Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
8 ответовДобрый вечер Подскажите по анализам прописали колоть клексан каждый день по 0,4 скажите есть ли какие то опасения ? Продолжать до конца беременности придется, беренсенность 12 недель.
Здравствуйте, Ольга. По результатам ПЦР данных за грубую патологию /предрасположенность тромбофилического характера нет. Внимания заслуживает лишь маркеры фолатного цикла (MTHFR 677 и MTRR), учитывая его значение необходимо проверить уровень гомоцистеина. Если он в нормальных значениях, то и эта мутация никакой угрозы не несет. Проверял гинеколог уровень антитромбина III, протеина С, S? Исключали АФС (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам)? До этой были ли еще беременности? Как протекали? У родственников были инсульты, инфаркты в возрасте до 50-ти лет? У Вас какие-либо проблемы с сосудами наблюдались?
Клексан при беременности
16 ответовБеременность, 7 недель, до этого две замершие беременности в 2025 году. Гинеколог назначила Клексан 0,4. Есть ли показания к его применению? Не навредит ли это, так как читала, что способствует в том числе образованию тромбов в дальнейшем
Риск тромбозов расценивается как низкий, гепаринопрофилактика не требуется. При 2 и более замерших беременностей у здоровых обследованных женщин может использоваться аспирин в малых дозах. За рубежом данная опция показала повышение шанса успешных беременностей. Назначение обсуждается очно с гинекологом.
Добрый день! Болела ковидом с 3.08 по 7.08, на сроке 35.5 недель. Назначили клексан 0.4, но не сказали когда отменять. Колю с 4.08. Сейчас у меня 36,5 недель, ни гинеколог в ЖК, ни в роддоме, ни терапевт не могут мне сказать, когда отменять клексан? И на основании каких...
Результаты хорошие. Отменить можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан + кардиомагнил при беременности
12 ответовЗдравствуйте! Срок беременности по скринингу 15 недель, (выявили риски приэклампсию до 37 недель 1 из 19; задержка роста плода до 37 недель 1 из 58) по узи все хорошо. Прошлый гинеколог в 6 недель назначил клексан, на основе анализов(прилагаю). Новый гинеколог, у которого...
Анастасия, здравствуйте. Если есть показания и к применению кардиомагнила, и к применению клексана, то два эти препарата можно совмещать. Показанием к назначению кардиомагнила является повышенный риск преэклампсии, это определяет гинеколог при скрининге и при необходимости назначает этот препарат. Показанием к назначению клексана является высокий риск тромбоза. По приложенным анализам выявлена гетерозиготная мутация F5 (Лейдена) — она тоже учитывается при подсчете риска тромбозов. Другими факторами, которые влияют на риск тромбоза при беременности, являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии; - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию ситуации вижу возраст более 35 лет и подтвержденное наличие тромбофилии (гетерозиготная мутация F5). Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Нужно ли ставить клексан?
6 ответовПервая беременность, 28 недель, 28 лет. Операция на раннем сроке беременности -5недель, местная анестезия,удаление доброкачественной фиброаденомы. В анамнезе: возможны тромбоэмболические осложнения. Гинеколог для профилактики назначает с 20 по 36 неделю кардиомагнил и с 28...
Правил отмены нет, при отмене просто перестают делать.
Как отменить клексан
7 ответовНашеачили клексан на фоне бактериального тозилита из за фибриногена в 6,5 при беременности на 15 неделе, на 10 дней, остальная кровь в норме, потом переходить на кардиомагнил. Как правильно отменить препарат? Беременность 17 недель, единственная артерия пуповины
Здравствуйте. Отмена Клексана не требует никакой подготовки, просто после прохождения курса необходимой длительностью вы прекращаете введение этого препарата (в вашем случае на 11 день от первой инъекции). Подскажите, такой уровень фибриногена на фоне обострения тонзилита?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня такая ситуация. Беременность 18 недель. С 7 недели колю Клексан 0.4,так как выявлена наследственная тромбофилия, мутация в гене F2 (гетерозигота),больше ничего. Наблюдаюсь у гематолога.Также по результатам 1 скрининга выявлен высокий риск преэклампсии...
Можно
Беременность 6 недель. Клексан
8 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста!🙏🏼 День последнего цикла 10 марта 24 года. Полип в матке был не обнаружен. Операций ранее не было. Ранее принимала ангиовит + тромб асс. На данный момент: элевит + Сорбифер Дурулес Вторая беременность,сейчас начинается 6-ая неделя...
Здравствуйте! Не совсем понятно с какой целью назначен клексан и какая причина наблюдения у гематолога. Анализы у вас прекрасные( единственное профилактические дозы железа все же стоит принимать по ферритину), отягощающих обстоятельств по вводным данным нет. Поэтому пока гепаринопрофилактика, тем более с таких ранних сроков не показана. Клексан никак не сохраняет беременности и не повышает удачи вынашивания. Основная цель- тромбопрофилактика у беременной женщины. Одна замершая беременность случается у каждой 5-6 пары по причине хромосомных поломок, к крови отношения это не имеет. Последующие беременности протекают без проблем в большинстве случаев.
Клексан во время беременности
6 ответовЗдравствуйте Беременность 34 недели С 32-34 переболела ковид в легкой форме Назначили уколы клексан 0,2 раз в день После 10 уколов сдала анализы Протромбиновое время 9,0 Протромбиновый индекс 124,6 МНО 0,90 АЧТВ 23,0 Фибриноген 2, 4 Ддимер 2500 Сказал ещё 4 дня колоть клексан...
Здравствуйте, Риана. Как гематолог, порекомендовал бы конечно продолжить постоянную антикоагулянтную терапию клексаном по 0,4 мл/сут до родов и как минимум, 6 недель после. И ношение компрессионных чулок на такой же срок. Контроль уровня Д-димера, антитромбина III через 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня в анамнезе две замершие беременности на сроке 5-6 недель. В обоих случая ночью начиналось кровотечение, отслойка и через два дня плод замирал. Гистологию не делали. Возраст 37 лет. Этой весной был внутренний геморрой, и из-за сидячей работы он продолжал...
Здравствуйте, Екатерина! Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG. Ниже приложу стандартные пункты из шкалы: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного?