Консультация невролога /

Грыжи поясничного отдела — вопрос №1493985

236 просмотров

Добрый день ! Около трех месяцев боли в пояснице.два курса диклофенака,магнезии ,мидокалма и преднизолона . Боли чуть меньше ,но сохраняются . На МРТ : дегенеративно -дистрофические изменения пояснично -крестцового отдела ( остеохондроз ,дегенеративные изменения нижних дисков ).Грыжи L4-5,L5-S1 с указанными патоморфологическими изменениями без признаков ущемления корешков . Как снять боль и воспаление ?

Возраст: 42

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Ксения, добрый день! Можно перейти на обезболивание препаратами противосудорожной группы. Выписка по рецепту. Капс. габапентин 0,3 по 1х1 раз в день - на ночь с увеличением дозы каждый день на 1 капс в сутки до 1кап х3 раза в день от 1-3 мес . Добавить прием мильгаммы по 1х3 раза в день 2 недели или в инъекциях мильгамма 2,0 в/м № 10 дней. Рассмотреть воздействие физиотерапии.
Принятый ответ
Клиент
Елена, а кроме противосудорожных другой альтернативы нет?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Это эффективный способ лечения острой и хронической боли. Другие препараты- более серьёзные ( нейролептики, антидепрессанты)
Невролог
Здравствуйте. При неэффективности стандартной терапии применяют препарат Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день ( максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, затем постепенно снижать дозировку на 300 мг каждые 5 дней.
Ещё вариант блокады с Дипроспаном.
Также возможен прием антидепрессантов с обезболивающим эффектом (например Дулоксетин, Амитриптилин, Венлафаксин).
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга (с собой взять диск с исследованием).
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, можно попробовать габапентин.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Ксения ?? Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна,
Клиент
Нонна,
Клиент
Нонна, болит слева в пояснице
Невролог
Если эффекта нет от нестероидных противовоспалительных препаратов только тогда переходим на антиконвульсанты Катэна или нейронтин или Конвалис перечислила так как ни все в аптеке присутствуют 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня Нормализуется начните лечение ?
Невролог
Здравствуйте. К сожалению обострение не всегда быстро купируется. Можно ещё пройти курс аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней.
И начать физио: лазарь+магнит 10 процедур, или элктрофорез с гидрокортизоном. Массаж, ЛФК.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам МРТ выявлены признаки грыж с возможным влиянием на нервные корешки.
Вам стоит сделать блокаду с дипроспаном.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен спец. по lumbosacral plexus!
8 мая 2021
Константин, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга