт. Это лечится или какой то курс лечения проходить надо будет?

Татьяна Андреевна, ЦМВ, ВПГ, вирус Эпштейн Барра это анализ крови или мазок?сейчас спрашиваю где будем сдавать.спросили мазок или кровь

Сдавайте кровь, чтобы было Ig G, M
Если будет Ig G, значит есть иммунитет к данному заболеванию
Если будет Ig M, значит заболевание нужно лечить, лучше обратиться к инфекционисту

Татьяна Андреевна, поняла.значит сдаём кровь , чтобы было Ig G, M и потом от этого будет видно дальнейшее действия

Да, все верно!

Татьяна Андреевна, извините
пожалуйста. А вот вы выше писали ЦМВ, ВПГ, вирус Эпштейн Барра и потом ниже анализ крови Ig G, M это одно и то же?

Анализ крови на данные инфекции

Татьяна Андреевна, можете посмотреть пожалуйста загрузила файл,мы сдавали какие то анализы осенью на вирусы это не то?

Да, это то, только не Ig, а количество в количество в организме
Все отрицательно
Так что, я думаю, частые заболевания связаны с тем, что дети в детском саду обмениваются микрофлорой.
А для чего сдавали?

Татьяна Андреевна, то,что лимфоузлы меня беспокоили,я уже и не знала,что сдавать

Так надо сдавать нам кровь, чтобы было Ig G, M ? Или ,что ещё сдать

Татьяна Андреевна, просто у нас в районой больнице проходили 3 педиатра,лора,2 хирурга. И все говорят,что это в порядке нормы ,что лимфоузлы не успевают восстановиться, он болеет каждый месяц практически, сдавали каждый месяц анализы и все в норме.
Сегодня я уже поехала в городскую больницу узи и хирурга прошли и там ставят неспецифический лимфаденит и как выше писала к иммунологу сходить.

Этот анализ показывает, что на данный момент не было этих инфекций в организме.

Татьяна Андреевна, получается не надо сдавать то что выше вы писали? Это тоже самое,что мы сдавали раньше?

Да, даже если сдавать, то только на Ig M, а это уже перенесенное заболевание, то есть лечение не требует.

Татьяна Андреевна, поняла.получается с лимфоузлами нам нечего не делать просто наблюдать и всё .

Пока да, если они безболезненные, без покраснения, не воспалены

Татьяна Андреевна, здравствуйте посмотрите пожалуйста последние 3 фото. Анализы свежие. Что нам теперь делать

Здравствуйте, то что положительный капсидный белок Эпштейн Барра - это по другому Ig G, значит организм встречался с данным вирусом.
А по общему анализу крови - ничего критичного не вижу

Татьяна Андреевна, а то,что цитомегаловирус тоже положительный.

Увидела только, что цитомегаловирус Ig M отрицательно, положительный результат не вижу

Татьяна Андреевна, загрузила ещё раз ,посмотрите пожалуйста

Увидела. Это так же повышены Ig G, что говорит, что организм встречался с этим вирусом и есть иммунитет

Татьяна Андреевна, ну теперь можно сказать,что лимфоузлы от этого вируса у ребёнка и просто ждать когда придут в норму?

Да, все верно. Сейчас же не беспокоит ничего ребенка?

Татьяна Андреевна, не беспокоит не чего.

Тогда да, просто ждать, лимфоузлы могут приходить в норму 1-2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте рекомендую очный осмотр

Принятый ответ

Надя, добрый день!

Посмотрела ваши анализы и УЗИ. Вероятно у ребенка реактивная лимфаденопатия на фоне герпетической инфекции, в общем анализе крови характерные для вирусной инфекции изменения - повышение моноцитов и снижение нейтрофилов. Для решения вопроса о реактивации герпеса, с учётом наличия антител класса G, рекомендую повторить анализ крови и слюны на ПЦР к ВЭБ и ЦМВ. Частые инфекционные заболевания у ребенка нередко провоцируются персистирующей вирусной инфекцией. А сентябрьский анализ уже не актуален.

Екатерина Викторовна, если общий анализ крови,я прикрепила ниже мы сдавали вместе на инфекции. Это была вот 5января

Я написала, там признаки вирусной инфекции

Екатерина Викторовна, а когда повторно сдать анализы,если мы вот сдавали их 5 числа то

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.