Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правое колено
17 ответовДобрый день! 4 месяца назад начало болеть правое колено. Сделал УЗИ, по УЗИ киста бейкера. Направили на мрт. По мрт киста бейкера подтвердилась и ещё какие-то изменения. Ортопед назначил уколы амелотекс и калмирекс. Проколол, стало легче. Через 2 месяца опять начала болеть....
Здравствуйте.Результаты МРТ указывают на серьезное повреждение внутреннего мениска (3а разрыв при 3б лечение - малоинвазивнаяартроскопическая операция) и дистрофические изменения связок что требует комплексного подхода.К ратковременный эффект от лекарств связан с уменьшением воспаления но не устранением структурных повреждений. Повреждение медиального мениска 3а это полный разрыв мениска при котором линия разрыва выходит на суставную поверхность. Буква а" обычно означает линейный разрыв. Латеральный мениск 2 ст.это дегенеративные изменения без явного разрыва поверхности.Но требующий внимания.Дистрофические изменения связок (тендиноз)это усталость" сухожилий. Ткань теряет эластичность из за хронической перегрузки или возрастных изменений.Киста Бейкера то следствие а не причина. Она возникает когда в суставе из за повреждения мениска вырабатывается лишняя жидкость (синовит) которая выдавливается в подколенную ямку. В таких случаях пока мениск выполняет свою амортизирующую функцию рекомендуется -При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Всего самого наилучшего !
Болит колено, разрушен мениск
7 ответовДобрый день! В течении года болит колено, последнее время очень усилилась боль, особенно к вечеру, после долгой ходьбы очень тяжело вставать на ногу. Сделал мрт, по мрт заключение дегенеративного повреждения внутреннего мениска, дегеративного изменения передней...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Болит колено
1 ответЗдраствуйте У меня болит колено В 2020 году я упала на него мне выкачивали жидкость один раз го потом она накопилась еще я больше не ходила к врачу у нас это бесполезно сама лечила мазала делала уколы Драстоп и пила Терефлекс 3 года по 25 уколов и 100 таблеток сейчас...
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3Б) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь. Мениски не сростаются. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
23 ответаЗдравствуйте , два года назад была травма колена, в течение этих двух лет переодически колено болело( то потяну его, то сходила в гости потанцевала болит, то иду и оно подворачивается- боль резкая- и дня три помажу и переставало болеть) а в этот раз тоже потанцевала и...
Елена, здравствуйте! Ваше МРТ и клиническая картина совершенно ясные - у вас застарелый разрыв мениска.Этот мениск теперь может "заклинить"в любой момент, будет вызывать постоянные боли и воспаление. В вашем случае стоит собирать документы через хирурга на квоту. Нужно делать артроскопию и резекцию мениска. Также после операции стоит пройти курс реабилитации и профилактики артроза.
Болит колено
12 ответовПодскажите чем лечить. к врачу у нас тут трудно попасть. у мужа после интенсивного бега болит колено. мрт сделали прикреплю описание. ещё есть диск. если надо фото с диска прикреплю. пока не разобралась как прикрепить с диска. колено опухло и болит уже несколько месяцев. ещё...
Здравствуйте Елена! Мрт не прикрепилось .______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Расшифровать результат МРТ
1 ответБолит колено, сделал МРТ, просьба выдать краткий вывод и рекомендации
Здравствуйте. Слева. В суставе имеется критическое повреждение латерального мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Операция плановая, особой срочности нет, но в этом году желательно сделать. Справа. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте МРТ
41 ответПомогите расшифровать МРТ,повредила колено К врачу нет записи пока Прикрепляю рентген,МРТ На данный момент с 30 сентября нахожусь в гипсе Хочется немного ясности до посещения врача
Добрый день. Тут особенно нечего комментировать. На рентгенограммах патологии нет. На МРТ выявлено частичное, то есть неполное) повреждение латеральной головки 4главой мышцы (одной из четырех головок). вам соершенно справедливо наложиди гипс для обеспечения условий для заживления этого повреждения. К лечению можно добавить обезболивание (если болит) и физиотерапию. Ходить пока на костылях 2 недели - без нагрузки на травмированную ногу, далее постепенно увеличиать нагрузку. Как-то так.
Здравствуйте, женщина (67 лет) упала в феврале на левое колено (колено побаливало, за помощью не обращалась). 3 недели назад упала на правое колено. После последнего падения стало болеть сильно правое колено. До МРТ ей назначили капельницы (не известно какие), лазер и магнит...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) слева и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовиит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Больное колено
8 ответовКолено воспалено,откачивали жидкость,мрт заключение: признаки гонартроза,соответствует 2й стадии с субкортикальной кистовидной перестройкой межмыщелкового возвышения большеберцовой кости и латерального мыщелка бедренной кости,дегенеративного разрыва медиального...
Здравствуйте, описание вашего МРТ соответствует обострению остеоартроза коленного сустава, для облегчения симптом рекомендую пройти полноценную консервативную терапию : ограничение физических нагрузок до 4 недель. Ношение эластичного ортеза на коленный сустав при ходьбе . Нпвс курсом для снятия боли и воспаления (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг)10 дней. Для защиты желудка при приеме обезболивающих (омез20мг или нольпаза )10дней. Нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10 дней. Препараты восстанавливающие суставной хрящ (Терафлекс Адванс) курсом 1 мес. Физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном или магнит) 10 процедур. При сохранении синовита (скоплении жидкости в суставе) рекомендована блокада сустава препаратом (дипромета или дипроспан) ,блокаду выполняет врач травматолог-ортопед, возможно 3-х кратное проведение блокады с перерывами. После курса лечения внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сусва
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
2 ответаЗдравствуйте. Болит колено, тупая, тянущая боль. Сделала мрт, написали в заключении: МР-томографические признаки синдрома латеральной гиперпрессии надколенника. Остеоартроз 0-1 ст. Левого коленного сустава и пателлофеморального сочленения. Мягкотканное образование , наиболее...
Здравствуйте, мягкотканное образование, наиболее вероятно доброкачественной природы, требует дообследования и консультации у онколога. Может быть фиброма (доброкачественное), но диагноз должен быть с точкой. Поэтому с диском обследования МРТ, и направлением - нужна консультация онколога.