Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад появилась сильная боль в пояснице ,
Боль отдает в левую часть бедра
Заключение мрт
« дорзальная медиальная грыжа диска L4/L5 размером 5.5 мм умеренно суживающая межпозвонковые отверстия , с частичной компрессией дурального мешка и корешков .
Протрузия...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Возможно ли при такой картине МРТ пояснично-крестцового отдела обойтись без операции? В ноги не отдает. Имеются боли в пояснице уже несколько лет.
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух плоскостях, физиологический поясничный лордоз сглажен (в положении лежа на...
Все зависит от клинических проявлений. Если боли умеренных,вы можете ходить, нет объективной слабости в ноге, недержания мочи, то нейрохирург выбирает выжидательную тактику. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но это занимает длительное время
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте по МРТ выявлены протрузии межпозвонковых дисков на уровнях Th12–L1, L1–L2, L3–L4, L4–L5 и L5–S1. Важно, что эти протрузии не сужают позвоночный канал и не сдавливают нервные корешки, то есть не вызывают опасного давления на нервные структуры и не соответствуют грыжам.
Отдельно отмечена дуральная эктазия это расширение оболочки спинного мозга в пояснично-крестцовом отделе. Она наиболее выражена на уровне L4–S1, S2 и сопровождается расширением периневральных пространств. Фраза с ремоделированием задних отделов тел крестцовых позвонков означает, что из-за длительного давления расширенной оболочки кости крестца немного изменили свою форму. Это обычно видно только на МРТ и не означает разрушение кости.
Само по себе такое заключение не является опасным диагнозом и нередко бывает случайной находкой.Также она может встречаться при некоторых заболеваниях соединительной ткани, после травм, операций или при врождённых особенностях.Важно оценивать не только МРТ, а ваши симптомы и неврологический осмотр. Если нет выраженной слабости в ногах, нарушений мочеиспускания и сильного нарастающего болевого синдрома обычно рекомендуют наблюдение у невролога, а не срочное лечение или операция.
Обычно рекомендуют очную консультацию невролога или нейрохирурга с самим диском МРТ для оценки степени изменений и связи с вашими жалобами.
Здравствуйте!
Я попробую максимально подробно описать весь свой анамнез с прикреплением результатов обследований, анализов
Делал УЗИ сердца ЭХОкг и ЭКГ, УЗИ БЦА, МРТ шейного отдела позвоночника, так же была консультация у невролога со следующими жалобами:
Ощущение пьяности...
Добрый день, изучив вышеописанные жалобы и анамнез данное состояние связанное с головокружением может быть связано с компрессией артерий, однако для уточнения диагноза рекомендуется сдать: ОЖСС, сывороточное железо и ферритин, чтобы исключить причину связанную с данным дефицитом.
Обычно, при наличии компрессии артерий назначаются миорелаксанты - например - Толперизон 150 мг по 1 таб 2 раза в день до 10 дней и физиотерапевтические процедуры - лечебная физкультура, массаж шейно-воротниковой зоны.
Что касательно тахикардии (повышенного сердцебиения) то здесь необходимо дообследование для того, чтобы снижать пульс медикаментозно, поэтому соглашусь с рекомендациями на счёт холтера, так он зафиксирует Ваш нормальный пульс и можно будет оценить минимальные и максимальные цифры, в связи с этим легче подобрать нужную терапию без вреда здоровью.
На счёт одышки при разговоре есть вариант пройти пробу в виде спирометрии, обычно если есть какие-то нарушение в легочном поле и одышка связана с изменениями в той области - вышеописанный тест будет положительным. Также нельзя исключать психогенный компонент.
Острого состояние конечно на момент описания вашей ситуации нет, но очень важно не тянуть с дообследованиями чтобы минимизировать данное комплексное состояние
Болит поясница с левой стороны и отдаёт в ногу уже более 2-х месяцев. По результатам МРТ: МР признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника, осложнённые протрузиями межпозвоночных дисков L3-L4,L4-L5,L5-S1 без явных признаков компрессии...
Здравствуйте, для купирования болевого синдрома можно принимать препарат Ибупрофен по 1 таблетке 3 раза в день в течение 5 дней, а также препарат мидокалм по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней, совокупность данных препаратов снизит боль и уберет воспаление.
Для того чтобы снизить количество рецидивов рекомендуют препарат Артравир, по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев, препарат обладает накопительным эффектом, который развивается постепенно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Вероятнее всего развивается нейропатия полового нерва. Для этого необходимо пройти энмг полового нерва.
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Консультация нейроуролга
мрт картина распространенных дегенеративно-дистрофических изменений тел и дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненны протрузией диск L3-L4, дифузным грыжеобразованием дисков L2-L3, L5-S1 с признаками компресси левых корешков L5-S1, S1-S2. Напушение статики -...
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков)
Так же выявлены протрузии(выпячивания диска) и грыжа с влияние на нервные корешки.
Гемангиома-это сосудистая доброкачественная опухоль.
Требует только динамического наблюдения.
Стоит избегать физиолечения,посещения бань и саун.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
До МРТ невролог назначил лечение:ксефокам,мидокалм в амп,мильгама,мукосат.,свечи индометациновые.Боль в левой ягодице,пояснице,онемение бедер.диагноз-люмбоишалгия,остеохондроз.Эффект от лечения не почувствовала.Мрт:признаки дистрофических изменений поясничного...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Около трех месяцев боли в пояснице.два курса диклофенака,магнезии ,мидокалма и преднизолона . Боли чуть меньше ,но сохраняются . На МРТ : дегенеративно -дистрофические изменения пояснично -крестцового отдела ( остеохондроз ,дегенеративные изменения нижних дисков...
Ксения, добрый день! Можно перейти на обезболивание препаратами противосудорожной группы. Выписка по рецепту. Капс. габапентин 0,3 по 1х1 раз в день - на ночь с увеличением дозы каждый день на 1 капс в сутки до 1кап х3 раза в день от 1-3 мес . Добавить прием мильгаммы по 1х3 раза в день 2 недели или в инъекциях мильгамма 2,0 в/м № 10 дней. Рассмотреть воздействие физиотерапии.