Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На профосмотре ребенка в 3 года проверили зрение и сказали что плюс больше нормы.Пошли в поликлинику по месту жительства,поверили зрение,закапали глаза и поставили диагноз гиперметропия. 2 ст обоих глаз,сказали что очки пока что не нужны,но нужно прийти через полгода.Верно ли...
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией. На момент осмотра не вижу поводов для беспокойства. Предоставленные данные осмотра на фоне циклоплегии (выключения мышц и расширения зрачка после закапывания глазных капель Циклопентолат 1%) соответствуют варианту возрастной нормы. Нормой в 3-4 года является гиперметропия (плюсовое зрение) до +3 Диоптрий . С возрастом, примерно до 6-7 лет, зрение детей меняется и гиперметропия уменьшается, обычно в 6-7 лет остается нома в +1 Диоптрию, иногда +1,5Диоптрии. Чтобы сохранить зрение на данном уровне, самое првильное - заниматься профилактикой. А именно: ограничение экранного времени (телефон, планшет, компъютер), делать перерывы во время просмотра экрана каждые 10 минут в таком возрасте, перерыв должен быть активным. Делать активные перерывы во время занятий. Адекватная возрасту физическая активность, хорошо тренируют глазомер и поддерживают остроту зрения на высоком уровне игры с мячом, детскими магнитными дротиками. Так же важно сбалансированное питание и проведение не менее 2 часов в день на солнце, доказано, что именно воздействие ультрафиолета способствует укреплению структур глаза, отвечащих за его рост и изменение рефракции (зоения в Диоптриях). В дальнейшем рекомендуется осмотр офтальмолога не менее 1 раза в год профилактически, по жалобам ранее. Обычно с 4 лет проверка проводится по картинкам и с проведением скиаскопии (проверка с помощью спец. линеек после закапывания циклопентолата и расширения зрачка) Если Вас что-то беспокоит или остались вопросы, спрашивайте.
Двусторонний гонартроз 2 ст.
13 ответовЗдравствуйте, в этом году усилились боли в коленах, поставили диагноз двусторонний гонартроз 2 ст., лечение: - Дона 3 в/м через день, далее Дона в порошках 1 раз в день в течении месяца -комбилепен 2мл через день чередуя с Доной -Артрозан 2,5мл 1 раз в день в течении 3-х...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. В левом суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. -------------------------------------------- Если Вы, осознавая последствия, от артроскопии отказываетесь, то консервативное лечение нужно дополнить Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. ---------------------- Флексотрон замерить Плексотроном нельзя. Это совершенно разные препараты. Препараты гиалуроновой кислоты, к которым относится Флексотрон, все примерно в одной ценовой категории. Можно посмотреть Армавискон, Остенил, Ост Тендон, Интрагель, Хаймовис и много других. ---------------------- Что с правым суставом - не знаю. То же нужно МРТ.
Здравствуйте. Мне 40 лет. Около 3х недель беспокоила боль внизу живота справа, отдающая в пах. Прошла много врачей. И вот сделала снимок тазобедренных суставов. Подскажите, это коксартроз даёт дискомфорт внизу живота справа ближе к паху( иногда слева). И Подскажите, как...
Наталья, здравствуйте! Да, коксартроз часто дает боль именно в паху и внизу живота, так как тазобедренный сустав проецируется на паховую складку. То, что дискомфорт иногда смещается влево, подтверждает суставную природу, нагрузка распределяется неравномерно, и второй сустав тоже может реагировать. Препараты, которые вы принимаете (Аэртал и Ларигамма), только снимают воспаление и боль, но не лечат сам сустав и не останавливают разрушение хряща. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Снижение осевой нагрузки: избегать прыжков, бега, приседаний с весом и длительного стояния на ногах. 2.Контроль веса 3. Носить обувь с хорошей амортизирующей подошвой. Избегать абсолютно плоской подошвы и каблуков выше 3–4 см. 4.ЛФК: выполнять специальные упражнения в положении лежа или сидя (например, комплекс Гитта или Бубновского для тазобедренных суставов). Движения должны быть плавными, без боли. 5. После завершения курса Аэртала обсудить с врачом прием структурных препаратов (глюкозамин и хондроитин). Они принимаются длительными курсами по 3–6 месяцев. Высокую доказанную эффективность имеют препараты на основе кристаллического глюкозамина сульфата (например, Дона) или комбинированные средства (Терафлекс, Артра). 6. Если процесс прогрессирует, ортопеды рекомендуют введение препаратов гиалуроновой кислоты. 7. Так как пьете Аэртал его уже 4-й день, обязательно принимать капсулы Омепразол (или Нольпаза) 20 мг утром за 30 минут до еды на протяжении всего курса Аэртала. Обычно курс составляет 7–10 дней. Также очно проконсультироваться с травматологом-ортопедом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые Доктора! Подскажите, пожалуйста, как лечить коксартроз тазобедренных суставов 1-2 степени? После недели ноющих болей в области ТБ суставов сделала узи, рентген и МРТ ТБС и МРТ пояснично-крестцового отдела. Написали коксартроз ТБС 1-2 степени. Неделю...
Если сейчас нет симптомов, то можно не сдавать. Тогда можно расценивать болевой синдром как реактивный артрит на фоне ОРВИ
Грыжа пищевода 3 ст
1 ответназначили операцию, но стоит ли делать ?, если есть искривление, грыжи и протрузии позвоночника с ротацией позвонков в грудном отделе? именно на уровне желудка. Рентгеноскопия-недостаточность кардиального жома, гастро-эзофагиальный рефлюкс.АКСИАЛЬНАЯ ФИКСИРОВАНАЯ ГРЫЖА ПИЩ....
Ольга, добрый день! Операция показана при отсутствии результата или при малой эффективности от проведённой консервативной лекарственной терапии более года.
Ожег 2 ст ребёнок 3 года
15 ответовЗдраствуйте, подскажите пожалуйста, вчера ребёнок обжег правую руку кипятком, поставили ожег 1-2 ст, вчера сняли кожу облезшую, обработали наложили сетку Панапран и забинтовали, все будо хорошо, ночью пошёл отёк кисти и плеча, температура 37.7. Сегодня поехали в отделение...
Обильно можно намачивать салфетки и бинтовать или самофиксирующим бинтом, по мере высыхания сверху поливать можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия 3 ст
17 ответовДобрый день. Мне 38 лет. В 2020 году при обследовании выявили дисплазию 3 ст. На фоне впч 16 типа. В следующем месяце была проведена конизация с выскабливанием цк и гистероскопия ( удаление палипа эндометрия). Через 3 месяца цитология чистая. Но вирус не ушёл, нагрузка...
Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследований и гистологическое/цитологическое заключение.
Коксартроз 3ст
6 ответовЗдравствуйте. У мамы коксартроз тазобедренного сустава 3ст, постоянные боли, вес 120кг, операции боится. Подскажите пожалуйста какие внутрисуставные инъекции ей лучше сделать? Врач настаивает на дипроспане, но это ведь только гормональная терапия, и эффект непродолжительный?
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм или заключение МРТ (что есть). Если делали и МРТ и там есть выраженный синовит, то введение Дипроспана параартикулярно перед введением препаратов гиалуроновой кислоты оправданно. То есть, уколоть 1 раз Дипроспан, не в сустав, а рядом. Это безопасно и синовит уберет. Уменьшится воспаление и отек. Гиалуронке будет легче проявить свои свойства. Через неделю можно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты под УЗИ контролем. Я предпочитаю Флексотрон Кросс. Если синовита нет, то Дипроспан не нужен и сразу вводят Флексотрон Кросс. Хватает на 7-8 мес и более (зависит от пробега). Так же хорошо работает лечебная физкультура, не стоит игнорировать мази и физпроцедуры. При интенсивных болях показан прием НПВС с Омепразолом.
Хондромаляция 3 ст
4 ответаЗдравствуйте! МРТ от 27 августа показало дегенеративные изменения менисков 3ст , синдром медиапателлярной складки и еще много чего . Бегала по травматологам и в итоге обнаружили , что мениски у меня идеальные , но есть хондромаляция 3 ст . Больно ходить , прихрамываю и...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На самом деле странно, что сначала МРТ показало повреждение менисков, а потом идеальные мениски. Идеальные мениски не так уж и часто встречаются. Как вообще выяснили, что с они в идеальном состоянии? Отвечая на вопросы: 1) можно доделать курс мукосата для профилактики артроза суставов 2) сильно большого какого-то риска спровоцировать мочекаменную болезнь нет, но есть ли смысл вообще его принимать - не очень понятно. Вам делали анализ крови на кальций и там обнаружили пониженного его содержание? Или был какой-то перелом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличен тимус 3 ст.
1 ответМладенец 3.5 месяца, в 2 месяца был острый бронхит, с лечением в стационаре и антибиотиком. На рентгене тогда поставили 3 ст. Увеличения тимуса, по УЗИ подтвердили. После выписки прошло полтора месяца, педиатр настаивает на продолжении плановой вакцинации. А я после...
Здравствуйте ! Увеличение тимуса не указано как абсолютное противопоказание к вакцинации. Подход обычно индивидуальный ,при 3 степени некоторые источники литературы указывают временный медицинский отвод до 6 месяцев,особенно перед прививкой против коклюша,дифтерии,столбняка. Некоторые источники содержат рекомендации ,что перед вакцинацией ,действительно,следует провести узи для контроля и общий анализ крови. Зарубежные источники ,как правило,считают тимомегалию физиологическим состоянием и содержат более лояльные рекомендации. А в Российских всё же большинство рекомендует временный отвод. Возможно , в подобной ситуации важнее даже не увеличение тимуса, а время для восстановления организма после инфекции.